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牙齦常發炎長包，翻瓣及牙周手術療效好嗎？

看板teeth_salon (牙齒美容保健)作者 (crook)時間2年前 (2023/11/24 16:57), 2年前編輯推噓5(5推 0噓 58→)
留言63則, 3人參與, 最新討論串1/1
各位專家及病友： 剛做完牙周治療第一階段，部分牙齒的囊袋仍然高達6mm 且牙齦常發炎長包，翻瓣及牙周手術療效好嗎？ 聽說做完手術牙齒會變更敏感？ 懇請大家分享意見！！ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 42.76.217.121 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1700816238.A.2E0.html ※ 編輯: crook1974 (42.76.217.121 臺灣), 11/24/2023 16:58:09
推
11/24 23:37, 2年前 , 1F
剛做完手術會敏感很正常的，會恢復，我中度牙周病翻瓣
11/24 23:37, 1F
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11/24 23:37, 2年前 , 2F
做了五次，術後復原狀況良好
11/24 23:37, 2F
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11/24 23:38, 2年前 , 3F
牙齦變緊實沒有浮腫顏色也不會像以往暗紅，但牙齒看起
11/24 23:38, 3F
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11/24 23:38, 2年前 , 4F
來就比較長
11/24 23:38, 4F
推
11/26 09:12, 2年前 , 5F
可以問一下翻瓣手術大約的價錢嗎？
11/26 09:12, 5F
推
11/26 12:43, 2年前 , 6F
翻瓣大醫院通常只有掛號費
11/26 12:43, 6F
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11/26 12:43, 2年前 , 7F
主要是補骨粉＋再生膜要自費
11/26 12:43, 7F
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11/26 12:43, 2年前 , 8F
我上個月
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11/26 12:43, 2年前 , 9F
37翻瓣清創（挖掉骨頭被侵蝕而被增生軟組織佔據缺骨處
11/26 12:43, 9F
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11/26 12:43, 2年前 , 10F
的軟組織）＋補骨粉（10000）＋再生膜（5000 因根叉缺
11/26 12:43, 10F
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11/26 12:43, 2年前 , 11F
骨處體積大 預防在骨頭完全長成前 牙肉搶先佔據 的措
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11/26 12:43, 2年前 , 12F
施）
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11/26 12:43, 2年前 , 13F
我的牙周病因是
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11/26 12:43, 2年前 , 14F
enamel projection(牙釉質凸出）
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11/26 12:43, 2年前 , 15F
造成牙齒表面有縫
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11/26 12:43, 2年前 , 16F
細菌易延者縫 往牙根侵襲
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11/26 12:43, 2年前 , 17F
造成骨頭侵蝕
11/26 12:43, 17F
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11/26 12:43, 2年前 , 18F
所以翻價格多少 取決於你病灶的嚴重程度
11/26 12:43, 18F
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11/26 12:45, 2年前 , 19F
以下是搜尋到整合後的資訊
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11/26 12:46, 2年前 , 20F
11/26 12:46, 20F
推
11/30 11:29, , 21F
我是在診所做的，有不少自費項目，價格就像上面大大講
11/30 11:29, 21F
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11/30 11:29, , 22F
的針對牙周程度，評估是否需要骨粉、再生膜、打雷射、
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11/30 11:29, , 23F
注藥等等，都會有價格上的不同，這個就請跟你的主治醫
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11/30 11:29, , 24F
師評估。當初我也是考量到錢的問題，醫院確實便宜但要
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11/30 11:29, , 25F
等很久，而且看的醫師不一定是你開始指定的，去診所時
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11/30 11:29, , 26F
間好安排醫師會是固定那位，只是費用貴，權衡狀況後我
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11/30 11:29, , 27F
最後還是選了診所
11/30 11:29, 27F
推
11/30 23:00, , 28F
忘了說 以我案例 一開始囊袋深約3~6mm(約2年期間)變化
11/30 23:00, 28F
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11/30 23:02, , 29F
期間 是先牙結石清除洗牙 再每3個月回診觀察
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11/30 23:03, , 30F
沒好轉再進階的牙根整平術(以器械刮除牙根表面牙菌斑
11/30 23:03, 30F
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11/30 23:04, , 31F
結石)
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11/30 23:05, , 32F
這時有回復至3~4mm 但就是在某次每3個月回診時 發現囊
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11/30 23:07, , 33F
袋又到6mm 且牙根叉 有少部小陰影(評估還不用補骨粉)
11/30 23:07, 33F
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11/30 23:07, , 34F
所以再次刮除術
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11/30 23:09, , 35F
再觀察(再次回診有發現陰影縮小) 囊袋回到4~5mm
11/30 23:09, 35F
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11/30 23:10, , 36F
直到有次再回診日期到前 刷牙發現刺痛(牙齦)發現牙包
11/30 23:10, 36F
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11/30 23:11, , 37F
個人覺的不妙(通常跟根尖病變有關 多年前有根管過)
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11/30 23:12, , 38F
再回診(提前預約)
11/30 23:12, 38F
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11/30 23:13, , 39F
發現囊袋變約10mm(寬窄約1~2mm,深10mm)但x光根尖無黑影
11/30 23:13, 39F
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11/30 23:14, , 40F
軟針探測+拍x光 無到根尖
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11/30 23:15, , 41F
一開始評估可能牙裂(因囊袋窄而深)
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11/30 23:16, , 42F
用染劑測 牙冠無任何異常
11/30 23:16, 42F
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11/30 23:17, , 43F
這時醫生建議翻瓣直接打開來看確認最準 因為一來囊袋深
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11/30 23:19, , 44F
反反覆覆 二來 趁牙齦沒萎縮到露出根叉 趕快治療(後牙
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11/30 23:20, , 45F
因深囊袋易萎縮且易救不回)
11/30 23:20, 45F
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11/30 23:22, , 46F
三來 當年根管是該醫院的牙髓科主任 不會先懷疑他(沒根
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11/30 23:22, , 47F
管好)
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11/30 23:24, , 48F
牙周病翻瓣治療好處 視野最好 病灶見光死
11/30 23:24, 48F
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11/30 23:25, , 49F
因為有時x光看起來還好 翻下去發現超呼預期嚴重(我的案
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11/30 23:25, , 50F
例)
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11/30 23:25, , 51F
乎
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11/30 23:27, , 52F
我是翻下去才發現"牙釉質突出" 把大量感染軟組織挖除後
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11/30 23:29, , 53F
在牙根再次染色 才確認 牙根沒裂 才確定牙齒都沒事(牙
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11/30 23:29, , 54F
冠/牙根)
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才確定 囊袋深且寬窄/牙包 跟牙髓(牙裂根尖)無關
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11/30 23:32, , 56F
跟"牙釉質突出" 細菌延摺皺處向下侵襲至牙根有關
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11/30 23:33, , 57F
治療方式就是把"牙釉質突出"地方磨平讓它沒皺摺
11/30 23:33, 57F
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11/30 23:34, , 58F
再補骨 上再生膜 縫回
11/30 23:34, 58F
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11/30 23:35, , 59F
所以你問翻瓣療效好嗎? 當然是好的
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11/30 23:36, , 60F
但主要是看何時機要介入這方式治療才是關鍵
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11/30 23:37, , 61F
太早就過度治療 太晚就錯過治療黃金時機
11/30 23:37, 61F
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12/02 07:56, , 62F
補充 所以你目前要先分辨引起 囊袋 牙包 的原因是甚麼
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12/02 07:57, , 63F
再做進步治療
12/02 07:57, 63F
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