Re: [問題] 高度散光+遠視配鏡選擇

看板optical (眼鏡)作者bigwu66 (大老吳)時間9年前 (2016/11/23 17:40)推噓7(7推 0噓 1→)

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※ 引述《love2ne1 (葵~)》之銘言： : 我從出生左眼就是弱視，一直都有配眼鏡，可是不常戴（兩邊視差大會暈）。 : 5年前開始用智慧型手機之後視力減退了不少，原先的眼鏡度數已經不符合，想重配。 : 今天去醫院複檢順便驗光最新度數如下: : 左邊高度散光（500度）+高度遠視（忘記幾度了），右邊近視（100度）+散光（175度） : 醫師建議我單配右眼的眼睛就好不要管左邊，因為視差太大會很容易暈…… : 但是我就是散光看不清楚啊！有沒有人跟我有類似情況的或是能夠給我一些意見呢？ : 另外想請問版友有沒有比較好的配鏡店家可以推薦，我預算希望是1萬以下搭配濾藍光， : 地點希望是台北捷運可以到的地方，謝謝你們依照小哥我在眼鏡堆裡打混9487個日子的經驗，就讓我來解釋解釋那些醫生懶得說明的學理吧！根據你文中提供的度數資料，我先把它改成我習慣看的格式： R -1.00-1.75X(軸度不明) L +(高度遠視)-5.00X(軸度不明) 你提到出生時左眼弱視，但是不愛戴眼鏡，因為頭暈；每次看到這種案例我都覺得很可惜，讓我們來一起了解一下何謂弱視：弱視(amblyopia)：弱視的發生，主要源自於大腦視覺區的發展遲滯，大腦的發育從出生開始到8歲左右是很重要的黃金發育期，這個時候的大腦發展主要透過眼、耳、鼻、口、四肢與外界接觸獲得刺激。所以，一旦眼球發生問題，例如：先天性屈光不正、先天性斜視、或其他先天性眼球疾病，導致大腦無法獲得足夠清楚的視覺訊號，大腦視覺區的發展就會受到限制。一旦錯過了這段黃金期，日後即便給予足夠的度數矯正，視力仍始終低落，也就是所謂的弱視了；走到這一步，你也沒有機會可以拯救你的左眼，因為神經系統的黃金發展期一輩子就這一次而已，比婚姻還要神聖。事已至此，接下來配眼鏡該怎麼辦呢？還需要了解另一個重要的觀念：單眼視 vs. 雙眼視：雙眼視正常的人，顧名思義就是雙眼都能正常視物，更進階可以正常融像，可以產生立體視覺。如果遇到一些狀況，比如大量的視差、眼疾、或其他種種原因，導致雙眼不能順利合作，就可能會有如下幾種狀況： 1. 抑制(suppression)：指兩隻眼睛由於種種因素不能提供大腦相似的影像，導致大腦判讀陷入困境，這時大腦會主動切斷弱眼訊號，以減輕大腦負擔，這時只剩下一隻眼睛提供訊號，也就是「單眼視」。用職場來打比方，你有兩個手下，一個叫左左，一個叫右右；右右提供的報告又簡單又清楚，左左的卻總是含含糊糊看不太懂，久而久之你會漸漸依賴右右，不理左左；直到有一天右右請假，你只好逼不得已的去看左左給你的報告，儘管他很模糊。所以，醫生才會叫你配右眼就好，左眼隨便不用管他，言下之意就是說反正你也只有用右眼看東西，左眼隨便給任何度數也都無所謂了。(話雖如此，但實務上仍會建議左眼盡可能的給予適當的度數喔！) 2. 複視(diplopia)：指兩眼因種種原因視覺落差很大，導致你可以同時看到兩個影像，通常發生在雙眼複視，這種人仍保有「雙眼視」，可是更進階的融像與立體視覺並不具有。這種情況就是我們臨床上最討厭遇到的，因為兩眼視覺影像落差很大時，大腦處理起來相當吃力，而你的大腦竟然還不怕累，堅持要將兩個影像通通解讀出來，那當然頭就很容易暈了。在處理這種案例，如果是斜視的人就只好給稜鏡處方，如果像是原po這種視差大的人就只能將雙眼度數處方盡可能減少差距，以減輕負擔。總結來說，原po的狀況，如果確定左眼抑制，那就很好處理，驗光上只要把右眼配好配舒服就好。如果是第二種產生複視的狀況，兩眼都正常的運作，那就只好找一個有經驗的驗光師來幫助你了。希望以上資訊能幫助到你，謝謝。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.240.14.92 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/optical/M.1479894008.A.E80.html