Re: [問題] 請問睪固酮針劑算黑魔法嗎已刪文

看板MuscleBeach (健身)作者shinzaki (肥宅)時間1年前 (2022/06/27 15:04)推噓0(0推 0噓 0→)

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在知乎上看過一篇長文，有點相關原文連結如下： https://zhuanlan.zhihu.com/p/379473791 轉成繁體給原PO參考，支語警察別來煩你以為你在做C 其實你在作死前言：我關注了一些健身的諮詢。「使用藥物增肌」，或者是「做C」，是經久不衰的話題。之前沒學內分泌學的時候，我的認知很簡單：這玩意兒誰碰誰傻，雌化+身體可能的受損，非常不值。但自從我學了內分泌學之中，關於睾酮相關的知識後，我發現，我錯的很離譜。「做C」的危害與吸毒沒有區別。各種方面。類固醇/睾酮類似物的危害，遠比我見過所有討論這個問題的人說的，都嚴重。藥販子只是單純的在賣毒品，僅此而已。大家都知道一句，「後果自負」。是啊，在我被清楚告知自身行為的收益與後果後，我來權衡。做對做錯，自己承擔，不怪任何人。但問題是，你有沒有想過，別人欺騙你呢？如果他並不把你將遇到的所有後果，完全告知你呢？（原因很簡單，告訴你，你還敢買嗎？）那這個時候，是不是還是「後果自負」呢？當然，以我的性格，答案是「沒錯，後果自負，因為健身先健腦，怪不了別人」正文 AAS（合成代謝雄激素）是科技人群常用的藥物。實際上，這些藥物並不是藥販子和健身愛好者口中的「類固醇」，而是純粹的「睾酮類似物」。沒錯，睾酮類似物的確都是類固醇。但是，就好像賣白酒的宣稱自己賣的是「透明液體」一般，要是直接說「我賣的是白酒」，是騙不了青少年的。那麼，為了瞭解睾酮類似物通過口服/注射的方式進入體內，會有什麼生化反應（很顯然，你的身體不僅僅是肌肉會受睾酮的刺激），我們需要普及一些基礎的知識。 1.性腺軸性腺軸的重要性遠高於一切激素軸。激素軸相互影響，相互協同，相互拮抗。比如，GnRH的分泌會刺激生長激素的分泌。這是生長的節奏。這張圖，我們只用先記下最重要的四個部分： (圖略，請見原文) 下丘腦分泌的GnRH（促性腺激素釋放激素，上面如何產生GnRH的一堆東西暫且不去管）垂體分泌的LH/FSH（一起記住即可，全稱為，促黃體生成激素（LH）/促卵泡生成激素（FSH ））睾丸分泌的睾酮（Testosterone，縮寫為T）以及睾丸分泌的雌二醇（E2，注意雌二醇在睾丸和肝臟中均標注）簡單來說，我們的激素系統是由自身調控的。大家可以想像成抽水馬桶。水滿了，塞子就塞住了。在我們的營養正常的情況下，我們的GnRH分泌正常（脈衝式分泌——一陣子分泌），這刺激著LH/FSH的正常分泌，而垂體的LH/FSH分泌，又會轉過來刺激睾酮的正常分泌。而最後，睾酮分泌的量反映到游離的睾酮濃度。這些睾酮與GnRH的受體結合後。GnRH就會停止分泌。這又導致睾酮停止分泌。睾酮並不會被除肝細胞外的其他細胞分解（6-8%會在睾丸被加工為二氫睾酮DHT，就是那個，青春期決定你長度、成年期決定你鬍鬚量和頭頂發量的激素），隨著睾酮濃度降低，GnRH 又重新分泌。睾酮濃度重新升高。這就是性腺軸的最基本運作方式。那麼，我們能學到什麼呢？為什麼睾酮不可能長期保持高值睾酮的半衰期約為2-4個小時。運動刺激睾酮分泌達到峰值。當下丘腦受到較高的睾酮濃度刺激後，停止分泌GnRH。也就是說，如果你的睾酮量大，身體會在2小時左右將你的睾酮調至正常狀態。所以，這就是正常人的增肌的那堵牆。「你不能通過這裡」你的身體說。肌肉增長與很多激素有關，雄激素是非常關鍵的一環。問題是，身體能否在自然狀態下，長期穩定分泌大量睾酮？我們考慮到肝的分解速率。就知道，這是不存在的。這是個完美的回饋結構。如果我們考慮到98%的睾酮產生後被所在SHBG和白蛋白內，就明白了：人體在需要的時候，就會釋放一部分睾酮來提供給身體。而多餘的產量是不必要的。其實睾酮爆表也是存在的：下丘腦或垂體前葉的後天組織增生或腫瘤。（先天的話，人一輩子就是小孩的身高，無法發育）這也許就是天賦異稟。可惜的是，下丘腦垂體前葉的增生往往伴隨著全身的激素失調。即使是這樣，長期血內游離睾酮，也不會讓這位天賦異稟的選手活太久。 2.睾酮的作用睾酮在我們是胚胎時，就由母體+自身46號染色體所表達。它決定了我們的性別，也就決定了我們的一切。睾酮開始分泌的時間、峰值、週期，決定了我們什麼時候開始快速生長、會長多塊、最後長得多高、聲音、體型、膚色、性格等等。但這裡，我只提重點：男性自然狀態下，睾酮作用於身體的哪些細胞、哪些組織，會有什麼樣的影響。我們從最基礎的，生理維持功能來說：心肌細胞上有雄激素受體。正常範圍內，睾酮濃度短暫升高，可在短時間內提高心臟的效能（防止運動提升導致心肌缺血、直接保護心肌）。週期性的睾酮刺激心肌，會導致心肌肥厚。（並不是壞事）動脈與血管平滑肌中同樣有大量的雄激素受體。睾酮不僅起到保護血管的作用，更是刺激血管，增強平滑肌效能的激動劑。也就是運動狀態下説明血管擴張的功能。這也是有氧運動鍛煉心肺功能的實際原因——增強了睾酮的分泌。為什麼男的看到美女會上頭？因為GnRH-LH/FSH-T-DHT。如果一個男的沒任何反應，就說明：這個女性沒有刺激到男性的視交叉神經與下丘腦。他對你沒感覺。骨密度的維持：骨細胞與成骨細胞上表達雄激素受體。（骨質疏鬆的重要原因是缺乏雄激素而不是缺鈣，特別是全球雌化的年代）促進紅細胞的生成：運動——睾酮——需氧——紅細胞。睾酮可以看作是腎上腺素的互補激素。從大腦的運轉與功能維持而言：雄激素與大腦的結合，創造了一系列的狀態，如「自信」、「果斷」、「沉穩」、「集中」。簡單來說，雄激素可以説明下丘腦將多餘資訊過濾。如果男性失去了正常的睾酮水準，他的一切男性指征都會發生改變。人很快就會抑鬱。睾酮對心理的影響，比尼古丁對煙癮者的影響更大。也側面反應出，為什麼女性會認為「認真的男人很帥」。一種雄激素能正常表達的證明。女性想要集中精力，是比男性要困難的，特別是雌二醇高度分泌的排卵期）。接下來，其實是最重要的，生殖功能：正常範圍內的睾酮保證了精原細胞產生精子。提升一系列指標。（更高更慢更強）保證二氫睾酮與雌激素的正常分泌。睾酮/二氫睾酮比值是維持頭髮的關鍵因素（二氫睾酮總量同樣有嚴格限制，睾酮的波動並不影響二氫睾酮的波動。且二氫睾酮在皮膚較為集中）雌激素則在維持體型（過少過多均造成脂肪堆積）、保持皮膚彈性（成纖維細胞生成三型纖維蛋白、筋膜細胞生成透明質酸都需要雌激素）等上皮、結締組織的形態方面起非常大的作用。當然，由於男性的脂肪與刺激睾酮轉化為雌二醇的量成正比。所以也可證明：男性體內睾酮低，非常容易有向心性肥胖，以至於產生代謝綜合征（互為因果）。睾酮的作用，除了作用你的頭髮之外，有很多。 3.「類固醇」，究竟意味著什麼你服下了雄激素類似物，或者說，你說的「類固醇」。我只能判斷，你根本不知道睾酮是什麼。你只是知道而已。我們都知道「大氣壓」這個詞，但沒人知道什麼是大氣壓（舉個例子）否則，你就會發現兩個基本的矛盾。第一個矛盾：「為什麼正常的睾酮能夠2-4小時就代謝一半，而我用的這個藥的半衰期，居然是12天。為什麼會有這個區別？」原因是，你的肝根本代謝不了雄激素代謝物。代謝一個糖蛋白激素，需要細胞色素來拆解特定的蛋白質。人體在細節層面，複雜程度遠超我們的想像。什麼意思呢？肝臟是汽修店，他有固定的客戶，也有固定的員工。當他發現有新活了，叫上熟練工，結果發現：雖然車是一樣的，但構造、螺絲，完全不一樣。於是肝臟只能搖搖頭，讓這些「類固醇」回到血液中。科學家們滿意了：要的就是這個效果。第二個矛盾：「我體內的睾酮含量是多少，血液內游離的睾酮含量是多少？打進去的量是多少，在我血液內游離的類固醇含量是多少？」你血液中游離睾酮含量，大概在250-800ng/dl左右。（男性）如果你是個青年，每天人體自行生產6-8mg的睾酮（女性則在0.3mg左右）。以半衰期平均2- 4個小時來看，可能血液內高峰期，會有4mg睾酮。你打進去的量呢？隨便找的藥販子文章基本上是自身十倍的量。而且半衰期基本上是睾酮的數十倍。這意味著什麼？這意味著，你根本不知道後果，對不對？後果就是，走火入魔。 4.「代價是什麼」很少人能反映過來：藥物的不良反應幾率，並不是指藥物在100人身上，多少人是安全的，多少人出現了一些症狀。而是指100%的人出現了症狀，幾個人的症狀大到可以被觀測到的程度。不要以為你能運氣好，逃過這些不良反應。只不過是輕重的問題。而隨著你用藥的時間延長，無症狀的會變成輕症；輕症會變成重症。更何況，AAS藥物濫用，是一個完全與監管無關的世界。 AAS藥物僅被醫生用於雄激素分泌不夠的患者。他從來沒被用於正常人群的增肌。不是醫者仁心。如果一個醫療產業的風險可以被時間和手法掩蓋，總會有醫生，想盡一切辦法去賺錢。（比如，下頜角手術/飛秒鐳射） AAS藥物不可能在醫生指導下使用的唯一原因，就是這個東西的副作用，醫生都不敢去碰。打不起官司。副作用如下： 1.短期小劑量使用，兩年陽痿；長期使用，終身陽痿。藥販子喜歡用「陽具不縮小」的語言欺騙你。陰莖的確縮小不了，但你硬不起來了。睾丸不產雄激素，我不知道縮不縮。原因很簡單：你的下丘腦受到了長期睾酮類似物的高濃度（正常濃度的十倍以上）衝擊。他只能選擇消滅幾乎所有的雄激素受體，並且停止分泌GnHR，以阻止這種行為。你的LH/FSH軸同理。這兩個激素，一個是促進你的睾酮生產，一個是促進你的精子生成。這兩個，都不會有了。你以為所謂的pct能拯救你？呵呵，你天真了。 2.與睾酮密切相關的激素，會如何分泌？與睾酮最密切的激素是生長激素（GH）和IGF-1、皮質醇、腎上腺素等等。他們促進了骨骼、肌肉等一系列身體器官、組織的生成和修復。促進胰島素的分泌、維持機體的正常運作等等。當你的身體受到長期的高睾酮衝擊後，他們的受體同樣也會急劇減少。在停止類固醇的服用後，他們在體內的分泌會跌停。這意味著：你身體的一切活動：大腦、神經反射、內分泌、靴泵、呼吸、消化、排泄等一系列活動，都會變得遲緩、痛苦。沒錯，是痛苦，全身性的痛苦。因為多巴胺/乙醯膽鹼等激素參與到了每個器官的活動之中。而在上述激素分泌受到嚴重衝擊後，它們會受到更大的衝擊。這也引來了最嚴重的問題。 3.為什麼「做C」會有很強的成癮性很多人抱著「漲5公斤就跑」的想法進來了。「我短期玩一玩而已，肯定不會有傷害的。」呵呵，好像隔壁炒比特幣的也這個想法。藥販子笑了，很爽朗的笑聲。你做了一次C，你的身體得到了前所未有的補充。身體開始瘋狂生長。你看著每一面鏡子裡的肌肉，端詳了很多天。當你說，夠了，我要停下來。你也就自然停了下來。直到你的那個藥以非常緩慢的速度衰退，最終濃度低於人體正常所需的睾酮量之後，你就開始完蛋了。你的身體開始感到非常的空虛：多巴胺受體由於之前收到了高度的刺激，根本無力分泌多巴胺。空虛常常是你的自主呼吸系統無法正常回饋。你短暫缺氧。你全身開始無力。你開始控制不住自己暴飲暴食：雖然你的生長激素和IGF-1暴跌，但你的胰腺仍然在努力分泌胰島素，而且，你的飲食量和你做C時一模一樣，還少一些。更重要的是，你所有的驕傲都沒有了。你認為自己對任何事情無能為力。你再照鏡子，感覺哪裡都不滿意。你再也不會有自信的感覺；你不會想踏出一扇門，去看這個世界。你不覺得有希望。簡單來說，你抑鬱了。最直接的原因是睾酮降低，影響了你的大腦。其他的激素也是。你以為是什麼心理問題？其實是生理問題。當然，你也很快發現自己硬不起來了。你去追問藥販子，藥販子只需一席話“這個是正常現象，過一段時間就會好，時間因人而異” 他不急，他不認為你會識別他的謊言。他知道你會等不及。（當然幾乎所有的藥販子是真的不知道自己在幹什麼）那麼，你的暴飲暴食-身材漸漸走樣，加上你的抑鬱。結果是什麼呢？你就要尋找出路了。唯一的出路，就是複吸。你以為你走上了一條生路，你不懂。也許你這個時候你選擇去扛，扛過一年半（陽痿+雌化+抑鬱+免疫系統衰退+肌肉衰退等）一切還會好轉。但凡知道這個後果，誰敢去吃類固醇？不都是騙衝動的人麼？你只會想起藥販子的話。你以為，是你自己的「心理落差」導致的。與是你點開了微信，“ 當我又一輪開始之後，一切都好起來了。” 「心理落差」，多諷刺的詞。就好像說毒癮是「心癮」一樣。當你養成了雄激素類似物的路徑依賴，你是離不開它的。那你想：離不開就離不開，我好好控制身體，定期檢查，不就好了？你的心臟不這麼想。你的心肌很顯然無法承受這麼高的雄激素水準。即使是減少了表面受體的數量。也沒有用。心肌增厚的速度超過了心室的擴張速度。翻譯過來就是，心臟病：你無法知道下一次，不知什麼時候，你的心肌會逐漸缺氧（俗稱缺血）。到那個時候就會發生梗死。你的血管平滑肌開始大量增生，這一過程不受控制。不僅是皮膚的毛細血管問題。你的動脈出現了新的組織，隨著你的大劑量運動，新的血管內瘢痕形成了。你的血管為了自我修復，開始募集膽固醇前往受損區域。卒中、冠心病等疾病。不過最有可能的是，晚上睡覺憋死自己。呼吸暫停綜合症，不是一般意義上的打鼾。而是你將自己置於了危險的境地。易怒已經控制不住了。因為時刻超高濃度的雄激素的原因，大腦的考慮方式已經發生了完全的改變。你在別人的眼中，已是自大、衝動的形象。你自己清楚，如果暫停了幾天「類固醇」的服用，你就會變得極度低落，抑鬱。你早就停不下來了。而且你也不會聽勸的，你的大腦已經依賴上了套餐。還有你的肝。還記得一開始我怎麼說的矛盾嗎？肝無法處理睾酮類似物。但你的肝知道（通過它的受體），他必須代謝掉睾酮。於是它開始超負荷運轉。他以為，是他的員工不夠努力。但事實是，所有的激素都超標了，你的肝無法再去代謝掉脂肪。雖然睾酮的確不會增加你的血脂。但胰島素會。你的血脂飆升，你的肝開始走向脂肪肝-肝硬化-肝癌的路上。它不會因為你用了護肝藥而有任何好轉。護肝藥，好比用塞子想堵大壩的洩洪口。還有你的前列腺，這個是睾酮極度敏感的器官。它從你做C的第一天就開始增生了。不知道你排尿是否順利。你早就無法生育了。精子需要合適的激素來成熟，而不僅僅是睾丸。你體內是沒有FSH（刺卵泡激素）的。於是，你炫耀著自己的肌肉。因為你是為了肌肉才來做C。但你心底裡知道，如果你不做C，你就會非常痛苦（戒斷反應）。你並不是為了肌肉而做C。但，你回不去了。當你走上了這一條路，你就只能為了肌肉。但你還是失望了。因為你的體型雖然打敗了這個健身房的所有人。但當一站到舞臺上時，你開始緊張了。因為每個人都和你一樣。你曾經笑著指導健身房的那些靚仔，因為它們練得不如你。但現在，你笑不出來。你回去了，有時，你會想，這一切為了什麼？但你還是沒去想。因為你上癮了。「AAS濫用的青年死亡率與同年齡青年相比高4.8倍」很多人，無聲無息就離開了。 4.最高境界的諷刺做C的目的是什麼？「是為了更大的肌肉。大就是一切。肌肉量才是發言權」那大了呢？為了什麼？「為了尊嚴、為了性的吸引力、為了自尊自愛」但你不知道，原來尊嚴只和自己的認知掛鉤。原來自尊與否，和睾酮掛鉤。但好笑的是。你做了C，你以為「我會有睡不完的女人」。但你終生陽痿了。如果不用藥，你甚至一點欲望都沒有。你做了C，去參加比賽。結果發現大家都做了C。即使進了全市前三，又有誰記住？你在做什麼？「他是為了夢想」，藥販子說。然後你感動得哭了。「沒錯，我是為了夢想」，你說。因為你不想把之前的努力埋葬。你只是把你的未來埋葬。 5.藥販子他們不說的是：這是個60%毛利的生意，而且和賣煙一樣：你買第一次，你就要買到死。你就是一頭豬。他不在乎你的命，僅此而已。他們用“爆肝”來形容客戶的死亡。 “藥販子又讓人爆肝啦”和“藥販子又殺人啦” 有何區別？你不付款，你還沒上鉤。他想了想，拋出了誘餌。無數的肌肉男圖片。（呵呵，永恆的主題。識別是不是藥販子，看有沒有肌肉男的圖就知道了）夢想—肌肉—突破上限—話語權—類固醇他知道你根本不懂類固醇。你又不是本科五年，學不到人衛版內分泌學的。你怎麼知道睾酮有什麼用？你也看不懂。那麼，對於這種你看都看不懂的東西，我說什麼，你就信什麼。他有一系列的科普文章，他告訴你了副作用。然後你就以為，「哦，一些肝毒性，護肝就不會；會長點痘；哦，會脫髮，你看西斯，不怕；脾氣改變？沒事，我脾氣好，周圍人都喜歡我」然後他說：做C狀態內不會陽痿，後面也會恢復的。謊言，你根本回復不了，要撐過戒斷反應，和戒毒一樣難。如何避免降低合成代謝類固醇風險，科學嚴謹的去使用合成代謝類，以最小傷害達到最佳效果。謊言，雄激素大於身體20倍分泌量，和科學有關嗎？『用最小傷害的方式跳樓』。你都跳樓了，你注意你在空中的姿勢，有用嗎？但別搞錯了：我和藥販子無仇無怨。有些人，自己都不知道自己在幹什麼。因為他們也就收了個ppt，看了幾眼就開始賣了。但，這並不是個事。我不會勸一些朋友，他們堅持自己的行為。我只會勸一些朋友，也許你只是剛起步，也許你只是羡慕他們的肌肉，也許你的初心是，讓健身房的前臺小妹多看你一眼。也許你以為，你也可以。我會說一些實話：有些肌肉，並不屬於這個世界。那些站在商業系統頂端的肌肉男，他們不會完全分享他們的每一刻的痛苦。（當然，他們的生物也都學得挺差）毒品，會給你帶來強過一切的快感，你會去享受嗎？適度健身。平平淡淡才是真。如果你還沒有想通，那麼，也請給自己多留一分餘地。等你哪天想回頭，還有機會。（完） -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 163.21.198.206 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1656313442.A.AC8.html