[新聞] 嘉義婦腹腔鏡穿刺大出血致死? 減重醫師陳盛世:肥胖病患身上機率低

看板FITNESS (健身/體適能)作者 (charles0939)時間1小時前 (2026/05/16 08:04), 1小時前編輯推噓0(000)
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嘉義婦腹腔鏡穿刺大出血致死? 減重醫師陳盛世:肥胖病患身上機率低 2026-05-15 12:54 聯合報 記者郭韋綺/高雄即時報導 嘉義53歲沈姓女子接受胃繞道減重手術大出血不幸身亡,執刀醫師宋天洲遭控醫療疏失。 高雄榮總減重代謝中心主任陳盛世認為,BMI高達66的病患腹部皮下脂肪,通常厚度可達8 到10公分,腹腔鏡穿刺要直接傷及腹主動脈機率很低,若是血管被打破造成出血,這是非 常低級的錯誤,但最後仍須交由醫審會鑑定釐清。 沈女因減重手術身亡,家屬直指就是腹腔鏡手術過程中導致大動脈出血,控訴執刀醫師宋 天洲涉嫌醫療疏失。對此,宋天洲解釋,腹腔鏡穿刺本就較困難,文獻也記載約0.15%至 0.2%大血管損傷機率,屬罕見但已知的手術併發症,屬於手術本來就會有的風險,否認 有疏失。 高雄榮總減重醫師陳盛世說明,腹腔鏡手術必須先在腹部打洞,讓器械穿過腹壁與脂肪層 建立通道,以病患BMI這麼高,反而更不容易直接傷及腹主動脈,因為腹部皮下油脂厚度 可達8到10公分,套管穿刺器穿過了脂肪層到腹腔,仍有餘裕空間,直接打到動脈機率很 低,但腹主動脈是人體最大的動脈,若破裂,血壓掉很快,病人馬上就休克。 他提到,病患術中輸血量高達上萬CC「等於全身血都換過一次了」,若第一時間心臟外科 或血管外科團隊及時處置,以手壓迫止血、接手修補,可以很快控制住出血,輸血量通常 只需4、5千CC,不用輸血到這麼多。 他表示,凝血異常、彌漫性出血等狀況都是大失血引發,研判當下因失血過多,處在全身 器官衰竭狀態,即使洗腎也救不回來,關鍵還是在於出血時及時成功止血。 陳盛世坦言,病態性肥胖患者手術風險很高,一般需要加護病房、心臟外科、麻醉科與多 專科團隊同步待命,才能因應術中突發狀況,若術中不慎捅破大動脈造成大出血,「這是 非常低級的錯誤,真的是不應該」,詳細責任歸屬仍須醫懲會調查,交由醫審會進一步鑑 定釐清。 https://udn.com/news/amp/story/7320/9504775 為女兒畢典減重!嘉義女師「手術大出血亡」 名醫宋天洲再陷醫療爭議 編輯:薛羽彤 2026-05-16 05:55 嘉義一名體育老師想要減重接受縮胃手術,卻不幸身亡。(示意圖/Pexels) 嘉義1名53歲沈姓國小體育老師,過去曾是舉重國手,因長期受體重問題困擾,為了能以 更好狀態參加女兒6月畢業典禮,今年4月前往高雄接受減重手術,未料術中發生大出血, 搶救3天後仍不幸身亡。 據了解,沈女身高158公分、體重167公斤,BMI高達66,屬極重度肥胖。她接受「腹腔鏡 胃袖狀切除術」,原定4月21日進行約2小時手術,但家屬最後等了超過6小時,期間院方 還要求補簽文件,之後才得知患者術中大量失血,輸血量接近1萬c.c.。 家屬指出,醫師後續坦言手術期間「大動脈有問題」,病患緊急轉院搶救,但最後仍因敗 血性休克及多重器官衰竭不治。家屬質疑,醫師術前強調技術成熟,卻未充分告知實際風 險。 對此,執刀醫師宋天洲表示,患者除極重度肥胖外,還有慢性腎衰竭及長期臥床問題,本 身就是高風險個案。他強調,術前早已清楚說明死亡率及重大併發症風險,不可能向家屬 保證手術完全安全。宋天洲表示,自己過去已執行超過7000例相關手術,這次是首次出現 死亡案例,並非醫療疏失。 宋天洲指出,手術開始後因腹腔鏡穿刺造成大血管損傷,引發腹腔內大出血,醫療團隊立 即改採剖腹止血並中止手術,但患者後續仍因凝血異常與多重器官衰竭惡化,送入加護病 房搶救3天後宣告不治。 義大大昌醫院表示,院方已成立專案小組調查事件經過,並配合衛生局及司法單位調查, 同時宣布涉案醫師即日起暫停臨床醫療業務3個月。 此外,宋天洲過去也曾因減重手術引發爭議。去年1名BMI僅24.5的31歲女子接受減重手術 後,因營養不良瘦到僅剩37公斤,遭醫師懲戒委員會認定涉及過度醫療,裁定停業4個月 。今年2月底才恢復執業,未料復業2個多月後,再度捲入醫療糾紛。 https://www.ctwant.com/article/481291/ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.9.196.132 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/FITNESS/M.1778889869.A.674.html ※ 編輯: charles0939 (101.9.196.132 臺灣), 05/16/2026 08:06:03 ※ 編輯: charles0939 (101.9.196.132 臺灣), 05/16/2026 08:06:34 ※ 編輯: charles0939 (101.9.196.132 臺灣), 05/16/2026 08:10:33
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