Re: [閒聊] 如果把168不吃的期間吃仙女餐
補充一下
希望黃醫師說說看,現在糖尿病、肥胖的情況
病人是變多?還是變少?
治好的比例是多少?總是會有一些吧
還是說,越來越多人,越來越年輕化(這表示越來越嚴重了)
作者: microsugar (微甜) 看板: FITNESS
標題: Re: [閒聊] 如果把168不吃的期間吃仙女餐
時間: Wed Feb 23 16:35:32 2022
※ 引述《Huangrh (牽手,一直走下去)》之銘言:
: : → microsugar: 這是哪門子的控制良好? 02/23 15:59
: : → microsugar: 我自己亂想?你去相關科別的門診等候區觀察一下就知 02/23 16:00
: 其實microsugar提出來的問題很好
: 就是典型的犯下邏輯錯誤的典範
: 台灣的醫療 包括健保 其實定位上就是在疾病的治療
: 而不是預防保健
: 除了國健署有交辦的一些健康保健項目(譬如說是成人健康檢查 癌症篩檢)外
: 基本上目前多數的醫療院所 不做更前端的預防保健工作
: 所以既然醫療院所沒有做預防保健
: 那麼用"如果現在的治療方式正確,肥胖的人口比例理應顯著下降"
: "如果現在的治療方式是對的,糖尿病人口數理應明顯減少"
以前,強制戴安全帽的制度未實施之前
意外死亡率非常高,但實施之後,很明顯地短時間內降了很多
可見,這個制度它的影響力和成效
但現在的糖尿病處理,或是門診有關肥胖的治療
有沒有一個方式,可以類似那樣子
看到一個明確的減少?或是一個持續性的期間病人確實減少?
答案是:沒有!
相反地,糖尿病和肥胖的人口,就是增加,而且往年輕化發展
: 這句話 就犯了明顯錯誤
: 沒有進來看診 沒有接受預防保健 那得了病又怎麼是醫療端預防失敗呢?
: 實際上
: 如果去看醫療端真正有在處理的部分
: 從糖尿病年鑑 2019年第二型糖尿病的資料就可以知道
: https://reurl.cc/dX9Ar2
: 在這幾年進步下
: 糖尿病的死亡率下降
: 與正常人的平均餘命差距縮短
死亡率下降,平均餘命差距縮短
然後就是健康?人活著就好,吃藥吃得很痛苦也沒關係
一堆併發症讓病人痛苦,這叫做處理得很好?
更何況,醫學的進步,就讓很多病更不容易死
平均餘命拉長,不表示病人就幸福
相反地,帶著許多慢性病在身上,這種情況的長壽反而是災難
: 都顯見在正確的介入下 糖尿病的照護品質是在改善
: 而前端的預防 這部分反而才是預防上最難做的地方
沒有做嗎?
有啊,要不要去看看各種宣導,無論是在深度和廣度
沒有人要求要所有的人都聽話
本來就會有不聽話的病人
但為什麼成效這麼差?
: 這部分要經過很多政策介入 譬如徵收糖稅或是飲料店遠離學校或是用
: 各種手段抑制糖類攝取
: 減少原型食物的食材費用(考慮到保存 烹調 可取得性等 原型食物的費用真的比較貴)
: 抑制都市空地被蓋成大樓出售而是改成運動場所
: 抑制私人交通工具 用大眾交通工具來鼓勵增加活動量等等
: 或是增設都市可以運動的空間
: 只是很多人會犯下邏輯的錯誤
: 把根本還沒進來醫療院所前發生的事 歸因於醫療院所上
沒有全把這個問題全歸在醫療院所之上
正確來說,這是系統的問題
我就問一個問題
糖尿病、高血壓、肥胖等這些慢性病
很多都是很多原因造成之後,最後以病症方式呈現
那麼,治療的方式是針對「病因」,還是「病症」?
以糖尿病來說,現代的治療是去處理「血糖」,把血糖控制好?
還是說,去處理造成血糖高起來的原因?
很明顯地,就是去處理血糖,是控制好血糖
而不是針對血糖高起來的原因治療
肥胖也是、高血壓也是
: 然後得出現在醫療是錯誤或是無效的錯誤結論
: 我相信這個版的版友多數都是邏輯清晰的
: 不會犯下這種明顯錯誤
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.52.132.34 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/FITNESS/M.1645605334.A.1FC.html
※ 編輯: microsugar (27.52.132.34 臺灣), 02/23/2022 16:38:30
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