Re: [問題] 左右腳十字韌帶斷掉請益

看板MuscleBeach (健身)作者 (朝田瀧乃湯)時間10年前 (2015/12/09 19:57), 10年前編輯推噓4(4014)
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安安,小弟不材,所學剛好跟你問的問題有些關聯, 接觸重訓也有一段時間了,剛好可以把兩者某些部份做連結, 希望能釐清一些問題點,也歡迎大家指教! ------------ 1.前、後十字韌帶的功能? ------------  http://imgur.com/d7DazXD
 從圖上可以看到,前十字韌帶是在膝關節內靠前的位置,  而後十字韌帶則較靠後,兩者功能分別是防止「小腿」向前、後脫位  http://imgur.com/gTGDYo7
 (正常的膝關節,綠色是後十字,紅色是前十字)  http://imgur.com/id1D8Km
 (當前十字韌帶斷掉時,小腿會「向前」跑)    做個小小的歸納就是:  -前十字:穩定膝關節,防止小腿向前跑、大腿相對向後跑  -後十字:和前十字的功能剛好相反 -------------- 2.如何知道前十字韌帶斷掉了? --------------  一旦前十字韌帶斷掉了,最直接的反應就是小腿會往前跑,  所以臨床上醫師都會做一個測驗:Lanchman Test  也就是你說的「把小腿往前拉,看小腿有無位移」,  http://imgur.com/nDaXG9X
 (圖片來自Wikipedia)  但是這個測驗並不能檢查出所有的前十字斷裂,  像原PO就是一個例子,因為腿部肌肉夠給力,所以小腿不會被往前拉,  這時候就要輔以影像檢查來診斷。 ------------------- 3.前十字斷掉的話,什麼動作會受到影響? -------------------    我們可以把小腿想像成一台板車,  http://imgur.com/65RJDf1
 而大腿就是板車上的貨物,  平常這個板車上前後各有一塊檔板卡住貨物,  就是我們的前後十字韌帶,  當板車突然停下來的時候,檔板可以防止貨物因為慣性往前掉,  板車要突然啟動的話,貨物也不會往後掉,  如果前面的檔板不在了,也就是我們的前十字斷了,  板車突然停下來或啟動時,貨物就會跑會移動,甚至掉下板車,  所以前十字韌帶斷掉後,最忌諱的就是  「急跑」、「急停」、「急跳」、「急轉彎」這些「突然的動作」! ---------------- 4.如果前十字斷掉,我還能運動嗎? ----------------    如果前十字斷掉後有做修復,還在復健期的話,  承接3所說的,有急跑、急停、急跳、急轉彎這些運動的動作都不能做,  像打網球、打籃球、短跑這些運動都不行,  要等到復健期過後,韌帶功能恢復了才可以漸進的去做,  然而像游泳、慢跑這類不會有上述動作的運動,  在復健期都可以正常進行,  像老年人進行人工膝關節手術,就算前十字結構和功能都是好的,  因為手術的關係也必須把前十字剪斷,而且不做修復,  但是他們術後都可以進行游泳、慢跑這些運動喔! 接下來應該是原po最最最希望知道的問題 --------------------------- 5.如果前十字斷了,或者手術完在復健期間,我還能深蹲嗎? ---------------------------  先講結論,可以!    像深蹲這種雙腳沒有離開地面的運動,  也就是所謂的閉合式連鎖運動(Closed chain exercise)  關節的穩定度是很高的,  當我們在做深蹲或硬舉的時候,  從直立到膝關節呈90度的這段期間,  前十字的力量貢獻是很小的,  絕大部份是靠膝關節的解剖物理結構和腿部肌肉來承受重量,  所以就算前十字斷了,還是可以做深蹲,  不過必須注意的點是,  「不要讓你的膝蓋超過腳尖,也不要讓大、小腿之間的夾角小於90度!」  因為在正常狀況下,這樣的動作會讓前十字慢慢貢獻它的力量,  當你前十字斷了,又不小心做到這樣的動作,  整個膝關節的穩定性就會大幅下降,超危險的喔! --- 6.總結 ---    深蹲可以做,而且有做有保庇,  腿部肌肉的強化,確實可以彌補因前十字斷裂造成的膝關節穩定度下降,  但是還是要從較低的重量開始做起,循序漸進的做,  而且要注意動作,「膝蓋不超過腳尖,大、小腿夾角不小於90度」  這就代表你的上半身要比正常更往前傾一些,以校正你的重心,  其他的運動只要不牽涉「急跑、急停、急跳、急轉彎」都可以做,  游泳、慢跑、飛輪都是不錯的選擇! 希望以上這些有回答到原po的問題 如果各位巨巨對小弟的回答有疑慮也可以提出來一起討論 ------------ 強身健體,注意動作安全。 ------------ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 120.126.103.146 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1449662249.A.66B.html

12/09 20:24, , 1F
想問一下ACL斷了在做Lanchman Test時患者會感覺痛嗎
12/09 20:24, 1F

12/09 20:26, , 2F
順便推一下這時的膝蓋不超過腳尖,有些人都不看狀況
12/09 20:26, 2F

12/09 20:26, , 3F
不管使用時機只會背教條
12/09 20:26, 3F

12/09 20:30, , 4F
謝謝你~~~
12/09 20:30, 4F

12/09 20:31, , 5F
補推
12/09 20:31, 5F

12/09 20:49, , 6F
我覺得我好像問了蠢問題都沒想過就直接問真丟臉-.,-
12/09 20:49, 6F

12/09 21:27, , 7F
全斷了是不會痛的 另外作測試有做對的話 跟肌肉強不強
12/09 21:27, 7F

12/09 21:27, , 8F
是無關的 因為在測試的當時 肌肉是放鬆的
12/09 21:27, 8F

12/09 21:28, , 9F
不過深蹲做對的話 強度可以維持一樣 沒問題
12/09 21:28, 9F

12/09 21:29, , 10F
千萬不要做leg curl....完全禁忌
12/09 21:29, 10F

12/09 22:10, , 11F
thank u
12/09 22:10, 11F

12/09 22:42, , 12F
ACL重建後不論原先天生構造如何 深蹲腳尖都不宜再超過
12/09 22:42, 12F

12/09 22:42, , 13F
膝蓋??
12/09 22:42, 13F
醫學某部份上來說是經驗法則, 根據經驗怎麼做會對大部份人來說是好的, 就會建議患者這麼做, 如果你覺得你天賦異秉想要不依循這個法則走, 我想你的醫師或物治師也是不會阻止你啦。

12/09 23:08, , 14F
什麼?先天長的不好看的人不能做深蹲,尼在說啥咪?
12/09 23:08, 14F
※ 編輯: lovebysense (120.126.103.146), 12/09/2015 23:38:54

12/10 00:02, , 15F
自已狀況不適合還要暴露在高風險區後果就要自已承擔
12/10 00:02, 15F

12/10 12:57, , 16F
那請問如果是右後十字韌帶斷裂,醫生說韌帶有自己黏回去
12/10 12:57, 16F

12/10 12:58, , 17F
但是是鬆的,沒做手術,這樣適合深蹲嗎?
12/10 12:58, 17F

12/11 11:26, , 18F
十字韌帶是交叉的 畫的圖有誤喔
12/11 11:26, 18F
文章代碼(AID): #1MQ1SfPh (MuscleBeach)
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