[公告] 牙結石清除/洗牙 相關問題
Q1：洗牙是什麼？
A1：牙齒上未完全清除的牙菌斑和口水中的鈣離子會形成牙結石，
牙結石會使細菌更容易附著於牙齒，造成牙齦更進一步發炎，
牙結石一般是無法藉由刷牙清除的，洗牙便是牙結石清除的俗稱，
其實根本不是要”洗牙齒”。
牙結石清除（scaling）是最基礎的牙周治療，
配合在家口腔清潔可以預防及治療初期的牙周病。
Q2：洗牙牙齒會變白嗎？
A2：完全不會，因為是清除”牙結石”和牙齒無關。
當然，有時候牙醫師會順手清除表面的油垢(黑色)，
但這不是健保所給付的”牙結石清除”項目，
醫師並沒有義務為每位病人清除表面油垢，即使是很輕微。
Q3：為什麼洗牙後反而會更容易流血/敏感呢？
A3：洗牙後常常會有牙齦流血的現象，原因是牙齦原本就有輕微發炎，
很容易出血，尤其是將較深層的牙結石清除時，
對牙齦的刺激讓出血情況更明顯。通常在洗牙後為期一週的每日仔細清潔，
牙齦發炎的情況會改善很多。
但隨著牙齦恢復健康，原本發炎腫脹的牙齦消腫，體積縮小，
並且原本堆積在牙縫的牙結石被清除，所以會有牙縫變大的錯覺。
也因為這樣，會有牙齒變長，牙齦萎縮的感覺，
同時可能會使牙齒有敏感的現象發生。
Q4：洗牙要多久洗一次呢？太常洗會不會傷牙齒？
A4：其實只要有牙結石就可以洗牙，一般來說，正常人半年做一次超音波洗牙，
健保給付也是半年一次。如果是牙周病患者，在做完牙周病第一階段治療後，
若選擇支持性的治療，三個月應該回診一次，做適當的檢查與處置。
健保現在也一年會給付一次醫師做牙菌斑染色及口腔衛教指導，
有的醫師在洗牙時會順便做這件事。
洗牙只要方式正確是不會傷害牙齒的，其實與頻率沒有太大的關係。
Q5：什麼是無痛洗牙？
A5：某廠商推出由洗牙機頭尖端會有釋放微電流，達到輕微電子麻醉的效果。
（至於有沒有效見人見智，執業的診所每台洗牙機都是這種，
但基本上只有非常怕痛的病人我才會試著使用這項功能。）
Q6：植牙的牙根可以洗牙嗎？
A6：可以的，有時植體外露的植牙根上還是會有牙結石，
雖然目前牙結石以及口腔衛生對於植體的存活率沒有一定的定論，
但一般會相信清乾淨還是會令人比較放心。
唯清潔植體需用特別材質的洗牙機頭，植牙的診所幾乎都會有，
因此會建議定期回植牙診所回診。
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