[問題] 根管治療後的反覆發炎

看板teeth_salon (牙齒美容保健)作者 (布萊恩)時間13年前 (2012/12/03 23:12), 編輯推噓5(507)
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不好意思,我的情況滿複雜的,所以文章有點長 我左上排的小臼齒(不算智齒的話,從後面數來第三顆)大概五年前給A醫師做過根管 隔了一年左右(四年前),我那顆牙齒的牙齦開始會頻繁的腫脹不舒服, 我就近在我家附近給B醫師檢查 B醫師說我前一次根管沒有完全把細菌清乾淨,還有細菌殘留在牙根 因為這顆牙齒離鼻竇很近,他說重新治療有可能傷到鼻竇 而且他覺得以後復發的機率很高,建議我直接拔掉植牙 我因為不想輕易拔掉牙齒,想要多聽其他醫生的建議,所以換給C醫師診斷 C醫師認為重作根管即可,不需輕易拔牙,遂幫我重作根管, 重作根管後我腫脹的情形消失了,好好的過了四年 大概三個月前,我到D醫師那邊檢查牙齒,D醫師幫我照全口X光,說我那顆牙牙根有膿包 要我重新治療 我當時又回去請C醫師診斷,C醫師幫我重照X光,並和當年在他那邊剛做完根管的X光比對 他和我說,我當初做完根管,那邊就有個小包,現在這張X光上的包已經比當年的小了 而且我絲毫沒有不適感,應該是持續復原中,是良好現象,不用擔心。我很確定他當時再 三強調這是良好現象。 (其實我當下也滿疑惑的,當初剛做完根管照X光既然有小包,為何C醫師會認為已經治療 完了,當下沒幫我徹底把發炎問題解決,只是他又說我在持續復原,我想說是正常的,所 以沒問) C醫師很有信心的斷定我的牙齒沒問題,外加我真的一點都沒有不舒服,所以我當下決定 不處理這個問題 可是D醫師再三打電話給我,告訴我我那顆牙鐵定有問題,不能擺著不管 因為C, D兩位醫師說法完全矛盾,我就又看了E醫師 E醫師一樣幫我拍X光,然後說我的X光上確實有個小包,但不排除是X光的誤差 既然我沒有不舒服,最初幫我做治療的醫師(C醫師)也說沒問題,我應該要相信C醫師 因為C, E兩位醫師都說我沒問題,我就決定不治療了 D醫師要我重新治療那顆牙齒是三個月前;我給E醫師診斷後決定不治療,是一個月前 兩週前,我的牙齦開始有明顯腫脹(我其實不會痛,但牙齦長一顆非常明顯的膿包) 我當下直覺就回去找C醫師 C醫師這次說法完全不同 他說我裡面的細菌開始擴散,必需重新治療 他建議我做根尖管手術清掉牙根的膿包(他沒重拍X光,只是憑我牙齦的狀況診斷) 要我回家評估 因為我不想貿然的做手術,所以今晚又去給E醫師重新檢查一次 (其實我覺得我應該要給最初斷定這顆牙有問題的D醫師診斷,但因為我當初 忽視D醫師的苦口婆心,置之不理,所以有點不好意思回去找她) E醫師有幫我重拍X光,他說我現在發炎很嚴重 假如要做根尖管手術,要切掉絕大部分的牙根,不是理想的治療方法 而且我的膿包很大,搞不好已經碰到鼻竇,做根尖管手術傷到鼻竇的機率很高 建議我直接拔掉這顆牙 我現在超頭大的,為什麼每個醫生說法都有出入 甚至同樣的醫生一個月前還信誓旦旦跟我說沒事,現在卻說要拔牙 好沮喪好難過 我不想輕易拔牙,想請問一下我現在最好的選擇是什麼? 有沒有可能我休息一陣子,發炎情形會改善、回復到重作根管或根尖管就能解決的情形? 台北地區有沒有對處理我這種情況很有經驗的醫生? 感謝 >"< -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 36.229.196.130

12/03 23:31, , 1F
根尖的增生軟組織 體積越大 越難在根管治療後完全消失
12/03 23:31, 1F

12/03 23:34, , 2F
牙齒神經管內的細菌發炎物質靠根管治療除去 根尖外面的發
12/03 23:34, 2F

12/03 23:35, , 3F
炎增生組織靠身體的免疫再生能力自癒 所以要等
12/03 23:35, 3F

12/04 00:06, , 4F
再治療吃力不討好 成功率已經較低。再再治療除非真的知道
12/04 00:06, 4F

12/04 00:07, , 5F
失敗原因 或是熱血專科醫師 通常不容易治療得再更好。
12/04 00:07, 5F

12/04 09:19, , 6F
建議找根管專科醫師,然後就信任他,別再換牙醫了
12/04 09:19, 6F

12/04 10:26, , 7F
我之前狀況跟您類似 找顯微設備的根管專科醫師處理比較好
12/04 10:26, 7F

12/04 10:32, , 8F
最後我是動了顯微根尖切除手術 移除根尖感染的部位
12/04 10:32, 8F

12/04 17:58, , 9F
跟我狀況一樣,我是上排倒數第二顆,也換了三個醫生
12/04 17:58, 9F

12/04 17:58, , 10F
最後我是選擇拔掉啦.....
12/04 17:58, 10F

04/13 11:03, , 11F
我後來是做了根尖切除手術,術後已三個月,狀況良好
04/13 11:03, 11F

04/13 11:04, , 12F
給遇到類似問題的朋友參考!
04/13 11:04, 12F
文章代碼(AID): #1GlC54b2 (teeth_salon)
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