Re: [問題] 小腿有脛骨外轉的問題

看板MuscleBeach (健身)作者 (彭彭man)時間4周前 (), 編輯推噓15(1506)
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※ 引述《saintlin (saintlin)》之銘言: : https://i.imgur.com/8MzlVhi.jpg
: 如圖片的情況,這是在兩年前右腳踝扭到後所產生的後遺症,右腳掌變的很明顯外八。在 : 訓練上會覺得骨盆不平衡、重心不穩及下半身旋轉時很不順。 : 曾經看過物理治療師,說這種情況叫脛骨外轉。雖然有教一種簡單的矯正運動,但想試試 : 看有無別種的矯正運動,或是版上有相同情況的版友,不知道是怎解決這情況的?想請教 : 大家意見,謝謝。 各位版友好,我是物理治療師威力。 臨床上造成脛骨旋轉(Tibial torsion)的原因有很多,大家可以用以下的幾個檢測方法,簡單判斷自己是不是有問題。 https://imgur.com/eyv6S8V
目測的幾個方法 1. 躺姿目測法: https://imgur.com/xlgUMhb
  這個方法應該也是大家蠻常被治療師、整復按摩跟你說你腳有問題,或自己發現的,就是躺著的時候不知道為什麼一隻腳總是開開的。如右圖左腳就會是比較正常(約45度)、右腳就明顯是外開的,左圖則是兩腳都明顯外轉。 左圖跟右圖的區別在膝蓋是否有彎曲。 https://imgur.com/a8Agnqz
如果膝蓋伸直的話(右圖)腳是否外轉除了脛骨之外還會受到大腿骨的影響,所以也必須 確認大腿骨是否有外轉的情況導致腳看起來外八。 https://imgur.com/Sp6nejf
一般站姿下看的話會確認髕骨的位置是否有朝向正前方,來幫助判斷大腿是否外轉。 2. 站姿目測法: Too many toe sign https://imgur.com/vFRR9Oi
    這個測試方法本來是拿來看腳踝是否有功能性扁平足,但因為看起來可以直觀的看 是否有腳掌外八,所以我蠻常拿來在臨床上幫助病人知道自己有足型或下肢旋轉問題。   測試方法:   顧名思義就是從後面看過去有超多腳趾頭的那邊可能有問題,通常正常足從後面看 過去大概可以看到兩根半的腳指頭,如果超過就代表有外八、少於兩根半就是內八。   但在觀察的時候要注意跟骨(圖中紅直線)是否垂直地面,如果是垂直地面的,恭喜你足型可能比較沒問題,問題可能是出自脛骨的旋轉。但如果是歪斜的,那可能問題就是來自腳踝了。 臨床上實際的量測方法: https://www.youtube.com/watch?v=y9a2ktTwu3Y
1. 在趴姿下,膝彎曲90度檢查。 2. 取小腿內踝和外踝連線 3. 股骨內髁和外髁連線 但臨床上最常見有問題的其實是這個:https://imgur.com/LbTyywt
  大腿骨內轉->膝蓋內倒->導致的脛骨外轉+足外八,如圖所示。 也是之前版友一直問到的髕骨軟化、髕骨股骨疼痛症候群(PFPS),蠻常都是因為髖關節 力量不穩,導致大腿骨往內轉、膝關節往內倒、外側髂脛束緊繃摩擦、拉扯髕骨導致髕 骨往外擠,滑動時不斷在關節內摩擦產生發炎疼痛,最後嚴重磨損造成髕骨軟化。   這也就是為什麼膝蓋痛治療師教你練髖關節練屁股的原因了。   以上幾個測試方法分享給大家,至於詳細的代償情況,因人而異,還是需要專業的物理治療師給予徒手治療矯治和運動處方,也如原po所說這樣的腳會造成訓練上的骨盆不 平衡、重心不穩及下半身旋轉不順,因此其實在這樣的失衡狀態下練,會形成一個惡性循 環,蠻多人也是因為股骨、脛骨長期旋轉,找到源頭才發現是骨盆和脊椎都有歪斜和旋轉的情況,也是為什麼不能頭痛醫頭腳痛醫腳,因為身體本來就有代償的保護機制,如果 發現自己在重訓的時候有歪斜的情況,或兩邊肌力總是不平均、討厭單邊訓練,建議還是檢查一下自己是否有類似的問題,治好根本再繼續練,不僅健康,也可以提升運動表現喔! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.137.78.104 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1603855376.A.F00.html
4周前
先推
10/28 11:42, 1F

4周前
10/28 11:49, 2F

4周前
10/28 12:23, 3F

4周前
推專業!
10/28 12:34, 4F

4周前
10/28 12:48, 5F

4周前
10/28 13:05, 6F

4周前
10/28 13:41, 7F

4周前
推,我就是訓練中膝關節一直向內,訓練半年改善許多,後
10/28 13:48, 8F

4周前
來找到源頭在骨盆和脊椎的不正,加上徒手處理後,重訓的
10/28 13:48, 9F

4周前
進步很明顯
10/28 13:48, 10F

4周前
推推
10/28 14:02, 11F

4周前
推專業
10/28 14:29, 12F

4周前
推爆
10/28 16:22, 13F

4周前
10/28 16:35, 14F

4周前
我躺著左腳好像有比較開一點 腳要彎的時候左膝髕股常常波一
10/28 17:18, 15F

4周前
聲 感覺是稍微位移後又被拉回到原本軌道 然後就沒事了
10/28 17:19, 16F

4周前
不知道是不是哪邊肌力較弱
10/28 17:20, 17F

4周前
專業推
10/28 19:26, 18F

4周前
專業的,推
10/29 01:59, 19F

4周前
推專業
10/29 09:20, 20F

3周前
原來如此…
10/30 12:17, 21F
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