PTT消費區 / Laser_eye (眼科雷射手術)

Re: [問題] 手術約兩個月，夜間視力還是很差

看板Laser_eye (眼科雷射手術)作者 (progressive)時間16年前 (2010/03/24 21:41), 編輯推噓2(2推 0噓 22→)
留言24則, 4人參與, 最新討論串2/2 (看更多)
※ 引述《derick02 (熱心的人還是很多地~~~)》之銘言： : 請教一下大家， : 我是一月底在大學眼科做z-lasic， : 視力在白天都很ok(應該都有1.0)， : 不過只要光線微弱的地方就會很不清楚， : 尤其在晚上燈光微弱的地方，都很模糊， : 有時候開車開一開都會突然才意識到有人， : ps. 我的炫光狀況不會太嚴重，但就是會很模糊 : 不曉得大家會不會這樣? : 這情況會不會隨時間慢慢改善? : 還是要吃維他命A or 其他東西來改善? : 這情形已經造成我晚上開車的困擾了~~~ 雷射屈光手術是變更角膜的屈光度來變更眼球整體的度數.. 由於我們不能"製造"出多餘的角膜.. 因此要變更角膜彎度..我們必須要雷射汽化我們不要的部份.. 如下圖所示.. http://www.wretch.cc/album/show.php?i=kramnik1&b=36&f=1838894158&p=42 要使角膜達到相同的彎度..看出汽化半徑越大..汽化厚度也約多.. 由於矯正越多度數必須讓角膜變平的程度越高.. 因此高度數需要較多的汽化厚度.. 由上述可知..高度數患者執行雷射屈光矯正手術.. 若要執行較大的汽化半徑..則汽化厚度會較深..安全厚度會顯得較不足.. 因此通常會執行較小的汽化半徑來維持足夠的角膜強度.. 實際上執行時..氣化厚度 = (光學區域)^2*矯正度數/3 http://www.wretch.cc/blog/kramnik1/13622514 開刀區域6mm時，每100度需氣化12μm 開刀區域6.5mm時，每100度需氣化14.1μm 高度數患者..執行手術通常會選用開刀區域較小..也就是6mm的選項.. 人於夜間光線不充足的狀態..瞳孔會放大.. 若瞳孔直徑大於開刀區域直徑.. 您看到的影像將會是手術後清晰影像和手術前模糊影像的疊加.. 因此您會看到影像周圍出現模糊的光暈.. 所以您該了解這種情形並不是手術傷口痊癒與否的問題 那麼這情況是否會跟著您一輩子? 答案是..很幸運地隨著年紀的增加..這種模糊的情況會漸漸消失.. 根據Age Changes in Pupil Size by James E. Birren, Roland C. Casperon, & Jack Botwinick http://calgary.rasc.ca/telescopes/pupil_size.gif
由上圖可以看出來.. 隨著年紀的增加..瞳孔的最大直徑將會降低.. 當瞳孔的最大直徑小於開刀區域直徑時.. 您將可以脫離夜間非治療區致使的炫光的困擾.. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 118.168.81.31
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03/24 23:09, , 1F
說的很好但並非人人適用喔!? 治療區加大的效益是普普
03/24 23:09, 1F
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03/25 08:47, , 2F
請問有那個文獻說明較大的治療區對炫光的改善為普普的?
03/25 08:47, 2F
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03/25 10:05, , 3F
那如你所說的話 角膜厚度夠的情況下 那就在加大治療區
03/25 10:05, 3F
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03/25 10:06, , 4F
到9 到10 不就可以解決 !!! 但實際上 卻還是有呀 !!!
03/25 10:06, 4F
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03/25 10:50, , 5F
visx屈光手術機台設定opt區域直徑最大做到6.5mm..
03/25 10:50, 5F
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03/25 10:50, , 6F
邊緣靠額外非球面修正修正做緩和..
03/25 10:50, 6F
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03/25 10:50, , 7F
opt直徑10..近視1000度所需汽化厚度"至少"要330μm..
03/25 10:50, 7F
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03/25 10:50, , 8F
這只是泰勒展開1階近似值..是低估..
03/25 10:50, 8F
http://www.wretch.cc/album/show.php?i=kramnik1&b=36&f=1838894159&p=43 前兩種機台台灣應該沒有引進.. wavelight opt區域可以到 8mm.. visx opt區域可以到6.5mm.. ※ 編輯: kramnik 來自: 118.168.85.223 (03/25 11:15) 炫光的成因有很多..自然人眼也存在.. 可以參考 laser版 第4503篇 [炫光與光暈的差別?] optical版 第7465篇 [為什麼會晚上看路燈有光暈？] 就算是無像差完美理想眼球.. 睫毛也會產生干涉光芒.. 本身孔徑的限制..導致繞射光環也會存在.. ※ 編輯: kramnik 來自: 118.168.85.223 (03/25 11:23)
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03/25 23:15, , 9F
所以 我就說普普呀 !!! 重點還是在瞳孔大小 !!!
03/25 23:15, 9F
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03/25 23:16, , 10F
近視手術 改變了屈光度 相對的 視覺品質也會有差 !!!
03/25 23:16, 10F
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03/25 23:17, , 11F
所以本來有的炫光 光暈 要消失沒有 是不可能的事呀 !!!
03/25 23:17, 11F
推
03/26 02:04, , 12F
哪可以請問一下有哪個醫生會在光學區6.5以外做些修正呢？
03/26 02:04, 12F
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03/26 15:13, , 13F
[繫安全帶還是會受傷,所以繫安全帶效果普普] 這是您的邏輯
03/26 15:13, 13F
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03/26 15:16, , 14F
to shawoh:一般俗稱的非球面修正就是光學區外的修正..
03/26 15:16, 14F
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03/26 15:18, , 15F
您可以參考內文連結圖片..ablation zone的描述即是..
03/26 15:18, 15F
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03/26 15:19, , 16F
您可以詢問開刀機台是否有支援非球面修正即可..
03/26 15:19, 16F
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03/27 01:38, , 17F
不戴安全帽 車禍會死人 那戴安全帽車禍 就不會死人嗎?
03/27 01:38, 17F
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03/27 01:38, , 18F
這是你的理論 !!! 重點是本來就有的事 何必說沒有呢!!!
03/27 01:38, 18F
開刀區域增加..會減少瞳孔直徑高於開刀區時.. 因屈光度偏差而產生的眩光的機會.. 這就是事實.. 而這有必要這麼激動嗎? ※ 編輯: kramnik 來自: 118.168.79.231 (03/27 16:09)
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03/27 18:57, , 19F
沒有激動 只是要說炫光是天生的 手術完不可能沒有!!!
03/27 18:57, 19F
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03/27 19:57, , 20F
部分是天生的..部分是人為的..
03/27 19:57, 20F
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03/27 19:58, , 21F
我想沒有人會因孔徑繞射產生的光環所困擾..
03/27 19:58, 21F
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03/27 20:00, , 22F
但許多人因開刀區外屈光偏差致使的炫光而感到不適..
03/27 20:00, 22F
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03/27 20:01, , 23F
我們應該致力於可以改善的部份..才是有意義的話題..
03/27 20:01, 23F
推
04/07 01:07, , 24F
上了一課!
04/07 01:07, 24F
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