[請益] 該如何與醫生討論問題已刪文
約17年前左下第一大臼齒曾經根管治療與製作牙套保護。去年11月時,左下側面牙齒感到悶
痛,第一直覺懷疑是不是第一大臼齒復發?因此前往就診。
告知醫生悶痛不舒服感,詢問是不是之前根管治療的牙齒出問題?還是水平智齒在推擠作祟
影響?或是有其他的問題?(我是水平阻生齒,完全包覆未露出)
拍攝完斷層掃描與X光片後,醫生認為跟水平智齒無關,建議重新顯微根管清理與製作牙套
。我詢問有發炎或病變的狀況嗎?醫生說沒有看到,他猜測也許是時間太久、之前清不乾淨
、鈣化.....等才導致悶痛。後來決定打開牙齒,重新自費顯微根管,但接下來是惡夢的開
始~
治療過程中,悶痛感一直存在,醫生說這是正常的,但是每次間隔一週或兩週或三週的時間
,悶痛感並沒有慢慢減緩,依舊存在,甚至要吃止痛藥才能舒緩。等顯微根管療程結束後,
我不敢封填,因為悶痛感持續。醫生認為是因為我的復原能力較差,需要時間。我等待兩個
月後,悶痛狀況依舊,醫生說X光片看起來都沒有問題,顯微清理的很乾淨也沒問題,還是
封填起來吧!但會使用較好的填充材料MTA,之前有幾位患者封填後,悶痛的問題就解決了
。我又選擇相信醫生而進行封填觀察。封填後又等待了兩個月,但悶痛感依舊持續,甚至有
加劇的趨勢。回診拍攝X光片和斷層,我又詢問有看到明顯的發炎或是不尋常的地方嗎?醫
生沒有正面回答,只是告知可能有死角的細小根管清理不乾淨所導致,接下來建議進行蓄意
再植術處理根尖,這樣悶痛感就會解決。
(我很珍惜牙齒,每日都仔細刷牙與使用牙線,定期洗牙,全口只有一顆小時候不懂事照顧
不佳的蛀牙)
我一直強調很排斥植牙,想要保留自然牙的決心,不斷訊問蓄意再植術的相關問題。「醫生
說有斷裂的風險而最終要植牙,但是別擔心,你的牙齒狀況很好,沒問題,而且我之前做過
幾次都很成功」。我不死心的詢問真的是這根管牙齒的問題嗎?不是其他或是智齒所影響?
沒有其他解決方法?「醫生說和其他牙齒無關啊,若是不進行蓄意再植術他也沒輒了」。
我又選擇再次相信,果然夢魘發生了,一拔就斷裂了,醫生說聲抱歉後,就開始進行拔牙。
拔完牙後說是我的牙齒太脆弱,可惜了這顆牙齒,別再想了,接下來就只能植牙。醫生開始
講植牙的事情與廠牌,說會給折扣2萬元。當時我都快哭出來了~~~
拔完牙後,悶痛感繼續,就算拔牙傷口慢慢癒合,悶痛感依舊在,甚至更加劇,回診拆線時
告知此狀況,我又不死心問真的不是其他的問題嗎?會不會根本找錯原因了,是錯誤治療?
因為還是很痛啊~醫生說沒有其他的問題啊,他也很訝異我的狀況,但到這個階段他已經束
手無策,建議我看其他科,也許是三叉神經的問題。天啊!所以我莫名其妙的被拔了一個牙
齒嗎?
這時候,我才慢慢醒悟,是不是治療方向有誤?是不是太相信此醫生?這一年來相信且默默
等待,沒有去諮詢第二牙醫的建議是錯誤的?
後來我前往大醫院諮詢,幸運遇到有耐心的醫生,花費快1小時慢慢排解問題與探查,最後
發現是水平阻生齒在作怪,上方包覆的牙肉較薄,有細菌侵入,導致牙周病,建議手術拔除
智齒。約好時間進行手術拔牙時,醫生說裡面有增生一小肉塊,所以才會導致悶痛。水平智
齒拔完後,傷口慢慢復原,我的疼痛也就消失了。
心中的疑問與不甘心慢慢浮現~
1、原先的牙醫真的沒有能力發現問題嗎?(當初就診與治療過程,我都有提出智齒的疑惑,
但是最後仍相信他的專業判斷)
2、X光片與斷層沒有辦法發覺病灶?
3、顯微根管治療封填狀況很不錯,醫生也認為根管治療沒有問題,X光片也無陰影,那
會建議患者進行激進的蓄意再植術,去讓患者承擔風險後果嗎?(一開始就診時就非常明確
告知排斥植牙,想保留自然牙)
我知道牙醫已經告知蓄意再植術的風險~
我知道這一年多來像鬼打牆的等待與相信,而沒有需求第二專業意見是我的問題~
但是「患者願意承擔風險的前提是相信醫生的專業與技術」
此事後讓我深感牙醫真的很吃「專業」啊!
問題已經發生,自然牙也被拔除,接下來要面臨植牙,但是最終還是想知道原因!沒有要引
起任何筆戰或是糾紛,只想知道哪個環節出錯了。
@醫生處理過程,是否可能有瑕疵或疏忽誤判或過度治療?
@有何管道可以得知?(調閱X光片與斷層尋求其他牙醫專業判斷?診所內向院長提出疑惑與
解惑?)
@如何爭取自己的權利?
事情發展至此,我還是想知道問題所在,麻煩此版的專業醫生可否給予解惑,謝謝。
(可以申請調閱當初的X光片與斷層嗎?)
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