[心得] 過矯佩戴者的處方修正
很多屈光過矯佩戴者..去適應新的非過矯處方時..
常常伴隨著非常嚴重的適應症狀..
節錄症狀
"看東西尤其是遠方一點，好像一下用左眼看，一下用右眼看，切換來切換去"
"看電腦螢幕不舒服(太銳利 盯不住螢幕)"
"兩眼的外側上方感覺一直有拉扯，感覺很酸，整個戴不住＂
"看書及用電腦時,會覺得很不舒服,拉遠距離(約80~90公分以上)看書及用電腦就不會。"
這些症狀並不是所謂"調節"適應症狀..
而是調節輻輳連動所導致的內集"輻輳"負擔增加的適應症狀..
相關人體調節輻輳連動模型敘述可以參考optical版 #1BfnU9Ff篇..
當視物調節需求降低..伴隨的調節性輻輳降低..
視物的輻輳需求不變..因此自身必須給予較高的內集輻輳量..
佩戴者會產生內集輻輳疲勞之現象..
如雙眼對焦疲勞(眼窩及穴側肌肉緊繃)..甚至模糊..
需要將被觀察物拉遠..症狀方可舒緩..
嚴重時可能會出現單眼抑制的狀況..
一般來說..
影像晃動所產生的不舒適是瞬發的..隨著時間的增加..不適症狀會慢慢舒緩(腦袋習慣)..
調節輻輳肌肉負擔所引發的不舒適..隨著時間的增加..不適症狀會越趨嚴重(肌肉疲勞)..
因此對於肌肉負擔所引發的不適..現場插片佩戴者有時會無法辨別是否有改善..
通常我都是給予配戴者BI稜鏡試片回家..在其感覺不適時予以配戴..
佩戴者可以感受到症狀大幅紓緩並且不會破壞清晰需求..
對於眼位正常之佩戴者..
去適應相對較大,但等同一般人所承受的內集負擔量..是不錯的適應趨向..
但去適應太大的輻輳變動量有時候會讓人吃不消..
下一篇說明要如何配置可以使人輕鬆的新處方..
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