[討論] 減肥藥物(含猛健樂)停藥後復胖的研究
資料來源: https://www.bmj.com/content/392/bmj-2025-085304
Gemini摘要如下:
這篇文章是發表於《英國醫學期刊》(The BMJ)的系統性回顧與統合分析研究,標題為
**「停止體重管理藥物後的體重復胖:系統性回顧與統合分析」**(Weight regain
after cessation of medication for weight management: systematic review and
meta-analysis)。
以下是該文章的重點摘要:
1. 研究目的 研究旨在量化超重或肥胖成年人在停止使用「體重管理藥物」(WMMs,包括
減肥針、口服藥等)後的體重復胖率,並比較不同藥物及與行為介入療法的差異。
2. 研究方法
分析了 37 項研究,涵蓋 9,341 名參與者。
納入的藥物包括 Semaglutide(如 Ozempic/Wegovy)、Tirzepatide(如 Mounjaro)、
Liraglutide 等。
比較停藥後的體重變化以及心血管代謝指標(如血壓、血糖、血脂)的變化。
3. 主要發現
體重迅速反彈:停藥後,體重會迅速回升。平均每月復胖約 0.4 公斤。
新一代藥物反彈更快:使用更有效的腸泌素模擬藥物(如 Semaglutide 和 Tirzepatide
)的患者,雖然治療期間減重效果更好,但停藥後復胖速度也更快(比對照組每月多增
加 0.8 公斤)。
健康效益逆轉:停藥後,不僅體重回升,治療期間獲得的心血管代謝健康改善(如血壓、
膽固醇、血糖控制)也隨之消失。預計所有指標在停藥後 1 年至 1.4 年內 會回到治療
前的基準線。
比行為療法更易復胖:與停止「行為體重管理計畫」(如飲食控制、運動指導)相比,停
止藥物治療後的復胖速度顯著更快(每月多復胖約 0.3 公斤)。
4. 結論與建議
停止使用減肥藥物後,會出現快速的體重反彈和健康效益流失。
這表明單純短期使用這些藥物可能不足以維持長期健康,若沒有配合更全面的體重管理策
略,這些藥物可能需要長期使用才能維持效果。
醫療人員與患者在考慮使用這類藥物時,應意識到停藥後的復胖風險。
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