Re: [心得] 關於開散量較大的患者

看板optical (眼鏡)作者kramnik (progressive)時間16年前 (2009/09/17 18:08)推噓0(0推 0噓 0→)

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※ 引述《sazana (小偎)》之銘言： : ※ 引述《kramnik (progressive)》之銘言： : : ============================================================================ : : 我對這些開散量大(>10Δ)的版友做NPC實驗.. : : 發現他們配帶單眼mpmva降度量200度的眼鏡.. : : 大約在50cm處..他們表明筆尖已分裂.. : : 他們近用閱讀時..瞬間遮一眼.. : : 患者會有機會表明..未遮蓋眼觀看位置和遮蓋前觀看位置不同.. : : ============================================================================ : : 當他們佩帶雙眼mpmva遠用處方眼鏡做NPC實驗.. : : 可以發現至少在20cm處左右..影像尚未破裂.. : : 他們近用閱讀時..瞬間遮一眼.. : : 患者表明..未遮蓋眼觀看位置和遮蓋前觀看位置相同.. : : ======================================================== : : 模型式可以預估到這類可能的現象.. : : 但是我事前沒有想到這種模型式組合.. : : 此篇文章可以提供外斜量大患者一清晰的近用可能處方.. : : 當然並不是每個人都可以適用(如一眼影像不被抑制患者) : 11427篇中我有提過monovision的配法可以參考 : 處方調整為一眼看近一眼看遠避開聚散因素的影響遠近方都能使用 : 當然不得已時才使用因為犧牲很大 : 再不得不提的是 : 某些點散瞳劑與降度太多的兒童 : 常發現歪著頭看書 : 也是因為此一因素我想這論述帶一點瑕疵.. 降度量太多是會有很大的機會超越幅輳負擔極限.. 但是散瞳劑應該不會有這項問題.. 以下是推導 ========================================================== 設原發調節力為F，始發內聚力為C，AC/A為A，CA/C為B，模糊度為s Ftotal：F/(1-A*B) + C*B/(1-AB) = (1/工作距離) + s -降度量 Ctotal：F*A/(1-A*B) + C/(1-A*B) = 100*PD/工作距離+原始開散量 ≒ 6*(1/工作距離)+原始開散量解上述聯立方程式可得 ============================================================================== 正常人為當(1/工作距離) ≦ 降度量 + 6*B*開散量 F= [(1/工作距離) + s -降度量] – B*[6*(1/工作距離)+原始開散量] = 0 C = [6*(1/工作距離)+原始開散量] – A*[(1/工作距離) + s -降度量 ] = [6*(1/工作距離)+原始開散量]*(1-A*B) 當(1/工作距離) ≦ 降度量 + 6*B*開散量 F= [(1/工作距離) -降度量] – B*[6*(1/工作距離)+原始開散量] C = [6*(1/工作距離)+原始開散量] – A*[(1/工作距離) -降度量 ] ============================================================================= 散瞳者為 F= [(1/工作距離) + s -降度量] – B*[6*(1/工作距離)+原始開散量] = 0 C = [6*(1/工作距離)+原始開散量] – A*[(1/工作距離) + s -降度量 ] = [6*(1/工作距離)+原始開散量]*(1-A*B) ============================================================================= 正常人或散瞳者要清晰視物須滿足s = 0.. 正常人:(1/工作距離) ≧ 降度量 + 6*B*開散量散瞳者:(1/工作距離) = 降度量 + 6*B*開散量此時的幅輳負擔為正常人: C ≧ [6*(1/工作距離)+原始開散量]*(1-A*B) 散瞳者: C = [6*(1/工作距離)+原始開散量]*(1-A*B) 由上可知較高的降度量會使幅輳負擔增加.. #11377篇有文字敘述說明但是同樣情況下之點散瞳劑者並不會因此而使幅輳負擔加大.. : 此時為了視覺發育著想避免形成弱視不建議此種處方方式成年低視力患者不給予較好的視力矯正.. 其視力會下降嗎? 這問題困擾很久..兩種極端的說法我都聽過.. 需要相關論文或報導來做佐證.. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 118.168.77.47