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[心得] 健身人群可能有的異常指標(LDL與eGFR)

看板FITNESS (健身/體適能)作者 (方塊卡卡)時間1年前 (2023/05/20 13:40), 1年前編輯推噓3(4推 1噓 23→)
留言28則, 7人參與, 1年前最新討論串1/2 (看更多)
先來說說LDL 我相信不少人可能 明明就不胖 低脂也標準 健康檢查裡 就一項LDL超標 被判定為高血脂 建議要吃藥控制 但其實LDL是還可以再細分的 真正對身體有害 導致心血管疾病的是sd-LDL(small dense LDL) 這個指標會更有參考的意義 我閱讀過的相關研究放在文後 然而一般檢查的會驗的是總膽固醇(TC) 高密度脂蛋白(HDL) 三酸甘油脂(TG) 而LDL=TC-HDL-TG/5 是算出來的 所以才會說參考意義不大 雖然目前健保給付血脂藥的標準是LDL 然而有研究指出 通常HDL高 TG低的人 如果再進一步驗sd-LDL 結果會發現是符合標準的 所以如果擔心的人可以自費去驗 只是價格偏高 以上是我自己讀了幾篇研究 再跟家醫科醫師討論後自己的心得 僅供參考 Small Dense Low-Density Lipoprotein as Biomarker for Atherosclerotic Diseases https://reurl.cc/Nq58km Small Dense Low-Density Lipoprotein Cholesterol Is the Most Atherogenic Lipoprotein Parameter in the Prospective Framingham Offspring Study https://reurl.cc/WDeY55 Small Dense Low-Density Lipoprotein-Cholesterol Concentrations Predict Risk for Coronary Heart Disease https://reurl.cc/OV2a99 再來是eGFR(估算的腎絲球過濾率) 也是常用來評估 腎功能的一個指標 他的計算公式中會用肌酸酐去計算 而肌酸酐是肌酸代謝後產生的廢物 導致肌肉量高或者是有在使用肌酸補充品的人 體內肌酸酐的量就會特別高 造成eGFR數值超標 所以會建議改檢驗Cystatin C(胱蛋白C)來檢驗腎功能 有名的腎臟專科醫師洪永祥 有簡單的講解過 https://www.youtube.com/watch?v=GxkptygjAwY
更細節的解說 白天手術房晚上健身房的陳醫師有搭配研究講解 https://www.youtube.com/watch?v=PdicfWyTLHA
以上是我認為健身族群做完一般健檢後可能遇到的問題 僅供參考 有狀況還是多跟自己的醫生討論為主 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 185.213.82.224 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/FITNESS/M.1684561213.A.296.html
推
05/20 14:50, 1年前 , 1F
推一個 我自己也是總膽固醇超標 其他都正常
05/20 14:50, 1F
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05/20 14:51, 1年前 , 2F
另外我肌酸激酵素過高 上網查也是肌肉損傷後會升高
05/20 14:51, 2F
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05/20 16:54, 1年前 , 3F
就說了沒有什麼一般LDL只能用算不能用驗的，我看門診
05/20 16:54, 3F
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05/20 16:54, 1年前 , 4F
每天都在幫客戶驗LDL... 可不是什麼靠計算
05/20 16:54, 4F
我當時健檢是用算的 現在知道了 感謝科普
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05/20 16:56, 1年前 , 5F
至於Serum creatinine代公式算出的eGFR本來就是一個
05/20 16:56, 5F
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05/20 16:56, 1年前 , 6F
粗略數字，是不可能單看這數字斷定一個人腎臟狀況的
05/20 16:56, 6F
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05/20 16:57, 1年前 , 7F
(我自己五年內體檢eGFR從75到100都有過，難道我腎臟
05/20 16:57, 7F
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05/20 16:58, 1年前 , 8F
狀況跟最近的天氣一樣時好時壞嗎？ 當然不是。)
05/20 16:58, 8F
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05/20 17:00, 1年前 , 9F
再來，憑什麼說LDL用算的參考意義就不大？
05/20 17:00, 9F
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05/20 17:00, 1年前 , 10F
為什麼學界跟臨床都允許用算的LDL代替抽血檢驗？就是
05/20 17:00, 10F
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05/20 17:01, 1年前 , 11F
因為這個公式算出來的誤差值還在可接受範圍內(排除某
05/20 17:01, 11F
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05/20 17:01, 1年前 , 12F
些極端數據)
05/20 17:01, 12F
是我用詞不精確 那請問您對於 像我這種 TG HDL sd-LDL標準 只有LDL超標的案例來說 LDL對我來說參考意義大嗎? 還是我只要sd-LDL有壓在標準值以下就好 想請教您的意見 謝謝 ※ 編輯: cubegaga (185.213.82.224 臺灣), 05/20/2023 17:15:24
噓
05/20 17:31, 1年前 , 13F
嗯
05/20 17:31, 13F
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05/20 17:50, 1年前 , 14F
想講的東西比較多就直接回文了，有興趣請參閱
05/20 17:50, 14F
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05/20 17:54, 1年前 , 15F
回原PO，您的抽血數據要多漂亮才不會有心血管疾病只
05/20 17:54, 15F
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05/20 17:54, 1年前 , 16F
有上帝知道，但有已知的異常值、生活型態還有改善空
05/20 17:54, 16F
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05/20 17:55, 1年前 , 17F
間，就代表有事可以去做。LDL降低sd-LDL難道不會一起
05/20 17:55, 17F
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05/20 17:55, 1年前 , 18F
降更低？那應該可以比現在更安心
05/20 17:55, 18F
推
05/20 19:03, 1年前 , 19F
c大謝謝你發文讓我知道原來可以代公式算出第四項
05/20 19:03, 19F
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05/20 19:03, 1年前 , 20F
我之前測的兩次一個沒有HDL一個沒有LDL感到很困擾XDDDD
05/20 19:03, 20F
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05/20 19:04, 1年前 , 21F
雖然可能不精準但能代公式算一下有個底還不錯，感恩。
05/20 19:04, 21F
推
05/20 20:06, 1年前 , 22F
好像LDH 和肝指數也會偏高？
05/20 20:06, 22F
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05/20 20:32, 1年前 , 23F
可能會高，可能不會。不同項目反映不同的狀況
05/20 20:32, 23F
推
05/22 17:06, 1年前 , 24F
剛馬上拿出我的健檢報告，LDL數值真的與公式吻合耶 @@
05/22 17:06, 24F
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05/22 17:06, 1年前 , 25F
原來可以這樣算，good to know
05/22 17:06, 25F
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05/22 17:13, 1年前 , 26F
吻合好像就是用算的? 還是你直接量測的數值與公式一樣?
05/22 17:13, 26F
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05/22 17:16, 1年前 , 27F
完全吻合有可能報告上的值本來就是代公式算的 :D
05/22 17:16, 27F
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05/22 17:17, 1年前 , 28F
套裝健檢未必會寫個別數值是不是真的量測得來
05/22 17:17, 28F
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