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Re: [問題] 傷勢困擾請益

看板MuscleBeach (健身)作者 (Poseidon)時間3月前 (2024/08/08 18:38), 編輯推噓3(3推 0噓 21→)
留言24則, 4人參與, 3月前最新討論串2/2 (看更多)
如果是頸椎神經根問題，我剛好經驗豐富到好幾次，期間手術也做過，保守治療也做過，再 生醫學與復健相關做法也正在實驗中。我看了不少醫學研究報告與教科書相關資訊，也算小 有心得可以跟你分享。 但基本上，有病請看醫生，能合法提供醫療建議的也只有醫師。 下面是個人經驗分享。如果復健科醫師懷疑是頸椎病，你可以先從神經內科看起，這時候可 能被要求做NCV或EMG 來判斷神經根健康狀況。你的描述聽起來都還在肩頸，頂多到膏肓（ 但我不知道程度與疼痛傳導感覺，無法推測）不過這段大概就頸椎上段到中段的神經主控， 例如在C3-C6上下。神經內科醫生會依據神經傳遞報告判斷神經是否有問題，例如訊號延遲 ，或振幅縮小，還是F波延遲等，推測某段神經是否有不同問題。有需要可以再加MRI, 這可 在影像學上更明確判斷是否有神經壓迫問題。 如果傳導測試與MRI,加上你的臨床症狀都符合，你可以先去疼痛科試試神經阻斷，與復健科 進行保守治療看看是否有改善。 最後的最後，真的不行再去找神經外科醫師。我之所以最後建議外科，是因為外科本質是開 刀，醫師有良心還好，如果比較缺錢的，逮到機會可能會建議你開刀，但一旦開下去就回不 去了。 我不是反對開刀，嚴重的神經壓迫開刀是必要的，但病人有無能力判斷必要性，還是醫師說 開就開，又是另一回事。 頸椎病的眉角小細節很多，我最後發現，除非你有郭爸當靠山，能籌組一個醫療團隊24小時 幫你聯合會診，不然只能各科跑，自己判斷資料，學習所有相關醫學知識，再跟各科醫師諮 詢當聯合會診的PM了。就算簡單的頸牽引，也有有效程度的差異。 最後，希望沒有嚇到你，你的描述其實頸椎病的相關性雖有，但不見得一定是。頸部神經根 到臂神經叢連結的過程很複雜，而這邊相關的肌肉，尤其是直接連結頸椎的幾條如斜角肌等 ，都可能引起類似症狀。 如果真的很受不了，可以先找疼痛科做神經根阻斷或肌肉注射，先判斷可能出問題的點。 至於重訓，如果你習慣上大重量，我建議你至少習慣腹式呼吸，並能應用良好再考慮上。原 理要講太多，不說了。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.200.243.28 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1723113499.A.4EF.html
推
08/08 18:56, 3月前 , 1F
感謝建議 從四月搞到現在 看診看到很迷茫 像無頭蒼蠅
08/08 18:56, 1F
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08/08 18:56, 3月前 , 2F
一樣，差不多能試的 都試過了 QQ
08/08 18:56, 2F
推
08/08 19:13, 3月前 , 3F
神經內科醫師都會說吃藥只是治標,就別想靠內科治好
08/08 19:13, 3F
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08/08 19:14, 3月前 , 4F
最後就剩二種 外科開刀或是徒手治療
08/08 19:14, 4F
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08/08 20:22, 3月前 , 5F
苦主是四月發生嗎，可以深刻體會，我這次爆掉的椎間盤
08/08 20:22, 5F
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08/08 20:22, 3月前 , 6F
也在四月QQ...
08/08 20:22, 6F
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08/08 20:33, 3月前 , 7F
關於樓上提到神經內科治不好，我可以理解，但去找神內
08/08 20:33, 7F
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08/08 20:33, 3月前 , 8F
要的是檢查報告，再者，神內醫師通常比較有空跟我講解
08/08 20:33, 8F
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08/08 20:33, 3月前 , 9F
神經問題，也不會推銷我開刀。
08/08 20:33, 9F
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08/08 20:33, 3月前 , 10F
至於開刀是否就一勞永逸，我很懷疑，我開過兩次椎間盤
08/08 20:33, 10F
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08/08 20:33, 3月前 , 11F
的刀，融合與人工活動椎間盤都做過，隨說結果各異，但
08/08 20:33, 11F
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08/08 20:33, 3月前 , 12F
沒因此讓椎間盤會爆掉的問題解決，只是轉成鄰近節退化
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08/08 20:33, 3月前 , 13F
，延遲下一個發生時間點。所以這次我才換方案，希望先
08/08 20:33, 13F
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08/08 20:33, 3月前 , 14F
找出問題根源，而不是依賴開刀來延後。
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08/08 20:33, 3月前 , 15F
由結構觀點或許可以說開刀解決了局部問題源，但事實通
08/08 20:33, 15F
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08/08 20:33, 3月前 , 16F
常只解決一部分，但也留下另一個問題，可能在未來再次
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08/08 20:33, 3月前 , 17F
發病，還更棘手
08/08 20:33, 17F
推
08/08 22:03, 3月前 , 18F
有考慮過看麥吉爾的書嗎?國外的背痛專家。
08/08 22:03, 18F
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08/08 22:04, 3月前 , 19F
書中的論點，說不定對你的背部會有效果，因為你開刀也
08/08 22:04, 19F
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08/08 22:06, 3月前 , 20F
效果也沒有很好，先練練麥吉爾三大項，修正動作先
08/08 22:06, 20F
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08/08 23:02, 3月前 , 21F
謝謝，但我跟原Po苦主目前都是討論頸椎啦...
08/08 23:02, 21F
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08/08 23:02, 3月前 , 22F
腰椎我做過融合術，現在也已經超過ASD保固期平均數，
08/08 23:02, 22F
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08/08 23:02, 3月前 , 23F
的確開始有出現些狀況，但我採行的方法跟你類似，目前
08/08 23:02, 23F
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08/08 23:02, 3月前 , 24F
還在可控範圍。這也是我對手術治療偏保守原因之一。
08/08 23:02, 24F
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