Re: [請益] 雷射手術後角膜傷口的後遺症?

看板Laser_eye (眼科雷射手術)作者 (小蔡)時間4年前 (2020/03/09 14:08), 編輯推噓1(102)
留言3則, 2人參與, 4年前最新討論串2/2 (看更多)
※ 引述《jason83713 (從一片落葉開始)》之銘言: : 有一個疑問怕直接問醫生會覺得我是來鬧的 : 看到一個手術影片是關於角膜掀瓣 : 以前的雷射技術↓ : https://imgur.com/HPuxQEI
: 現在的雷射技術↓ : https://imgur.com/Pm8azrP
: 影片是說之前的技術讓雷射出來的縫隙很大 : 會傷到眼球組織造成角膜傷口以及不平整 : 就有可能會引發乾眼和眩光 : 那我的問題是 : 現在的雷射技術就能避免這些後遺症了是嗎? : 求大大解惑 沒想到有人問到我之前的疑慮 可是單就雷射的密度問後遺症 其實還有其他考慮的因素 像是雷射類型 所以花了點時間獻上小弟的分析 上篇的示意圖是拿掀瓣雷射手術舉例 其實雷射有分為飛秒、全飛秒以及準分子雷射 因為(全)飛秒目前有蠻多的網紅業配 應該也介紹了很多XD 全飛秒: 按照字面上解釋就是就不額外用準分子雷射儀器 雷射的部份全以飛秒不更換儀器進行手術 而雷射後續要取出透鏡的這部分 因為是讓醫生親自取出眼睛的組織沒有使用到雷射 所以就不另外探討 但是使用全飛秒不代表能讓角膜完全平滑沒有傷口喔 https://youtu.be/2x2cJHM_fsw
00:10處開始 飛秒: 上一篇提到雷射密度就是飛秒最大的影響關鍵 緊密重疊的雷射所製作出的角膜瓣會比較平滑 但之後會再需要使用準分子雷射 也就是飛秒會先進行脈衝雷射製瓣 接著再使用準分子在基質層上矯正近視度數 https://youtu.be/L_57JxuU6eg
00:10處開始 準分子: 而準分子則是除了上篇原po文章裡提到的雷射密度之外 還有雷射能量與位置這兩個影響因素 先講雷射能量 有看到上一篇的留言提到角膜的弧度 當雷射脈衝在角膜時就有距離上的差別 所以雷射脈衝要隨著角膜各個位置調整相同的能量 https://youtu.be/axqHSmYrBFA
00:12處開始 接下來是雷射的位置 這跟雷射跟密度不太一樣 除了一樣緊密重疊之外 還有雷射的脈衝外型有不同差異 先離題分享根據過去的研究指出(不是英國研究喔) 以鋪磚為例,舖設三角形到八角形的磁磚 最沒有隙縫並且最有效率的形狀就是六角形 資料來源:reurl.cc/RdxkgD 那應用在雷射近視來解釋的話 將雷射脈衝在角膜打出六角形 使角膜的傷口比起一般平面的雷射脈衝更平滑 https://youtu.be/_q_c7iBm2sY
01:16處開始 所以原po說的掀瓣雷射的後遺症 單就雷射的類型就多出這些的影響因素~ 假如原po還沒有動手術的話 也建議多詢問不掀瓣的準分子雷射手術 以上小弟拙見 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 203.69.6.163 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Laser_eye/M.1583734103.A.6E1.html

03/10 14:54, 4年前 , 1F
所以飛秒雷射其實最關鍵的是準分子雷射這個階段嗎?
03/10 14:54, 1F

03/10 17:28, 4年前 , 2F
應該說都是關鍵 但準分子主要就是矯正近視 角膜傷口平滑
03/10 17:28, 2F

03/10 17:28, 4年前 , 3F
也比較能降低引發術後的眩光或乾眼症狀
03/10 17:28, 3F
文章代碼(AID): #1UPTrNRX (Laser_eye)
文章代碼(AID): #1UPTrNRX (Laser_eye)