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[請益] 兒童缺牙請教 謝謝

看板teeth_salon (牙齒美容保健)作者 (123456789)時間1月前 (2025/03/05 16:17), 編輯推噓6(6推 0噓 40→)
留言46則, 8人參與, 1月前最新討論串1/1
如題 小女目前11歲(2014生出生) 2021就有發現有五顆缺牙 那時醫生A只說長大再追蹤... 前幾天因牙痛去看牙醫(和原本不同間) 這位醫生B說 牙齒長得有點複雜 叫我去找矯正專科 我又去找其它的牙醫C 說等18歲骨頭長好 再來看要植牙或其它處理 2021X光 https://i.imgur.com/QpUbWi6.jpeg
2025X光 https://i.imgur.com/o4ht8yo.jpeg
我想請問 這樣程度的缺牙 真的是等長大再處理嗎 或能推薦現在可以先初步處理(矯正?)的兒童牙醫嗎 新竹頭份竹南佳 謝謝各位 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 49.216.163.238 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1741162673.A.403.html
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03/05 20:37, 1月前 , 1F
印象中有種矯正是可以在換牙的時候邊做，可以去醫院
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問看看
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推
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除了無法換牙的乳牙外幾乎都恆牙了 詢問矯正專科較適宜
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缺的部分基本上沒辦法做甚麼...
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推
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這邊除了隱式美們挑case回覆之外，這種case我想家長
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再Po幾次都沒有什麼專科的人會來回覆了，我想我就目
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前看到的資料做些簡單的概念。首先，目前恆牙已經幾
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乎快換完了，所以沒有甚麼初步治療，如果要做就是直
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接一路做到底 （17-18歲）最後接植牙治療。下排缺雙
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邊各兩顆小臼齒，一般常規矯正治療不會犬齒直接接大
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臼齒，如果現階段要做矯正，就是把下頜目前的空隙合
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小一點，預留小臼齒植牙的空間。因為植牙需要18歲牙
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齒萌出到定位才能植入人工牙根，再加上真的有看到患
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者本人的醫師可能有對於患者其他骨架生長的考量，所
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以才會建議你的小孩到18歲生長完成再來處理矯正的部
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分。再來，目前的環口攝影看起來需要比較擔心的是右
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上犬齒會不會變阻生齒。之前沒有人工植牙的年代，有
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病例報告是18歲之後，先把下頜空間排列整理好之後，
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拔掉右上第一小臼齒，直接種在下頜其中一邊，剩下的
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另一邊作牙橋。上下左右變成對稱的三顆前牙，3-4顆的
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後牙。簡單說，如果不考慮其他顏面生長的問題（沒有
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戽斗暴牙下頜後縮）的情況下，就現有問題，可以先把
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下頜的缺牙空間關小一點，保留乳臼齒，但完成最後治
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療可能要19歲。右上犬齒要注意會不會變成小虎牙或阻
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生齒（因為上頜左右小臼齒不對稱加上犬齒阻生有可能
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上頜中線是偏移左側）右上第一小臼齒有可能會被拔除
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乳牙若被矯正施力，有可能會提早脫落，換句話說，如
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果矯正計畫是將下頜後牙往前移動，乳牙臼齒可能不到1
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8歲就掉下來了。但如果臉型上是外凸，下頜關閉空間是
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把前牙往後退，乳臼齒掉落機會會比較小，有機會撐到1
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8歲植牙
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推
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最後說一點上頷，左上第二乳臼齒現況做跟18歲做差別
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不大（目前咬合功能完整）。如果矯正計畫是要把左上
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乳牙空間關閉，上頜中線有可能會偏到左側，這時候要
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考慮是不是要拔右上小臼齒甚至有可能阻生的犬齒。若
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不關閉上頜乳牙空間，乳牙之後脫落，可能需要植牙。
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目前資料太少，沒有外觀跟可能生長的完成的預測，上
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頜會很難做決定。簡單說如果不想植牙，小孩右上需要
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多拔一顆小臼齒或犬齒，如果上頜是外凸，當然關乳牙
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縫隙是最好，但需要突破心魔，都缺五顆小臼齒了，還
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要再拔小臼齒（或阻生犬齒）。
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謝謝
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推
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哇，我看過最詳細的推文
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推
03/09 20:32, 1月前 , 44F
熱心又專業，讚
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03/09 20:33, 1月前 , 45F
Ｈ大好熱心，很專業的說明，好人一生平安
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推
03/09 22:01, 1月前 , 46F
H大真的是佛心
03/09 22:01, 46F
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