Re: [問題] 醫生抽神經前沒有告知有必須做假牙問題

看板teeth_salon (牙齒美容保健)作者steven199209 (脩彥)時間10年前 (2015/12/04 08:02)推噓-1(9推 10噓 80→)

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※ 引述《eryueryu (小叮噹)》之銘言： : 標題: Re: [問題] 醫生抽神經前沒有告知有必須做假牙問題 : 時間: Fri Dec 4 00:40:10 2015 : : 我個人的感想是這樣 : : 首先做任何治療前都有他相應的診斷 : : 有牙髓或是根尖疾病的診斷對應到根管治療 : : 有形態結構上的缺損的診斷依照狀況有不同的牙體復形或贋復的治療 : : : 首先我們只能依照你提供的資訊來猜測狀況 : : 所以我只能假設你有牙髓的疾病需要根管治療這是根管治療的施做原因 : : 然後你有蛀牙這是結構上的缺損所以你需要相應的牙體復形或是贋復治療 : : 這兩件事以成因來說可能有它的因果關係(蛀牙太深→牙髓生病) : : 但就治療來說這是兩個獨立且必須都要施做的治療 : : 拿你的狀況來說我先假設假如你牙髓沒事但是蛀牙的洞一樣那麼大 : : 那醫師把蛀牙拿乾淨之後樹脂填補起來難道就沒有裂掉的風險 : : 或是風險有顯著降低嗎? : : 我想結構的強壯程度很大一部分取決於你缺損的型態和剩餘的牙齒 : : 而不是你牙髓裡面是否還有那塊活跳跳的肉 : : 又假設你今天有一顆牙齒結構超級完整莫名的牙髓出事了 : : 上面以最保守的方式開闊髓腔之後完成根管治療 : : 那是否就一定需要一個牙冠套起來? : : 就不是那麼一定還要看牙齒是哪顆或是很多餔拉餔拉的問題我聽到的說法是因為神經抽掉了她會無法供給養分導致牙齒變脆弱這點有錯? 那是否在抽得當下就算知道後過而不是需要觀察一陣子或做完了才在知道下一該怎麼做的治療我在意的就是這點而已 : -- : : 回到你的狀況去做分析 : : : → 大蛀牙 →需要牙冠或其他蓋住咬合面或咬頭的安全帽 : 你 : → 牙痛 → 需要根管治療 : : 這樣有看懂嗎? : : 並沒有任何箭頭從根管治療通向需要牙冠吧? : : 那何來沒有在根管前告知根管完會需要牙冠這件事呢? : 補根管前要抽神經吧也知道抽完後要做根管吧那是否像我說的連接回去第一點神經抽了牙齒無法供給氧分導致牙齒變脆弱? : -- : : 我想你心中還是有一些疑問 : : 1.阿醫生後來就這樣說阿! : : 我的回答是大部分需要根管治療的case 都是有大型的缺損造成的 : : 久而久之說法或是想法變成根管完要套 (甚或是套之前一定要先根管) : : 這句話很多人在說我自己有時候遇到很難溝通的我也是直接這樣說 : : 這是大環境的問題有點套餐的概念有A就基本上會有B : : 而不是有了A你一定得買B : : 2.那你還有選擇嗎? : : 我認為有的你已經選擇完成根管治療解決牙痛問題了 : : (回想剛剛只有兩條線的簡易樹狀圖吧你已經刷完第二條線副本了) : : 那接下來你就是要刷第一條線副本阿痛的問題解決了那洞的呢? : : 醫師建議你套起來是基於你的結構上的需要不套容易裂掉 : : 那你不想你還是可以選擇補一補就好啊 : : (甚至可以放棄這條副本留個洞或是留一塊黏土牙是你的你媚可得摳! : : 只是你有權了解各種解決洞的問題的方法的優缺點看起來你的醫師也告訴你了 : : 剩下的就是選擇然後承擔你的選擇的風險選擇應該是你確定會發生的事情就早早告訴你坦白講如果我說要做假牙我寧願拔掉呢?(雖然沒有) 這樣是否也是另外一個選擇? 就像你看某招牌寫精油按摩1000然後按完跟你說洗澡另外1000喔你可不可以選不洗? : : 別忘了洞是你的牙齒蛀出來的不是醫生挖的 : : 讓你的牙齒脆弱的是你的洞而不是那一塊消失在你牙髓裡的肉我從到尾都只有在說溝通上面的問題我並沒有說我自己沒有顧好我的牙齒是醫生害的也沒說醫生的治療是錯的我有說我會做牙冠這樣理解嗎? : 繼續上面牙齒沒有經無法供給氧分不會導致本身脆弱嗎? : : -- : 給你的結論反正你接下來就是要處理洞的問題 : : 去跟你能信任的醫師討論有哪些方案然後各種優缺點 : : 接著做選擇最後承擔風險 : : 一點個人的思考邏輯提供給你做參考 : : 以上 : 謝謝你的理性回應喔 : -- : ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.126.200.169 : ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1449160814.A.DEB.html : 推 teddy5323: 其實不同醫師的好壞挖出來洞的大小也不一樣....XDD 12/04 01:12 : → ilovemus: 我在想那種初診就拍全口X光直接解說會不會能解決這種問 12/04 01:24 : → ilovemus: 題? 12/04 01:24 : → eryueryu: 一樓XD 二樓我覺得能但經驗是很常被患者打斷 12/04 01:38 : → eryueryu: (老子痛得要死別廢話先處理主訴好嗎你!! 12/04 01:39 : 推 teddy5323: 患者ABCDE:醫生我不想聽後續你快幫我解決問題，患者F: 12/04 02:01 : → teddy5323: 醫生你怎麼做完才跟我說這種可做可不做的方案？我不開 12/04 02:01 : → teddy5323: 心 12/04 02:01 : 推 sunnie5566: 不太懂耶，難道根管前說，如果根管後以後「最好要」做 12/04 02:09 : → sunnie5566: 牙套保護起來唷，然後就不根管了嗎?最後還是要根管阿 12/04 02:09 : → sunnie5566: 不然也可以讓牙齒爛掉整顆拔掉啦XD而且沒有強迫要做牙 12/04 02:10 : → sunnie5566: 套吧，只是比較脆弱一點… 12/04 02:10 : 推 selenasky: s大就是要先解釋，讓他有自己決定權，不做就走出門， 12/04 07:28 : → selenasky: 但這樣病人會希望醫生收掛號費嗎？ 12/04 07:28 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.231.3.241 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1449187343.A.804.html

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yesmylord

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