Re: [心得] 牙齦長膿包記錄(美國作顯微根管)

看板teeth_salon (牙齒美容保健)作者yukukin (yukukin)時間10年前 (2016/03/24 19:56)推噓10(10推 0噓 7→)

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※ 引述《HelloChicago (芝加哥凱蒂豹)》之銘言： : 牙醫推薦 Endodontist: Nermeen Moussa 顯微根管治療 @ 芝加哥 : http://goo.gl/xeFKtr : 牙齦長膿包了!!!!!!!!天~~~~~ : 曾在台灣做過根管治療的一顆牙的上牙齦竟然長了一顆膿包， : 會隨著身體狀況忽大忽小，持續發炎讓我好苦惱!! : 查了很多衛教知識，發現膿包很可能是原本的根管治療失敗導致的..... : 一個禮拜以來，輾轉反側...天阿!! 該不會要做根尖切除術吧..... : 這影片看來還好，但網路上有血淋淋真牙齦版，真的做下去會痛死吧..... : 而且.....要多少錢啊啊啊啊!! : 費了一番功夫把牙齒保險 ( 為 Delta Dental ) 網路中 : 所有的 Endodontist ( 牙髓專科牙醫 )， : 逐一丟上 YELP 及醫師評鑑網地毯式搜尋該醫師評價。 : 找到 Dr. Nermeen Moussa ，她在多家牙醫診所皆有執業。 : 就近前往 American Dental Archer Office 看診， : 由於該牙已做過根管且膿包症狀明顯，醫生直接就收了我這病人。 : 一般而言，要找 Endodontist 作牙髓治療， : 需由 General Dentist 確診有牙髓治療必要性，轉介過去才能就診。 : 電話預約時，American Dental 櫃檯人員乾脆表示可直接來看診， : 但到了現場，櫃檯人員卻還是要求轉介證明.... : 經過溝通後，櫃檯人員要求我有必須「牙髓問題」的確信才勉強讓我進了診間。 : ( 之後很不喜歡這間診所的一位 General Dentist 而跑去別間，) : ( 但就這部分還是很感謝他們願意直接讓我進去看啊!! ) : ( 再禁不住看完 General Dentist 再轉來看的折磨了....... ) : ( 牙醫預約都要等上好一陣子的!!! ) : 檢查後，醫生指著 X 光片告知若想解除腫包處的發炎狀況需進行 : 「重做根管治療」 : 術後觀察膿包狀況 3 個月，才行正式封填，其後找 General Dentist 置假牙。 : 美國牙醫施行根管治療與台灣一般牙醫診所不同之處在於：「器械更專業」 : 台灣牙醫做根管治療，由醫師憑肉眼、經驗、手感作根管治療 ( 俗稱抽神經 ) : 然而牙齒根管系統其實十分複雜，每個人每顆牙不一定都有固定數量的根管， : 長的方向也不一定一致，有些根管歪歪曲曲且開頭細小..... : 真是考驗醫師眼力與經驗的大工程啊! : 這項考驗，醫師由台灣健保拿到的給付實在不多........ : 這次的根管治療經驗，是由美國牙髓專科醫師開啟「顯微鏡」作根管治療， : 器械方面還有一些沒看過的工具.......例如：微型電鑽什麼的... : 天~~顯微鏡啊!! : Endodontist 受過專科訓練， : 他們抽的根管會不會比......我用過的吸管還多? ( 瞎扯 ) : 總之就是經驗十足吧! : 整個療程 $1,000 多塊，保險給付了 8 成約 $800 左右， : 自付 2 成再加雜費：初診費什麼的加一加，好像 $300 多 @@" : 重作根管後，足足痛了一天， : 膿包更腫還積血，吞了止痛藥才沉沉睡去。 : 過了兩天，已無疼痛感， : 一兩個禮拜後，膿包消退了些，並且沒有因為熬夜而變大過。 : 兩三個月後回診，膿包褪為一個小白點， : 這時候我依舊有些苦惱.......牙髓專科醫師說狀況良好並無大礙。 : 之後一年，於例行檢查時又諮詢過兩位 General Dentist 同樣的問題， : 兩位醫師皆表示這是正常狀況，只需持續觀察即可， : 現在以將該牙作永久封填，且患處再也無異狀。 : 台灣目前作顯微根管的醫師並不多，顯微鏡的部分也是自費項目， : 以全自費顯微根管著名的有台北協力牙科，台幣 20,000 多。 : 性價高的有台北榮總：顯微鏡自費、根管治療健保給付，台幣 10,000 以內。 : 病急時搜尋網路許多資料，發現有一些在美國的台灣人曾有這樣的困擾， : 牙齦長了膿包真的很令人難過，狀況未明時，心情七上八下， : 學生時期一貧如洗，網友們總在部落格中念著要不要回台灣做.... : 有了這次經驗，我總是告知身邊的朋友： : 根管治療務必找牙髓專科醫師處理，為免夜長夢多就自費顯微鏡吧! : 畢竟失敗重作，除了肉痛還擔驚受怕， : 如果你在美國有牙齒保險，這類保險給付 8 成的項目， : 在美國做絕對划算! 實在不必等寒暑假回台灣再處理的! : [ 註 ] 與留學生分享自身經驗，醫學用字不明確請包涵。 : 醫師跟其他美國牙醫比，並沒有超級溫柔超級親切， : 至少.....手術過程中沒有痛感且術後恢復佳。 : 比起台灣一些醫師已老花眼的專業牙醫診所還是溫柔許多就是... 身為台灣人看到這篇我忍不住想回一下基本上原po您的比較方式很有問題原因如下 : 原文重點節錄： 1.同意美國專科治療分工理念，鼓勵台灣民眾找牙髓專科作根管。顯微鏡方便醫師作業，民眾願意自費對治療也有幫助。台灣的牙醫其實也有很明確的專業分工只是在全民健保的架構之下民眾很習慣"不自費" 就希望GP醫師能從頭包到尾 2.特別強調美國「能做根管治療」的醫生與台灣「一般牙醫作根管」差別：器械台灣醫師施行治療難度較高的根管治療，未得應有對價健保給付，拿美國的專科醫師跟台灣的GP醫師最比較根本就是個不對等的比較了但如果拿美國的專科醫師與台灣的專科醫師做比較台灣的專科醫師也有用"顯微鏡"以及各式各樣沒看過的器具幫病人看診 3.分享所知台灣做顯微根管的專科，鼓勵民眾尋求牙髓專科作根管。台灣牙髓專科作根管比一般牙醫專業，可惜民眾不懂選。台灣的眾多診所皆有顯微鏡根管治療這個項目族繁不及備載如果有需要可以po文問版眾站內信問我或任何版上牙醫 4.台灣健保與民眾心態，壓縮台灣牙科治療選項為撰文中心思考，原文節錄似難產生外國月亮比較圓的想法,請提升閱讀能力。美國牙醫診所僅「態度」較台灣一般診所溫柔親切台灣有很多年輕醫師且也有不少醫師有使用loupe 應不至於有"老眼昏花"的狀況如果說到溫不溫柔這就很看個人特質了 [ 註 ] 台灣人分享自身經驗，醫學用字不明確請包涵。 -- Sent from my Android -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.162.124.231 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1458820601.A.2C9.html