Re: [問題] 椎間盤突出

看板MuscleBeach (健身)作者iqmax (iqmax)時間2年前 (2022/06/07 15:35)推噓21(21推 0噓 7→)

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先淺談一下脊椎手術在幹嘛先用個浮誇的比喻誰壓到神經幹掉他，不壓到就不痛了誰動會痛釘死他，不會動就不痛了這就是脊椎手術的精神 https://i.imgur.com/OD2d8Li.jpg

脊椎手術大方向分兩個 1.神經減壓 2.結構穩定神經減壓顧名思義就是將被壓到的神經鬆開要怎樣才能辦到呢？很簡單就是把壓到神經的東西幹掉椎間盤壓到幹掉黃韌帶肥厚壓到幹掉小面關節增生骨刺壓到幹掉對就是幹掉而已不要幻想有什麼修復這回事此外開刀過程中還要破壞掉無數的肌肉號稱會縫回去啦，但縫完的肌肉剩多少作用就不知道了結構穩定則會分兩種一種是本身受傷退化到很不穩，如椎弓解離、滑脫、骨折等一種是因上述減壓過程幹掉太多東西造成的不穩穩定的武器則有釘子、椎間籠、人工椎間盤等絕大多數穩定是跨關節的，如腰椎第四、五節融合手術；頸椎第五、六節人工椎間盤置換跨關節的穩定換來的是原本可動的關節，變無法活動即使用了號稱可動的人工椎間盤或可動釘，仍會大幅降低活動度綜觀上述兩項退化性脊椎手術的手法 1.脊椎手術並沒有修復任何東西，反而會幹掉許多負責穩定的結構同一節遲早再復發、退化更嚴重 2.若需穩定結構則會降低脊椎活動度鄰近節必定在數年後產生退化壓迫所以開完脊椎手術就“好了”？我只能說有夢最美不論幹掉東西、固定，都是“不可逆”的，且可預期之後會產生新問題開了第一次，就要有心理準備“最慢”20年後再開第二次且因鄰近節問題，第三次問題會比第二次再更早出現，手術範圍一次比一次更大開刀不是錯，但以為開完刀就好了絕對是天大的錯誤脊椎手術處理你當下的痛、麻、無力讓你有能力去活動但更重要的是找出你椎間盤突出、退化、滑脫的原因絕大多數都是生活姿勢、運動習慣不良造成若不找出這些原因加以訓練、調整只會讓上述被幹掉的東西、臨近節更早出現問題衰的人甚至開完一次撐3-5年就不行了不管開刀前開刀後，都要訓練！！但要練什麼？腰椎不論椎間盤突出、椎弓解離、滑脫成因不外乎腰椎活動太多 (L3/4/5椎間盤突出多數是腰椎彎曲太多；L5/S1椎間盤、椎弓解離、滑脫多數是腰椎過伸太多) 一旦有腰痛發生，最重要的運動就是“不要動腰椎” https://i.imgur.com/1qfjss6.jpg

幹勒講三小幹話會覺得這是幹話代表你對動作完全不懂不要動腰椎，但要動髖關節、要動胸椎啊腰椎會動太多，往往就是髖、胸椎活動受限造成的代償在所有動作中確保“腰椎不動” 可說是腰痛最重要的復健運動此外生活中最重要的動作能力叫做“單側抗旋轉” 走路、跑步、移位或重心偏移的起跳著地、揮臂上述動作應該佔了生活動作、各類運動的九成以上這些動作“全都是單側＋旋轉” 如果你今天的目標不是去比舉重、健力三項、雙槳划船根本不需要這麼大量的雙側訓練單側抗旋轉的訓練可提供更具功能性的效果單側訓練更可有效降低壓在身上的重量、減少結構垂直的壓力、稍微增加動作的容錯率至於很喜歡挑戰極限的我只能說：越接近極限，動作細節越容易跑掉，腰椎被拖走的可能性就越高結構已經不好了、鄰近節的受力已經過大了硬是愛拼命就保重吧搞清楚自己挑戰極限能得到什麼值不值得冒著下一次手術提早五年的風險去挑戰值得的話把上述“不動腰椎”、“單側抗旋轉”的運動練好盡量去降低因動作品質不好產生的傷害給直接ＥＮＤ的你脊椎手術： 1.誰壓到神經幹掉他，不壓到就不痛了 2.誰動會痛釘死他，不會動就不痛了沒有修復！沒有修復！沒有修復！數年後被幹掉的會更退化、被釘死的隔壁會壞掉，就是再開下一次更大的手術脊椎傷後運動： 1.腰椎不動，動髖關節、胸椎 2.單側抗旋轉：(走、跑、跳、揮臂)功能性、可以較輕的重量達到類似訓練效果減少垂直受壓 3.挑戰極限，必定伴隨風險，先把上兩項練好最後的最後上面講的這些找我看診我不會理你的，所以也不要站內信我我只會打針而已動作問題請去找物理治療師洩洩 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.71.36.128 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1654587358.A.22F.html

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xakg

06/07 17:20, 2年前 , 1^F

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xakg

06/07 17:21, 2年前 , 2^F

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minoru04

06/07 17:36, 2年前 , 3^F

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