Re: [問題] 左右腳十字韌帶斷掉請益
看板MuscleBeach (健身)作者lovebysense (朝田瀧乃湯)時間10年前 (2015/12/09 19:57)推噓4(4推 0噓 14→)留言18則, 6人參與討論串2/3 (看更多)
安安,小弟不材,所學剛好跟你問的問題有些關聯,
接觸重訓也有一段時間了,剛好可以把兩者某些部份做連結,
希望能釐清一些問題點,也歡迎大家指教!
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1.前、後十字韌帶的功能?
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http://imgur.com/d7DazXD

從圖上可以看到,前十字韌帶是在膝關節內靠前的位置,
而後十字韌帶則較靠後,兩者功能分別是防止「小腿」向前、後脫位
http://imgur.com/gTGDYo7

(正常的膝關節,綠色是後十字,紅色是前十字)
http://imgur.com/id1D8Km

(當前十字韌帶斷掉時,小腿會「向前」跑)
做個小小的歸納就是:
-前十字:穩定膝關節,防止小腿向前跑、大腿相對向後跑
-後十字:和前十字的功能剛好相反
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2.如何知道前十字韌帶斷掉了?
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一旦前十字韌帶斷掉了,最直接的反應就是小腿會往前跑,
所以臨床上醫師都會做一個測驗:Lanchman Test
也就是你說的「把小腿往前拉,看小腿有無位移」,
http://imgur.com/nDaXG9X

(圖片來自Wikipedia)
但是這個測驗並不能檢查出所有的前十字斷裂,
像原PO就是一個例子,因為腿部肌肉夠給力,所以小腿不會被往前拉,
這時候就要輔以影像檢查來診斷。
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3.前十字斷掉的話,什麼動作會受到影響?
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我們可以把小腿想像成一台板車,
http://imgur.com/65RJDf1

而大腿就是板車上的貨物,
平常這個板車上前後各有一塊檔板卡住貨物,
就是我們的前後十字韌帶,
當板車突然停下來的時候,檔板可以防止貨物因為慣性往前掉,
板車要突然啟動的話,貨物也不會往後掉,
如果前面的檔板不在了,也就是我們的前十字斷了,
板車突然停下來或啟動時,貨物就會跑會移動,甚至掉下板車,
所以前十字韌帶斷掉後,最忌諱的就是
「急跑」、「急停」、「急跳」、「急轉彎」這些「突然的動作」!
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4.如果前十字斷掉,我還能運動嗎?
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如果前十字斷掉後有做修復,還在復健期的話,
承接3所說的,有急跑、急停、急跳、急轉彎這些運動的動作都不能做,
像打網球、打籃球、短跑這些運動都不行,
要等到復健期過後,韌帶功能恢復了才可以漸進的去做,
然而像游泳、慢跑這類不會有上述動作的運動,
在復健期都可以正常進行,
像老年人進行人工膝關節手術,就算前十字結構和功能都是好的,
因為手術的關係也必須把前十字剪斷,而且不做修復,
但是他們術後都可以進行游泳、慢跑這些運動喔!
接下來應該是原po最最最希望知道的問題
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5.如果前十字斷了,或者手術完在復健期間,我還能深蹲嗎?
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先講結論,可以!
像深蹲這種雙腳沒有離開地面的運動,
也就是所謂的閉合式連鎖運動(Closed chain exercise)
關節的穩定度是很高的,
當我們在做深蹲或硬舉的時候,
從直立到膝關節呈90度的這段期間,
前十字的力量貢獻是很小的,
絕大部份是靠膝關節的解剖物理結構和腿部肌肉來承受重量,
所以就算前十字斷了,還是可以做深蹲,
不過必須注意的點是,
「不要讓你的膝蓋超過腳尖,也不要讓大、小腿之間的夾角小於90度!」
因為在正常狀況下,這樣的動作會讓前十字慢慢貢獻它的力量,
當你前十字斷了,又不小心做到這樣的動作,
整個膝關節的穩定性就會大幅下降,超危險的喔!
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6.總結
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深蹲可以做,而且有做有保庇,
腿部肌肉的強化,確實可以彌補因前十字斷裂造成的膝關節穩定度下降,
但是還是要從較低的重量開始做起,循序漸進的做,
而且要注意動作,「膝蓋不超過腳尖,大、小腿夾角不小於90度」
這就代表你的上半身要比正常更往前傾一些,以校正你的重心,
其他的運動只要不牽涉「急跑、急停、急跳、急轉彎」都可以做,
游泳、慢跑、飛輪都是不錯的選擇!
希望以上這些有回答到原po的問題
如果各位巨巨對小弟的回答有疑慮也可以提出來一起討論
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強身健體,注意動作安全。
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1449662249.A.66B.html
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醫學某部份上來說是經驗法則,
根據經驗怎麼做會對大部份人來說是好的,
就會建議患者這麼做,
如果你覺得你天賦異秉想要不依循這個法則走,
我想你的醫師或物治師也是不會阻止你啦。
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※ 編輯: lovebysense (120.126.103.146), 12/09/2015 23:38:54
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