Re: [問題] 這種蛀牙的補牙方式?

看板teeth_salon (牙齒美容保健)作者 (想要去嘉義大學玩!)時間15年前 (2011/03/07 03:24), 編輯推噓4(4011)
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※ 引述《capik (capik)》之銘言: : 位置:右下,智齒已經拔掉(拔掉幾年了),臼齒最後一棵側面靠智齒面蛀牙一個大洞。 : 也就是蛀牙不是在表面,是在側面,而且靠近喉嚨那一側,不好處理。 : 因為照X光出來,咬合面底下有很大黑影,從智齒那邊的側面蛀進去的, : 另外牙齦肉也跟著長進去了。有點靠近神經了,但還不到神經。 : 問題1.:請問版上醫生這種蛀牙妳會選擇怎麼補? : 1.從咬合面一半磨開來補,這樣比較方便省事, : 但患者牙齒原本健康的齒面損傷較大。 : 2.從困難度很高的智齒側面進去清理、修補,不將咬合面切開。 : (因為蛀牙洞開在內側,根本不好清理、修補,但有耐心還是可以這樣做) ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 這是你的想像出來的方法吧?有耐心還是可以這樣做? 沒學過牙體復型學的人才會講出這樣的X話! 照你的描寫,這麼大的蛀洞,又是在這樣的位置,依你想像的方法補, 你知道會有多少問題嗎?你還以為有耐心就可以這樣做? 照你的想像會發生的問題: 1.你知道補蛀牙時要緊密填充嗎?你要讓器械從無法直視的側面方向進去洞裡面, 把洞裡面的填充材料一層一層的緊密壓實, 然後每層都要用機器照光變硬,補完之後還要把交界處的多餘材料清掉,光上面的這些就 完全不可能能達到,跟有沒有耐心沒有關係!!! 最後一顆的靠近智齒的那一面你以為還有多少空間可以讓機器跟器械進去操作呀? 2.現在的補蛀牙材料雖然已經很進步了,但是鍵結的力量還是有限,會需要把咬合面 挖開的另一個原因是不希望時間久了之後,鍵結力量減少, 而導致原本牙齒的咬合面跟底下補牙材料的有縫隙, 咬力來的時候會導致補的物質以及其上的牙齒結構崩落... 另外還有很多原因跟你說你也不會清楚,重點就是不要用你自己的想像補法,還要在那邊說 有耐心還是可以這樣做的X話... : 問題2:長進去裡面的牙齦肉怎麼處理比較好?(因為會妨礙補牙) : 1.麻醉、電燒燒掉。 : 2.有耐心的分隔撥開,隔開擋住,再補。 : 3.手術刀割掉,再補。 你所寫的2跟3都是自己想像的吧?有哪個醫師會用你說的2跟3的方法補,那大概 牙體復型學不合格吧.... 你要用什麼撥開用什麼擋還要不妨礙補牙的呀?你以為牙肉推開後會維持在那個位置而且 就不會回來了呀?你要推開也不是不行啦,可是就得一直擋住,當然就會妨礙補牙的進行!! 還照你所想像隔開擋住再補咧....XD 都已經長進去了你在想什麼?天馬行空的幻想!! 用手術刀割掉再補就更好笑了,用手術刀一樣要打麻醉,一樣是割掉, 可是為啥你說用手術刀會很好笑咧?你知道電燒掉相較手術刀而言割完後的差異在哪嗎? 電燒比較不會有流血的問題!!這樣你懂了吧!!現在補牙的材料在補牙的過程中,都怕血.. 或是口水之類的雜質(這也是為啥依你想像從側面補不能補好的原因),所以你說的2跟3... 你要不要找小叮噹(或是叫多拉A夢) 看看有沒有什麼22世紀的未來世界的補牙方式或許會有啦.. 現在(西元2011年)這個時空就我所知道的 應該是沒有能同時做到你要的方式的器械跟材料啦.... : 這是目前我的牙齒遇到的狀況,希望能聽聽版上醫生的意見。 : 我的醫生講話有點沒耐心,他選最簡單的,從咬合面切開, : 用電燒把長進去的肉燒掉,再補。 這不是最簡單的,而是最標準的方法.... : 他要我考慮考慮,但我想聽聽看是否一定要這樣?或是大部分醫生都選擇這樣處理? 不是選擇不選擇或是一定要這樣處理,而是這個時空裡標準的補牙方式就是這樣的做法, 不要把自己的想像當成真的處理方法,真要是這麼簡單的話我們幹嘛還花這麼多時間去學? 當然你想要致力於科技研究,把自己的夢想變成真實, 或許在幾十年後某一天你真的做出來創新的補牙方式的話,那就另當別論了.... : 感謝費心回答! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 111.248.206.169

03/07 03:49, , 1F
這篇蠻中肯的 遇到想法不切實際的患者 笑笑就好...
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03/07 08:24, , 2F
基本上這個智齒沒拔掉我是完全不考慮補
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03/07 12:10, , 3F
原文有說智齒已經拔掉囉
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03/07 12:13, , 4F
tunnel的補牙方式本來就已經很不容易 何況是最後一顆臼齒
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還是distal, 挖的乾淨都不一定補的好,何況很難挖的乾淨
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不但有marginal ridge fracture的可能性,也非常容易造成
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再蛀牙,尤其是在本身就容易蛀牙的人身上
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光是要把hand piece放到臼齒的distal prox.就很難了吧!!
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03/07 18:54, , 9F
提醒一下 如果要解釋給一般民眾聽 上面的說明要再白話一點
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我就曾經遇上 民眾說:醫師 您還是來塊翻譯麻薯吧.....
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03/07 20:40, , 11F
給樓上:明明是蒟蒻及口香糖...XD
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03/07 22:33, , 12F
糟 太久沒看小叮噹了
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03/08 11:38, , 13F
我看的版本是翻譯年糕? XD 對不起不是故意不用中文解釋那
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03/08 11:40, , 14F
些字..是我不知道那些字翻成精確的中文是什麼..orz
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03/08 13:11, , 15F
我看的版本是翻譯蒟蒻XDDDDDDDDD
03/08 13:11, 15F
文章代碼(AID): #1DSz-9r6 (teeth_salon)
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