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Re: [生活] 反推 晶美牙醫 (板橋站附近) 某女醫師

看板teeth_salon (牙齒美容保健)作者 (無奈)時間11年前 (2015/02/27 11:53), 編輯推噓6(6推 0噓 57→)
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文章中有一個很重要的問題是 補完牙後覺得變得容易塞食物是不是就表示補不好 這對一般人好像就是這個認知 不曉得牙醫師對這問題是怎麼解釋呢? 這位曾姓女醫師的說法只是辯解嗎?還是真的補牙後牙縫變大屬於正常現象? ※ 引述《helmac ()》之銘言： : ※ [本文轉錄自 BigBanciao 看板 #1HiQTsSV ] : 作者: denis12114 (阿丹) 看板: BigBanciao : 標題: [生活] 反推 晶美牙醫 (板橋站附近) 某女醫師 : 時間: Fri Jun 7 17:27:15 2013 : 反推主因： : 我女友於５月底至晶美牙醫掛號檢查，為曾姓女醫師看診 : 被檢查出有一顆牙齒蛀掉需要補牙 : 補牙之後，她的牙縫變大，容易塞食物進去，牙齦也因容易受到刺激而腫大 : 曾姓女醫師有提醒，補牙後牙縫變大屬於正常現象，所以她也沒多去理會 : 昨天我帶她到家裡附近的牙醫診所洗牙 : 牙醫師看到她補過牙的地方，指出牙縫有點太大 : 女友跟牙醫師說那是之前補牙的痕跡，前一位醫生說是正常現象 : 但她也提出牙縫常塞食物造成牙齦腫大是正常的嗎？ : 牙醫師跟她說這樣的情形頻繁發生就不是正常的，而且妳牙縫甚至用肉眼就看得到 : 當下我女友想請牙醫師直接幫忙補牙，但因為同一顆牙齒短期內看兩間診所健保不給付 : 所以醫師建議她直接回到原本的診所，而且基本上不用再掛號 : 因為那是之前沒補好的，看診醫生有義務要補到好 : 今天下午 : 我女友聽了牙醫師的話回到晶美牙醫找曾姓女醫師重補同一顆牙 : 事後女醫師要我女友再付一百五掛號費 : 我女友有點疑惑，因為之前那家診所的醫生有提醒如果有這樣重複補牙的狀況是不用付掛號費的 : 曾姓女醫師回答她說：［我們這邊規定還是要喔］ : 我在現場聽到也上前詢問：［可是那顆牙齒是之前沒補好的？］ : 曾姓女醫師馬上不耐煩的回答：［好阿～那就不要收阿！］ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 182.234.185.147 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1425009200.A.C8C.html
推
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可能小弟才疏學淺 但從以前學的內容 proximal contact本來就
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也需要補好
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才能避免塞食物造成牙周問題 健保給付低與難補並不是沒把con
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tact補完的理由 至於掛號費的部分 只要有見到醫師就需要付
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掛號費 重補部分已無健保給付 但有見到醫師並會談就需要收
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掛號費 以上
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先證明本來contact有接觸在一起吧
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再來如果是蛀到過line angle的那憑什麼敢要求contact一
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定要有接觸？
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其實我不懂因蛀牙loss contact與填補後使其恢復contact之間
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關聯何在 除非是原本就spacing 不然OD能力可及之內讓牙齒有c
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ontact以維持peri狀況不是復型的意義嗎？
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當然如果因large defect填補後resin shrinkage造成open cont
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act無可厚非 但補完的當下應該是要有contact的吧!?
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等你看多了就知道理想終究是理想
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OD指的難道只有resin restoration?OD課本要不要先去
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看清楚點?resin 就能補好那用inlay或是onlay的是白癡?
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為什麼除了inlay或是onlay以外補完proximal就多少會有
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space?因為contact的地方是curve line的,你用一般的
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band加上retainer補出來基本上都會偏直線的外型~~
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沒有辦法那麼厲害重建原本的contact area~~~
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推
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原文中的case是large defect, 後續有沒有需要RCT先不說 當下
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caries拿完需要先build-up外型要嘛先用resin不然就amalgam
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不管用哪個補補完open contact是正常的喔 就算無法100%重
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建原本的contact外型 補到讓肉眼看不到明顯縫隙沒有overhang
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要求很過分嗎？ 然後你挖完當下可以直接放inlay、onlay喔？
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如果放完結果需要endo的話inlay不就白做
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樓上 你確定要求不過分？？？ 沒經驗？？？
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推
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一年診所 兩年醫院 我認為讓病人沒有food impaction並不過
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份 只有願不願意而已
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large defect要補到肉眼看不到明顯縫隙+沒有overhang????
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您是OD大師?
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說大師還差得遠 只是我們從以前就被教導說要多花點時間
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那這種大蛀洞就都轉診給大師你好了 記得要做到上述的然
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後只能報三面哦 >。^ 然後你會發現給你時間也做不到
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啦
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我倒想看看轉診單上寫請補上proximal contact的醫師是哪位
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那大師我們要怎樣轉診給您呢？ 哪裡高就？
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可以請你私訊問我^^
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因為版上一定很多牙醫為了過line angle無法補出處女般
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的contact和美麗的profile而苦惱 若您公開絕對有補不
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完的收入哦
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已私訊^^
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沒收到耶
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我覺得板醫們先不用討論地這麼火啦(汗),畢竟沒照片沒X
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光片誰都不知原PO的情形啊,或許蛀太大太深,或許原本就
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spacing,或許是本來就有牙周問題之類的,都不一定啊
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我相信大多數醫師都會在能力範圍內儘量將型態復原&做
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到有contact,但若該牙本身條件就不佳,用補的就太勉強,
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那改用inlay/onlay或許才是較好的選擇啊,也說不定後一
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位醫師只注意到有縫隙而沒注意到該牙原本情況,搞不好
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也就是因為不確定狀況 更不該隨便認為“要求不過分”
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講的好像硬要用補的達成這些困難目標是應該的一樣
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換他自己來補也補不太起來啊,坐著說話不腰疼嘛
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推
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其實我覺得有補出contact 是很重要的啊！補出有contact 的
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工具那麼多，為何直接說補不出來！？雖然情況各不相同，只
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介意健保給付的點值來選取你想做的事，其實蠻無聊的。對於O
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D 很講究的醫師，我想補出有contact 的OD 應該不難,如果你
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覺得你補的OD 品質也可以留在你自己的嘴巴裏還是你爸媽跟
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老婆的嘴裡，那我覺得你的治療是成功的！
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推
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洞太大要補到原本的contact太難了，只能盡量
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推
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要contact很緊 跟原來型態一樣很難 但是要肉眼看不到
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有縫應該是做得到的
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