[請益] 先天缺牙數顆 植牙醫師選擇
大家好,我目前面臨植牙的選擇,想請教各位的經驗和建議。
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首先描述我的狀況
https://i.imgur.com/gNTpw8g.jpeg
我先天缺的恆牙為:13、14、15、23、24、25這六顆。目前13、23、24的乳牙還在。以下
三個原因讓植牙的難度上升:
1. 25這顆需要補骨的量非常大(甚至有一位醫師建議放棄補這顆,改在23、24植牙,背
25。不過其他醫師基本上都不贊成這個做法)。
2. 15附近有尖尖的骨頭(新竹台大醫師表示可以用超音波修短,但可能需要多一次手術
)。
3. 空間不足,一側缺三顆但空間只夠植兩顆,若要植三顆則很勉強(有些醫師認為植兩
顆就足夠;另一些醫師則建議再取模計算,若能植三顆最好)。
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我已諮詢過不下十位醫師,目前在考慮的主要有以下三位:
1. 新竹台大醫院的醫師
這位醫師是牙周專科,溝通過程相當順暢,覺得他非常細心,講解了許多其他醫師沒提到
的細節。唯一讓我稍有顧慮的是他的年紀,似乎不到35歲,這是否意味著經驗較少?還是
說在大醫院牙周專科的訓練應該很扎實,不必擔心?
植體品牌是最大的士卓慢和諾寶科,聽說大醫院的流程較為標準化,雖然手術次數會較多
,但安全性較高。
照完電腦斷層後,醫師表示左右兩邊的植牙都不好做,均需開側窗。右側因15附近有尖尖
的骨頭,第一次鼻竇膜提升時(還沒補骨)就有可能會破,需要用超音波將骨頭修短,然
後等到第二次再補骨,第三次再植牙。左側若順利的話,可以在兩次內完成,第一次補骨
,第二次植牙。不過,補骨的量會相當大。
補骨時可以不必先拔牙,等到植牙前兩個月再拔,或者即拔即種。
這位大醫院的醫師讓我稍微安心的是,他會在前期告知我植牙的缺點,例如真牙會隨時間
慢慢移位,因此植完之後,2、3之間可能會有微小的縫隙。我希望醫師能在事前告訴我可
能面臨的風險,而不是事後才告知。
在地點方面,新竹對我而言最方便。
2. 台中某診所的醫師
這位醫師畢業於紐約大學,主要考慮這家診所是因為我的親戚在此做過多顆植牙,使用了
應該有5~10年都沒有問題,因此家人非常推薦我來這裡。
給我的感覺跟第一位醫師有點相似,都是很細心的醫生,並且注意到我目前矯正還未完成
的細節,建議我等矯正好再考慮植牙。缺點是植體品牌相對較小。
我詢問過:有醫師建議植兩顆就好,因為植三顆的空間有點勉強,骨質也容易流失?
這位醫師的回答是:能植三顆是最佳選擇,若僅植兩顆而背一顆,則承受力量會變大。
我還詢問了有其他醫師建議植在23、24,背25,因為25需要補骨的量太大?
這位醫師回答說,植在23、24,背25的做法,她極不認同。
雖然植在自己的骨頭上是比較好的選擇,但橋樑的平衡更重要。
另外我還問了,如果我過一、兩年後再植牙會怎樣?
醫師回答:這是可行的,因為我還年輕,也沒戴活動假牙,齒槽骨不會流失得那麼快。
3. 也是台中某診所的醫師
我考慮這位醫師是因為他是我矯正醫師的合作對象,擁有美國Loma Linda大學的植牙專科
醫師碩士學位,並且在美國教授植牙十幾年,在台灣則是假牙贋復科,曾在榮總
擔任主治醫師,據說是許多植牙醫師的老師。
有些人建議我找分開的醫師專門做植牙與假牙,不過這位醫師包辦兩者,但他也確實兩個
專科都有,不知道這樣還有需要顧慮嗎?
植體方面則是使用大品牌的諾寶科和Astra Tech。
醫師表示手術需要四到六次,包括兩次補高和兩次植牙(補厚不一定要)。
ps.其實還有一位新竹的朱育正醫師,據說受到很高的推薦,但他的價格我目前無法負擔
,因此暫不考慮。
不過我很好奇為什麼大家這麼推崇朱醫師?只聽過他是許多醫師的老師,沒有更詳細的推
薦原因。不知道是不是真的值得我等更久、存更多錢去找他做?
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總結
在諮詢過程中,與醫師的溝通感受上,1.和2.給我感覺是相似的類型,而3.和朱醫師則較
為相近。我個人其實偏好1.和2.這種類型的醫師。
不知道還有什麼需要考慮的事項,或者各位有什麼建議可以幫助我做出明智的決定呢?對
我來說,這是一項重大手術,對健康影響重大,費用也負擔甚大。我感到很擔心,也因此
遲遲不敢決定。在選擇這三位醫師時,我感到非常猶豫,真的不知道該怎麼選擇。謝謝大
家的分享和建議!
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