[問題] 總膽固醇與尿酸過高的問題

看板FITNESS (健身/體適能)作者 (Charles Lee Ray)時間3年前 (2023/02/01 18:21), 3年前編輯推噓23(23033)
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昨天拿到醫檢所的檢驗報告,下面幾項數字稍微異常 總膽固醇: 210(超標) 正常範圍: 100-200 (高密度膽固醇HDL: 93 正常範圍: >40) (低密度膽固醇LDL: 110 正常範圍: 0-130) 三酸甘油脂: 37(略低) 正常範圍: 35-150 尿酸: 7.3(超標) 正常範圍: 3-7 其他的數字都是正常範圍 先補一下個人飲食跟運動型態: 年齡35 身高172 體重:66 體脂大約13 腰圍約28 飲食吃的都很固定 低碳不吃麩質,所以碳水來源幾乎是蒸的馬鈴薯或地瓜 蛋白質一天大約120克(雞肉+3顆蛋+兩份乳清) 飲水量至少3000以上,也都有吃大量蔬果跟補充魚油 與維他命。酒精甜食油炸高加工都不吃 運動一周大概重訓5-6天,有氧做比較少只有重訓前 慢跑個1k當熱身...每周了不起就6k 拿到報告當下有跟檢驗師討論,今天也去看了家醫科醫師 不過都沒有得到很具體明確的說明,醫師只有建議 我雞蛋每天三顆改成吃兩顆之後再觀察看看,然後 檢驗師跟醫師都有提到可能是血液循環或是代謝不好 我不知道高膽固醇這個跟我沒甚麼在做有氧有沒有關 問醫師感覺他好像也不是很懂 有爬體適能的膽固醇舊文討論好像也跟運動無關 尿酸過高更奇怪,高普林的酒內臟海鮮我都沒吃 頂多偶爾吃清蒸鱸魚鯛魚那種白肉魚 這個醫師也沒給明確答覆只說代謝比較慢叫我多喝水 很怕將來變成痛風,不知道有沒有板友血檢也是跟我類似 已經打算再去掛腎臟科醫師問看看第二意見 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.168.83.148 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/FITNESS/M.1675246871.A.ACE.html

02/01 18:28, 3年前 , 1F
膽固醇沒那麼壞 真正不好的是小顆粒的LDL一般健檢不會
02/01 18:28, 1F

02/01 18:28, 3年前 , 2F
驗 通常只要三酸甘油脂低 HDL高 總膽固醇高沒關係
02/01 18:28, 2F
謝謝分享,有查到不少與您類似的觀點

02/01 18:30, 3年前 , 3F
HDL 跟TG數字都很好誒35歲都比我健康多了
02/01 18:30, 3F
想說都那麼健康生活了,不想看到紅字

02/01 18:54, 3年前 , 4F
跟你狀況類似 我也是有氧重訓都很勤 飲食也非常乾淨
02/01 18:54, 4F

02/01 18:54, 3年前 , 5F
醫生說是體質問題 開了慢性處方 我要吃到一天兩顆降血
02/01 18:54, 5F

02/01 18:54, 3年前 , 6F
脂的藥才能勉強及格 目前放棄治療中 給你參考
02/01 18:54, 6F

02/01 18:59, 3年前 , 7F
我總膽固醇破300 三酸甘偏低 吃素吃了5 6年 也戒過雞蛋
02/01 18:59, 7F

02/01 18:59, 3年前 , 8F
大燕麥也被騙很多年 可以多看幾個醫生討論看看
02/01 18:59, 8F
感謝分享經驗,希望不要走到要吃藥這一步,會再去看其他醫師

02/01 19:59, 3年前 , 9F
原PO飲食跟運動習慣都比一般人好了吧 休息品質如何?
02/01 19:59, 9F

02/01 20:02, 3年前 , 10F
另外有點好奇樓上板友被大燕麥騙了甚麼...?
02/01 20:02, 10F
睡眠都維持在七小時左右,固定六點起床,品質也還行

02/01 20:14, 3年前 , 11F
遺傳,有些人體質就是容易膽固醇高
02/01 20:14, 11F
謝謝分享,的確媽媽跟妹妹長期都偏高

02/01 21:27, 3年前 , 12F
膽固醇我建議你自費驗ox-LDL或sd-LDL 都比LDL 準
02/01 21:27, 12F

02/01 21:28, 3年前 , 13F
低碳飲食 對有些人LDL很容易升高
02/01 21:28, 13F
非常有用的資訊,下次看醫生會問看看能不能測,謝謝!

02/01 22:16, 3年前 , 14F
不要看總膽固醇 如果LDL低 HDL高 那總膽固醇破表也沒差
02/01 22:16, 14F
好的,看到不少人這樣說有比較心安

02/02 00:10, 3年前 , 15F
尿酸值,這個要注意了吧!
02/02 00:10, 15F
很怕,有查到雞胸肉也是高普林的食物,但又有說法高普林食物不一定導致高尿酸...

02/02 00:16, 3年前 , 16F
你這膽固醇還好吧 不算很高呀 我這數值的話我醫生說不定要
02/02 00:16, 16F

02/02 00:16, 3年前 , 17F
給我掌聲鼓勵了:p 尿酸稍微注意一下
02/02 00:16, 17F
現在相對膽固醇確實比較擔心尿酸過高,不太有明確方向該如何調整

02/02 07:48, 3年前 , 18F
你去體檢前,重訓有停練一週嗎?理論上已經很健康了,要
02/02 07:48, 18F

02/02 07:49, 3年前 , 19F
不體質或遺傳,要不重訓強度太高了,身體長期不見得能適
02/02 07:49, 19F

02/02 07:49, 3年前 , 20F
應。
02/02 07:49, 20F
這我真的沒注意到,下次檢驗會先停練一週看看,謝謝分享資訊!

02/02 10:24, 3年前 , 21F
健康的人吃高普林是可以正常代謝,可是你已經不健康了就不
02/02 10:24, 21F

02/02 10:24, 3年前 , 22F
該那麼做。不健康的狀態,做什麼其實都要斤斤計較。
02/02 10:24, 22F
好的謝謝,會再去看別的醫師跟營養師討論看看後續怎麼調整。

02/02 11:28, 3年前 , 23F
你的檢查報告跟我差不多,醫師說總膽固醇只超過一點點
02/02 11:28, 23F

02/02 11:31, 3年前 , 24F
你的hdl超好,LDL也在標準內,tg又低,維持現狀就好。
02/02 11:31, 24F
我也希望如此,但還是會再去看新陳代謝科與腎臟科

02/02 12:52, 3年前 , 25F
尿酸是身體製造的抗氧化物質 所以沒到痛風都沒差
02/02 12:52, 25F

02/02 12:53, 3年前 , 26F
本來高強度運動就容易拉高尿酸了
02/02 12:53, 26F

02/02 13:56, 3年前 , 27F
醫生說過總膽固醇參考性不如高低密度的大 你高密度很高 不
02/02 13:56, 27F

02/02 13:57, 3年前 , 28F
用太擔心 真的不安心就掛號新陳代謝科吧
02/02 13:57, 28F
好的,謝謝分享意見

02/02 14:26, 3年前 , 29F
痛風通常需要高尿酸加有小腹才容易有痛風 你體脂才13根本
02/02 14:26, 29F

02/02 14:26, 3年前 , 30F
不用擔心 我之前的數值也是這樣
02/02 14:26, 30F

02/02 14:27, 3年前 , 31F
高強度運動會讓身體產生過氧化物 需要增加尿酸對 所以這
02/02 14:27, 31F

02/02 14:27, 3年前 , 32F
很正常的氧化
02/02 14:27, 32F
謝謝你的意見讓我放心不少,我雖然練的頻率不低,但自認強度沒到很高 會再與醫師討論看看

02/02 20:31, 3年前 , 33F
LDL還是建議要100以下
02/02 20:31, 33F

02/03 10:13, 3年前 , 34F
乳酸 尿酸 競爭排泄
02/03 10:13, 34F

02/03 12:54, 3年前 , 35F
再次強調LDL是算出來的 真的要準請驗ox-LDL 或 sm-LDL
02/03 12:54, 35F

02/03 12:54, 3年前 , 36F
不要因為單純LDL超標就認為是高血脂然後去吃將血脂藥
02/03 12:54, 36F
好的謝謝,關於LDL部分會再與醫生討論能不能驗更細項的ox-LDL或sd-LDL 補充說明今天去諮詢醫院的營養師了,詳細描述飲食內容後她認為我低估 了自己每天的蛋白質量,實際上我應該每天有吃到130g,建議稍微降低攝 取量。目前預計採行的作法為先將三顆雞蛋改成兩顆,乳清一天兩份改為 一份,熱量缺口用碳水去補,或是吃少量的希臘優格或豆漿,吃一陣子再 檢查尿酸及各項膽固醇是否改善。 週一會再去看腎臟科與新陳代謝科,心得看完再補,可以給跟我類似狀況 的板友做參考。

02/05 20:24, , 37F
LDL要100以下是糖尿病患者的控制標準...
02/05 20:24, 37F

02/05 20:26, , 38F
無風險因子者沒有要控制這麼嚴格,雖然心血管領域滿
02/05 20:26, 38F

02/05 20:27, , 39F
多文獻都說好像愈低愈好,但國內實際上就得自費吃藥
02/05 20:27, 39F

02/05 20:27, , 40F
(一個月三五百不算貴,但還是有吃出副作用的風險)
02/05 20:27, 40F

02/05 20:28, , 41F
HDL的話滿有趣的,近期有研究說好像過高也不太好
02/05 20:28, 41F

02/05 20:28, , 42F
心血管風險最低好像在50-60那邊,但還待更多驗證
02/05 20:28, 42F
今天看完醫生,新陳代謝科醫師認為總膽固醇微偏高可能來自於我的HDL是 較高的原因,LDL跟樓上所說的一樣她也說低於100是糖尿病患的標準,目 前飲食控制跟持續追蹤數字就好。我查過自費檢驗細項的LDL像是sd-LDL或 ox-LDL和脂蛋白酶(apoA1,apoB)、Lp(a)等差不多要快5000元,醫師也認為 我應該還不需要測那麼細,所以暫時沒有考慮加驗。 腎臟科醫師則是覺得以腎絲球過濾率來說我腎臟算正常,尿酸過高也是飲食 控制加持續追蹤即可,我的情況每天吃1.5-2倍蛋白質應該是沒問題的。

02/06 13:59, , 43F
你的醫師很有格調講得很清楚,真的不用花那個錢加驗
02/06 13:59, 43F
算是放心了,也省一筆費用XD 最後補充我自己在腎臟科王介立醫師的臉書上蒐集到的資訊: 目前研究上能改善高尿酸血症的方式(不含藥物治療): 1.減重 2.避免攝取酒精、高糖加工品、飽和脂肪 註1:吃肉與高尿酸有關,但關係不大,吃海鮮的關係更小,吃高蛋白則無關。 註2:膳食攝取普林的高低,與尿酸高低的相關性並不大,與痛風發作的相關性 還更小。 註3:低碳水飲食會造成酮症,可能顯著提高血中尿酸濃度 註4:在慢性腎衰竭的患者,因為腎功能下降,所以尿酸的排出會下降,因此尿 酸的濃度本來就會比健康人要高,也就是說,對一些慢性腎衰竭的人而言 ,尿酸高反而是果,而不是因。 也就是說,很有可能是先因為其它原因得到腎衰竭,接著腎臟排不出尿酸 ,才造成尿酸升高。 所以,這因果關係可能是倒過來了,是腎衰竭造成高尿酸,而非高尿酸造 成腎衰竭。 有興趣了解更多可以去王醫師臉書搜尋關鍵字,說明得很詳細。 ※ 編輯: chuck1030 (1.168.83.252 臺灣), 02/06/2023 15:41:59

02/08 15:56, , 44F
遺傳,有些人體質就是容易膽固醇高
02/08 15:56, 44F

02/09 14:20, , 45F
沒錯我就是遺傳從國中就超標....現在就靠吃麥片不吃藥
02/09 14:20, 45F

02/09 14:21, , 46F
不過也好幾年沒回國回去測就是了...
02/09 14:21, 46F

02/11 08:04, , 47F
如果只是總膽固醇稍微高的部分,其實應該是定期追蹤即可
02/11 08:04, 47F

02/11 08:04, , 48F
喔,因為有些人真的是體質問題(所以要跟你以前的資料對
02/11 08:04, 48F

02/11 08:04, , 49F
比來了解),而因為數值某部分來說是高密度的部分偏高引
02/11 08:04, 49F

02/11 08:04, , 50F
起,我看目前有一些論調是說hdl數值100以上算過高,但也
02/11 08:04, 50F

02/11 08:05, , 51F
真的是有一些問題出現才需要治療(可以了解一下高密度脂
02/11 08:05, 51F

02/11 08:05, , 52F
蛋白血症),不然基本上其他數值都還好的情況也就是定期
02/11 08:05, 52F

02/11 08:05, , 53F
追蹤而已。
02/11 08:05, 53F

02/11 13:05, , 54F
是不是年紀大了多少都會這樣...
02/11 13:05, 54F

02/11 15:14, , 55F
因為高蛋白攝取 高尿酸 我尿酸8唷 體脂13% 健檢前一週 改正
02/11 15:14, 55F

02/11 15:14, , 56F
常吃 跟不訓練就會下來
02/11 15:14, 56F
文章代碼(AID): #1ZsZqNhE (FITNESS)
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