Re: [問題] 根管治療後的幾個問題請教

看板teeth_salon (牙齒美容保健)作者 (海)時間15年前 (2010/10/18 22:04), 編輯推噓2(2013)
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※ 引述《chabo (kkggiiboy)》之銘言: : 是這樣的,大約在三個禮拜前完成了右下第二大臼齒的根管治療(前後共去了三次,前 : 兩次治療大概花了三個小時,第三次就直接補起來了)。 : 這三個禮拜以來,那顆臼齒雖然對冷熱無反應,但有的時候會隱隱的悶痛,咬合偶爾 : 也會有感覺,那種感覺稱不上是痛,就是怪怪的。後來,我就去給另外一位牙醫看,他說 : X光片看來還好,說牙齦有一點發炎,他就幫我洗了牙、抹了一些藥在我那顆臼齒周圍並 : 開了兩天的止痛藥給我吃,如果持續會不舒服就要重新根管治療。以上是我那顆病牙大致 : 的說明。接下來我想請教板大一些問題,感謝回答: : 1.那顆第二大臼齒在第二次治療最後在用馬來膠充填的過程中,曾一度瞬間感到酸軟感(像 : 是磨牙碰到神經的那種酸痛感)。我問醫生,醫生是說我的神經管比較特殊(其中一條有 : 分岔,形狀像倒Y)。不過,我怕會不會是因為還有殘髓才會有這麼劇烈的酸軟感?? 遇到這種分岔的根管,其實不管用那一種file(一般說抽神經的針) 都很難確實把分岔的部分都清除掉 這時候假如醫師有使用超音波irrigation來做沖洗 比較會有效將分岔的根管做清潔(但這不是每間診所都有) 至於你說會有酸軟感有一種可能是GP(馬來膠)穿出了牙根 假如穿出的只是使用封填時用的黏濁劑那就還好,因為這會被吸收掉 但如果真的是GP(馬來膠),那就比較麻煩了 : 2.在給第二位醫生看過之後,狀況似乎是有好轉,但偶爾還是會有悶痛感,不曉得是要繼 : 續觀察,還是直接重新根管治療?? 就先觀察吧,假如持續不舒服 也就會有需要Redo(重做根管治療)了 : 3.重新根管治療聽說要把裡頭的填充物拿出來很麻煩、治療的次數會更多次是真的嗎?? 沒錯,這確實很麻煩 但每次重做根管基本上成功率都會下降的 至於要重做的結果如何....真的醫生很重要了.... ps:遇到這種分岔根管,假設封填(馬來膠充填)是用一般側方封填手法 要確實都封的密實其實不容易,有些診所有使用垂直封填(熱封填) 比較有效可以把分岔部分都充的滿滿的,減少根管裡又有空間滋生細菌 : 感恩!感恩! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 111.249.183.197

10/18 22:30, , 1F
台灣診所用熱封填的比例有多少啊 我們診所是不可能進的
10/18 22:30, 1F

10/18 22:38, , 2F
熱封填比例確實不高,但不可否認這對病人是有幫助的
10/18 22:38, 2F

10/18 22:39, , 3F
尤其遇到那些奇奇怪怪的根管型態時
10/18 22:39, 3F

10/18 22:39, , 4F
為什麼比例不高,我想你有待在診所應該會知道
10/18 22:39, 4F

10/18 22:41, , 5F
成本確實會比較高,但假如醫師都看成本幫病人做治療
10/18 22:41, 5F

10/18 22:42, , 6F
這確實不是很好的現象.....
10/18 22:42, 6F

10/19 11:30, , 7F
90015c 90094c*3 +90019c+900xx(忘了 就是四根管的)
10/19 11:30, 7F

10/19 11:31, , 8F
審查醫師全刪+放大10倍扣錢 理由:無明顯根尖病變不須重新治療
10/19 11:31, 8F

10/19 11:32, , 9F
只說根管專科很多都是在做心酸的
10/19 11:32, 9F

10/19 11:32, , 10F
封的再好 原先條件通常已經很不怎樣+沒crwon
10/19 11:32, 10F

10/19 11:33, , 11F
之後回來吵的機會並不低
10/19 11:33, 11F

10/19 15:59, , 12F
routine case不熱封填 應是養成過程和認同 應該不是成本
10/19 15:59, 12F

10/19 15:59, , 13F
放大10倍!? 真的是跟醫師有仇啊....
10/19 15:59, 13F

10/19 22:04, , 14F
不是每間醫院都有這種家私 不是每個助理都能夠小心
10/19 22:04, 14F

10/19 22:05, , 15F
(沒加熱前就擠下去....前面的頭鐵裂的= =|||)
10/19 22:05, 15F
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