Re: [心得] epi-Lasik台大醫院術後心得

看板Laser_eye (眼科雷射手術)作者n6150 (盡杯酒千杯怎醉君..)時間19年前 (2006/05/04 15:40)推噓4(4推 0噓 1→)

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※ 引述《queerqueen (後來我們都哭了)》之銘言： : 開始要強調我是動epi-Laslk的不是一般Laslk : 所以情況跟動一般Lasik的不一樣 : ●epi大致介紹ꄊ: epi跟一般Lasik不一樣是在於切開的是表皮細胞不是角膜 : Lasik切的厚度比較厚所以裡面剩下的角膜厚度有時不夠高度近視者使用 : epi-Lasik切開的是表皮所以裡面的角膜完全可供雷射使用 : 但把表皮掀開再蓋回去所以剛動完會痛 : 且表皮開完再蓋回去會有點鬆鬆的浮在上面 : 所以動完要用一片隱形眼鏡蓋上等到皮長好 : 在長皮過程眼睛都很不清楚異物感也很重 : 因為恢復期比較久所以一般人覺得麻煩就不喜歡動epi : 但epi等到皮恢復完並不用擔心Lasik之後會有遭受重擊而傷口裂開的危險我不想放棄玩水的生活所以選這種方式~~ : 且沒有切開角膜也沒有切斷神經所以乾眼症不明顯 : 在長久來說無論是不是高度近視安全性都是epi高於Lasik : epi目前就我所知只有三家有(台大彰基新光) 台大也才引進半年多 : 然後台大是一律加前導波不管是Lasik或是epi都是五萬塊 : 一般診所對高度近視有的會推薦Lasek Lasek原理跟epi一樣也是動在表皮 : 但是Lasek不用刀片是用酒精浸潤表皮細胞細胞幾乎都被酒精所傷害 : 要等細胞全部長完風險比較大恢復期更久更痛 : epi用刀片割完再把表皮蓋回去所以只要長接縫處就好其餘表皮沒有傷害到 : 我覺得epi引進了就不用考慮Lasek了 : ●我為什麼動epi : 我之前有去諾貝爾檢查詳情請爬文我po了長長的一篇 : 諾貝爾說我很OK 但因為我是高度近視慎重起見又去台大檢查我在諾檢查時張醫師看完圖之後說K1 K2的比值不高所以沒問題(圓錐角膜) 還問我散瞳過了嘛要不然今天就可以開了但是台大的作法是用電腦取出數據加以計算我覺得較務實~! : 台大胡芳蓉醫生說我的條件也是可以勉強動一般的但她還是建議我動epi : 我回家查了資料後考慮再三覺得還是動epi的好 : 我近視度數右1250 散光250 左1150 散光175 : 角膜厚度在台大量過兩次都在500上下手術當天498跟496 : 然後我測試戴眼鏡的最佳視力是1.2 也就是我術後應該可以恢復到1.2 : (每個人最佳視力不一大家不應該太執著於為什麼自己沒有1.2 1.4 2.0 : 你術前帶測試的鏡片會到達幾術後頂多就是到達幾台大說一般人是1.0 ) : ●術前檢查 : 胡芳蓉醫師本來說epi她都是兩眼分開動 : 因為epi是切開表面表皮術後傷口暴露在外所以感染機會比較大 : 分開動我要是萬一感染還有另外一眼可以用醫生本來建議我起碼間隔一週 : 因為我覺得很麻煩且我未來要出國想要快一點解決掉 : 所以我就說沒關係希望可以一起動 : 那胡醫師覺得除了角膜薄度數深我沒什麼其他的問題後來也就說OK : 但epi兩眼同時動的不多我每次回診都要被驗光師再問一次:你是兩眼epi?! : 聽說有的人角膜地形圖看起來有點像圓錐角膜胡醫師堅持要兩眼分開動也是有胡醫師是說怕是"隱性圓錐角膜" : 其實我覺得兩眼分開動挺不方便的因為到時沒動的那眼眼鏡要怎麼戴?? : 加上我又是高度近視難道要去眼鏡行先把一邊的鏡片拔掉然後戴單眼鏡片的眼鏡? 驗光師是說可以把一眼換成平光鏡片 : 這是我想到的辦法啦胡醫師是比較保守的醫師一般都會希望你兩眼分開動 : 另外就是epi有一個風險是1~2% 有可能傷口結疤術語叫做haze : 大概術後一個多月可以知道有沒有結疤 : 要是結疤的話就會視力模糊像隔一層毛玻璃看東西那樣但是一般半年會恢復 : 既然都會恢復所以我也覺得沒差 : ●手術前 : 我是4/20動的進開刀房約七十分鐘出來後休息一小時後離開 : 之前還要換衣服報到蒐集淚液以供未來化驗幹嘛的 (這就是大醫院的特色) : (我後來問蒐集淚液的人我的淚液化驗結果她說這個只是備而不用不太重要 ~.~) : 台大不用脫衣服喔只要把手術衣套在外面就好了還有頭套要戴還有腳套.. : 因為我覺得我很難控制我眼睛要看哪裡所以我之前就問醫生說我不看紅點會怎樣 : 她說基本上有紅膜追蹤是不會打到其他地方去 : 但是眼睛飄走的話雷射本來是正著打能量強度很夠 : 但偏著打按照陽光直射斜射能量不同的那個原理雷射能量就會不夠 : 所以比較有可能沒打到足夠的度數以致於做第二次的機會比較大 : 因為高度近視本來術後回歸的機會就很大 : 所以我本來就覺得一定會做第二次所以要是沒有其他風險我就覺得還好 : ●手術時 : 其實我想開刀過程不會跟一般Lasik差太多 : 只是你看的到他把你一層東西掀開推到眼睛的旁邊然後雷射48秒沖洗會分幾次打.. 怕一次打完雷射能量太大 ↑ : 之後再把那層東西慢慢鋪回去弄平貼平弄弄弄 : 我倒是覺得你看的到他一下子拿東西清洗一下子幹嘛很恐懼 : 每當看到又有東西又靠近你眼睛我就超緊張.... : 我先動右眼因為沒心理準備 : 所以眼睜睜看到一堆器具在我眼睛上搞來搞去我根本是嚇呆了於是雷射時很乖沒動 : 她把我右眼表皮推回去後一直讚許我表皮健康推回去之後完全看不出痕跡非常完美 : 看得出來胡醫師非常雀躍一直叫她身邊的學生or實習醫生來看 perfect講了好多遍 : 他們一直用很多英文術語交談所以我也聽不是很懂但是一直被講perfect還蠻爽的 : 再來動左眼因為我左邊有一個護士在那邊準備器具 : 於是動左眼時我一直瞄的到那個護士的動作再來就是此時開刀那棟樓放起交響樂沒聽到交響樂押~ orz : 之前動右眼有沒有放音樂我忘記了但我動左眼時這個交響樂我很熟 : 所以我就一直開始胡思亂想不專心 : 動左眼開始雷射數秒時醫生就突然叫說你飄走了你飄走了叫我要看回來 : 老實說我根本沒感覺 : 因為把表皮掀開後紅點就擴大成很大很大一點我覺得我始終有在看那個大紅球啊 : 他叫我要看回來我也只能揣摩那個小紅點原本是在大紅球的哪一區 : 反正我覺得我就是那種眼睛飄開了也沒知覺的人 : 左眼雷射48秒中我飄開了兩次但願不會少打太多 : 他把我左眼皮鋪回去時就沒聽到perfect聲了眾醫生們就在聊音響在播的交響樂 : (大醫院就是這樣旁邊圍觀了一堆實習醫生研究醫生之類的還有驗光師護士等等) : 因為醫生們都沒有討論我有沒有perfect 我就開始緊張 : 動完我就問醫生左眼的狀況她說我左邊的皮有點鬆但是她已經幫我鋪好了不用擔心 : ●術後第一天 : 剛動完我異物感很重一睜開或一見光就流淚 : 是還可以自己行走但你會非常想閉上眼睛 : 還好我有叫人陪我去建議兩眼同時動的人也找個人陪吧 : 動完要戴上沒度數的隱形眼鏡使我很不習慣 : 我一度以為我的不舒服是來自隱形眼鏡所以我止痛藥都沒吃 : 後來證明那個不舒服就是痛 : 動完眼睛很累就一直睡一睜眼就流淚恨不得不要醒來 : ●術後第二天 : 第二天回診我一出門天啊見光狂流淚 : 我已經臨時找到墨鏡了出門還要把帽子戴上 : 邊流淚邊搭捷運到台大在捷運中眼睛都閉著 : 我連檢查時要睜眼看機器的光點都沒辦法還靠點麻藥才張得開 : 看視力表兩眼都0.7 醫生說這算很好但我是不覺得有這麼好啦而且差0.7很多 : 驗光師是說視力表是測中心視力我現在還有傷口表皮也還沒恢復 : 實際看不到0.7是正常的 : 我這天回診胡醫生一看我的表皮還誤以為我是動一般Lasik : 她說我的表皮非常工整非常浮貼非常地perfect 一點鬆動的痕跡都沒有 : 很高興地叫實習?醫生帶我去照相然後我就去隔壁照了兩眼各兩張的放很大的照片 : 眾醫生也一直很驚奇地看電視螢幕裡的我的眼睛 : 後來這四張照片並沒有貼在我的病歷上是直接收進胡醫師的口袋可能是要報告用吧 : 然後回家後我也到處跟人家說我的手術很perfect : ●術後第五天 : 我術後開始兩眼本來都是紅紅的有血絲 : 但是右眼術後第二三天就恢復了左眼始終紅 : 因為我第三天不小心沒帶眼罩睡著睡夢中有輕輕用手揉眼睛所以我很心虛 : 一直懷疑是不是眼鏡破掉了或是掉出來了使我左眼出問題但回診時說正常 : 術後第三天我已經可以晚上短暫地出門夜晚中見到中等強度的光不會一直流淚 : 第四天開始我不太畏光了可以開燈不流淚地看東西白天出門還是會戴一下墨鏡 : 但我覺得我兩眼視力差很多看東西不太舒服也一直有嚴重炫光 : 右眼第三天也開始慢慢恢復視力但我左眼一直很紅以及模糊我很擔心 : 這幾天我都會遮著左眼用右眼打B 哈哈 : 術後第五天檢查右眼1.0 左眼0.4 : 我右眼測出來1.0 我都還沒開口胡醫師就跟其他眾醫師說她雖然測出來1.0 : 但是balabala(夾雜英文術語) 所以病人現在視力還是不清楚 : 她說我左眼表皮細胞沒有右眼健康第三四天健康狀況不如剛動時也正常的 : 左眼的皮也比右眼較鬆也可能是因為鏡片沈積物所以視力降到0.4 : 事實證明他那天早上換完鏡片我左眼晚上就不紅了視力也緩慢地好轉 : 醫生說動epi的因為表皮慢慢在長慢慢在更新所以視力起起伏伏是正常 : 又說epi通常兩眼恢復速度都不太一樣 epi就是要多點耐心耐心等它完全好 : 從第三四天開始我感覺我的恢復程度從剛動完的perfect降為跟一般人一樣.... : ●術後第八天 : 本來她叫我這天去是要幫我拆鏡片 : 結果看了一下她覺得我表皮還沒長完所以又不拆了 : 今天胡醫師沒有門診我是直接去病房找他(在另一棟) 所以沒做其他檢查 : 到這天我一直覺得我右眼很清楚跟戴眼鏡一樣了左眼雖有進步但還是差右眼很多 : 但這天胡醫師說我反而是右眼皮還沒長完長比較慢 : 我到此時已經可以白天不帶墨鏡出門不會不舒服但是還是感覺隔著玻璃在看東西 : 左眼也還是比較模糊且兩眼視力差很多感覺很不協調很煩 : ●術後第十二天 : 也就是昨天5/1 : 我這幾天一直覺得眼睛乾乾刺刺的所以很期待隱形眼鏡趕快拔下來 ^^^^^^^^ 記得是ALCON雙週拋的好像是50度 : 這天測視力表右眼0.7 左眼0.4 這是拔掉眼鏡前測的較一週前退步 : 她說我右眼的眼鏡感覺不是很浮貼且有點髒所以可能是這樣影響視力 : 確實我雖然測出來是退步但我覺得我的視力應該比一週前進步炫光也有改善 : 應該不是測出來的比一週前退步所以這個視力表真的只是測中心視力參考就好 : 我今天問說什麼時候會完全恢復視力呢胡醫師說還早呢 : 她說表皮要長到跟術前一樣健康還要很久之前好像是說一個多月 : 她今天拔完眼鏡我本來以為異物感跟乾乾刺刺的感覺會消失結果是加劇 : 我現在一動眼球就感覺有東西在眼睛裡類似砂子那樣但症狀有慢慢減輕 : 驗光師說戴著眼鏡我會比較舒服不戴我的眼皮眨來眨去接觸到傷口反而會不舒服 : 我到現在才相信第八天醫生說我右眼皮長比較慢的事情 : 因為我拔完眼鏡不舒服都是右眼左眼都沒感覺 : 但之前都是右眼超清晰左眼還是模糊所以我之前都在擔心我的左眼 : 我現在兩眼看遠很OK 也可以近距離的看一點書報只是會很累 : 前天剪指甲發現有點困難要拉遠才剪的了今天拔眉毛完全拔不了 : (我建議動epi的手術前一定要剪指甲因為你會兩週剪不了) 還可以考慮剪個頭髮夏天來了~! 還有準備潛水用蛙境洗澡較方便還能用鼻子控制一下壓力~ : 值得一提的是動epi眼睛比較不會乾喔乾眼症的人也應該考慮epi : 我之前只有隱形眼鏡造成的乾拔掉後濕潤度就跟術前一樣了 : 我下次回診是一週後術後第十九天 : 我還蠻想知道我角膜厚度剩多少才可以比較epi有多省角膜下次再問問好了 : ●心得 : 我這十二天幾乎除了去看診以及吃飯都沒出門 : 吃飯也都是吃巷口的那幾家就這麼吃了十二天 : 頭幾天是真的畏光到出不了門但後來是擔心常出門鏡片沈積物累積太多 : 我現在鏡片拔掉了不怕鏡片髒我想我接下來就敢出門跟朋友吃飯逛街等等的了 : 但我兩眼視力差很多而且有一點炫光所以我想要看清楚很辛苦 : 打B可以寫E-mail可以但是要看書看報就很難了看電視可以啦但會有一點炫光 : 因為什麼事都做不了所以感到很空虛只能一直打B一直打B : 然後我覺得人家說術後要保養不要用眼等等其實我覺得沒差啊 : 你動手術前都好幾年沒增加度數了怎麼會動完才增加呢 : 度數回歸會回歸就是會回歸我覺得跟你之後用不用眼無關 : 你術後兩三天內都會感到眼睛疲勞那是一定的那時就會自動一直睡了 : 但之後不疲勞了我就一直打B了 : 台大感覺什麼都比較謹慎醫生也只是不斷叫我眼睛不可碰到水以及不可揉眼睛 : 但他們也沒叫我不可玩電腦不可看電視所以我覺得是沒差的 : epi除了恢復速度很慢跟視力會起起伏伏其他該注意的事項都跟Lasik一樣 : 也是兩週嚴禁碰水及揉眼睛這兩週都是點三瓶藥水一天四次 : 戴那個隱形眼鏡我是覺得拔掉前不要太常出門或騎車比較好以免沈積物太多 : 我覺得我這種復原情況大概頭四天都上不了班要是我我會請週四週五兩天假 : 一週後其實就行動自如了只是都不能看太清楚 : 我現在動完近兩週遠的可以說都沒問題右眼更是跟戴眼鏡一樣但是看近很累遠的視力會先恢復.. : 所以要是你的工作是要很細心地用眼還是斟酌一下 : 另外大醫院看診時間都是上班時間所以上班族要有不停請假的準備手術時都是胡醫師親手操刀沒有外傳實習醫師代替等.. : 關於大醫院有一些缺點大家可以先參考 : 譬如說診所比較貼心會送你護目鏡還有墨鏡? : 台大只給你兩片上面有洞洞的透明片你要自己買膠帶把他貼在你的眼睛上 : 以免睡覺時壓到或是揉到 : 那用膠帶貼就很醜所以你平常出門根本不可能帶那個 : 什麼都不戴又覺得風沙會跑到眼睛裡所以我這十幾天根本都不騎車不出門我開完一週後有騎車所以他多開了一瓶"止膿敏"算是低濃度的消炎藥水有時拿來取代"見大黴素" : 還有就是大醫院非常貴以下是我目前所花的錢給大家參考 : 1 3/18術前檢查 1183元 : 2 4/14術前幾天的檢查有前導波檢查有領藥 957元 : 3 4/20手術當天 50277元五萬塊還要加掛號費 : 4 4/21隔天回診不用掛號也沒領藥所以沒收錢 : 5 4/24檢查兼領藥 998元 : 6 4/27這天是因為隔天胡醫師不在沒有門診所以叫我在他離開前去病房給他看 : 所以沒有掛號沒收錢但只有看一下而已沒有其他檢查 : 7 5/1 檢查沒領藥 570元 : 所以日後回診分成有領藥跟沒領藥的價格沒領藥大約是五百有領藥大約是九百多 : 而且台大很奇怪他會叫你在這次領好藥下次看診時帶來以便他當場幫你點眼藥 : 然後我是因為恢復速度很正常也沒感染沒其他問題 : 要是你是什麼圓錐角膜或是紅腫比較誇張他會叫你回診更多次 : 台大比較好的部分是在說每次去都會有一些例行性檢查 : 看視力表跟電腦驗光以外還有照角膜地形圖比較特別就是表皮細胞掃瞄 : 表皮細胞掃瞄是我動完回診才開始做的術前沒做過是一台Nidek的機器掃描眼睛細胞的狀況 : 是機器用一個強光探針一直掃瞄你的眼睛會接觸到你的眼睛超強光超討厭 : 還有就是淚液蒐集啦但我昨天回診就沒蒐集了 : 他不是看有沒有乾眼症他是要蒐集去看有沒有異常的蛋白 : 但是他說通常不會有異常反正台大有檢驗科所以大概要讓他們有事做~ : 然後電腦驗光我問結果驗光師都說這個很不穩定只是參考用的所以我也沒去太關心 : 我想等到我完全恢復驗的光才比較準確吧 : 我覺得在大醫院他們其實人員很多但病人也很多 : 所以有時候會等很久我有一次等了一個半小時才叫到我 : 不過那次是因為我是加號在等病歷送過來一般醫生會優先看雷射手術的病人 : 病人很多所以醫生也感覺沒空回答你很多問題所以我有時候會問驗光師 : 但是台大感覺就比較不那麼商業 : 所以他們講的話我都很信任也不會擔心他們是呼嚨我還是想賺錢 : 而且台大驗光師應該都是醫學專業出身的不像診所可能會有一些不專業的人完全認同~! 我3/23開右眼 4/6開左眼術前檢查2次到術後回診看了20次(其中有好幾次是幫我檢查一下沒掛號 FREE) 目前一共花了57779大洋 : 台大雖然覺得我可以動Lasik但是還是有風險但諾貝爾就一直跟我保證我OK : 而且不管是何種手術本來就可能有人恢復的快有人恢復的慢是的.. : 台大都跟病人講得很保守所以我就會覺得我恢復地比預期快 : 諾貝爾一直不停保證我很快就會恢復使我很反感 : 我要是動完接下來有其他計畫到時沒有快速恢復你要負責嗎? : 台大也是要你問他他才會跟你講很多平常他們也很忙更沒錯.. 跟菜市場一樣人粉多~~ : 但是她跟你講的就一定是事實使你不會擔心說這個人講的話可信度多少 : 我左眼至今模糊台大也都是跟我說不用擔心這很正常之類的 : 好像跟諾貝爾一直敷衍某網友的話語一樣但我還是很信任 : 不過動的手術不一樣也不能這樣比啦 epi這種模糊的確很正常 : 我只是要說我很信任台大啦 : 台大說我一兩個月後會清晰半年後炫光會完全消失但我想我應該會恢復地更快吧 : 對了台大說術後回歸動第二次只收一千塊工本費要在術後一年視力穩定後再看看 ^^^^^^^^^^^^ 但是刀片不是一片要150美金嘛? (我用了2片) 那..這要說是她們很負責嘛?!~ : 現在要是有人問我高度近視我絕對比較推薦epi-Lasik : 要是角膜有其他問題譬如說圓錐角膜或是角膜過薄還有乾眼症也應該考慮epi : 只是要耐心點適合時間多的人但長久看來它比Lasik安全 : 台大胡芳蓉醫生是角膜及雷射手術專家台大好像還有另一個醫生也是專動近視手術的 : 胡醫生一開始初次掛號會很難掛第一次一定要五點起床網路掛號之後就是約診了 : 我在多次回診中遇到胡醫師的其他病人有的都是醫學院學生都叫她老師 : 也有遇到一個年輕的牙醫師 : 所以我想胡醫生在近視手術上真的有她的專業及口碑醫生都找她動 : 診所未來也許也會引進epi 大家就有多點選擇不然一直跑大醫院是很令人crazy的 : 雖然我可能還是會選大醫院哈哈畢竟比較安心 : 以上給大家參考 : 還要感謝版友n6150之前提供的諮詢 : 現在版上應該只有我們兩個動epi吧 : 我們都是胡醫師動的我是同時動他是兩眼分開動 -- << 半支菸的愛情觀 >> -------失戀的尼古丁味-------ꠊ 剛開始抽的那幾口....很順...淡淡的... 就像愛情剛來時... 一切都似乎那麼理所當然... 但....... 抽到後半段時... 就會發現菸的味道變濃必須很緩慢... 輕輕的吸入...... 不然會覺得苦...... 當新鮮感消失... 神秘感飄散... 就是愛情變苦澀的時分~~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 61.228.57.166 ※ 編輯: n6150 來自: 61.228.57.166 (05/04 16:30)