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[問題] 牙冠太短根管後不適合做牙套？

看板teeth_salon (牙齒美容保健)作者 (notlE)時間3年前 (2021/01/28 03:18), 編輯推噓45(45推 0噓 131→)
留言176則, 11人參與, 3年前最新討論串1/1
提醒！文末有口腔實拍照～ 2018年中左下大臼齒做了根管治療 當時因經濟因素沒有做牙套 兩年多來幸運的相安無事 近日趁著回診洗牙詢問做牙套 醫師說我的牙冠較短不適合做牙套 建議做3D齒雕 爬了板上文章沒找到類似的情況 討論齒雕和牙套的文章眾說紛紜 但感覺牙套仍然是比較保守的選擇 想請問我的情況(如下圖)確實是只適合做齒雕嗎？ ----------------防自動開圖分隔線---------------- https://i.imgur.com/EmpXTMj.jpg
-- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.198.178.197 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1611775081.A.CC3.html
推
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是
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就修磨量來說，齒雕才是比較保守的選擇喔
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推
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是的沒錯
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推
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齒雕咬合面修磨量更大，不見得比較保守喔，你這顆要做牙
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套也可以沒有一定要做齒雕
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？
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推
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牙齒抗斷裂最重要就是齒頸部厚度 齒雕是最可能保留那部分的
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01/28 11:36, 3年前 , 8F
齒質 你還在跟我談咬合面修磨量不保守？？？？何況是大到哪
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01/28 11:36, 3年前 , 9F
裡去 拜託 這種做齒雕對醫病雙方都最適合 還硬要貶低 真是無
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言
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01/28 11:43, 3年前 , 11F
不用跟沒有執照的太認真啦
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01/28 12:20, 3年前 , 12F
你看 又露餡囉 沒臨床沒執照就別唬爛了 這種高度做假牙
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很容易黏不住 不然原po找某B做看看好了
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推
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第二大臼齒抗斷裂重要的是ferrule，而且影響齒頸部厚度
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更多的是根管治療的髓腔開洞，至於是不是對醫病最適合還
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要考慮到病人預算跟耐用度，齒雕會不會咬裂掉，咬裂的話
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如何處理？
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阿原本就蛀空的關開洞什麼事啊？中間都是補出來的還建
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議做牙套喔？
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推
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蛀到orifice？樓上有執照？
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推
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Ferrule的概念是給傳統Crown用的 並不是給BPR齒雕用
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的 有點移花接木 更別說原本牙齒就短的 reduction之
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後是未知數
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推
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阿都做完根管了你還控制什麼 當然是不要再磨齒頸部才保守啊.
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..再說真的怕咬裂 金屬overlay也是個選擇 也比你所謂的保守c
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rown更保守
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推
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原則上 實際檢查病人的醫師給的建議還是最準 其他人
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都是鍵盤診斷而已 僅提供大觀念供原PO參考
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推
01/28 14:20, 3年前 , 29F
P大自己都說金屬overlay了，不就打臉說只能做3D齒雕的人
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01/28 14:20, 3年前 , 30F
了
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01/28 14:22, 3年前 , 31F
Lin et al, JOE 39:3 March 2013這篇研究有比較傳統牙套
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,overlay,endocrown。只有傳統牙套最能穩固結構，保留齒
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質也不是在所有情況都最有價值。
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01/28 15:19, 3年前 , 34F
好啦 你只要回答這麼短的牙冠怎樣保證不掉就好
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推
01/28 15:34, 3年前 , 35F
先做臨時假牙戴1-2周，拿下來取模看cement有無wash out
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，沒有的話正式假牙如果有做密合用resin cement黏固定就
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不太會掉了。而且你說到關鍵了，牙冠掉了可以再黏，齒雕
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裂掉怎麼辦？
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01/28 16:07, 3年前 , 39F
你都有辦法憑空想像臨時假牙裝上去不會掉了還擔心別人
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還有 97 則推文
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01/29 02:41, 3年前 , 137F
遠心搞出4mm的wall如果你真的有執照的話這樣還蠻缺德的
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推
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以前這種case做牙套常常要clp啊，這麼多人說要做齒雕只
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有一個說要做牙套，那個人是神醫還是庸醫真的要好好思考
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一下，另外要扯到齒雕會不會裂沒看到他口內咬合情況還是
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不要妄下定論比較好
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推
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齦下修磨修幾mm?假牙邊緣可以放在牙齦下幾mm?做gingivect
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01/29 03:06, 3年前 , 143F
omy 就可以不用clp了嗎？BW都不用管？有angular defect
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難道不能gtr一定得修骨頭嗎
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推
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一堆人跳出來講顯得自己對牙周手術很無知的言論耶，專業
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性的討論在這裡真的是浪費時間，錢跟時間都拿去上怎麼做
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齒雕跟行銷了嗎？
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以前？ 以前怎麼做的知道嗎？ 1.多車一顆相連 2.修大量
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對咬 3.管他的撐兩年再做一顆 4.直接磨破 5.整圈修肉然
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後印模不三不四 6.CLP然後C shape入口直接開始peri 7.
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美其名說是box實則try的時候把銳角區敲破然後重複1～6
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。所以如果搭配上閣下說常做這種crown那你應該會是醫糾
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製造機 還私信要教人車牙？
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推
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......我蠻好奇你CLP的手術步驟，可以在這邊教我嗎X
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D
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我想不到怎麼做crown不CLP的方法，也想不到怎麼CLP
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病人不會很不舒服或是有後遺症的方法
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他會叫你去看牙E通 噗噗
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問了就倒說不要討論專業問題XD我就問你假牙邊緣要放在牙
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齦下多少？牙醫學生都會的東西，還gingivectomy咧，毫無B
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W的概念，真的無知，如果不會車bpr可以去牙e通報老施的
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課
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推
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不敢討論就乖乖閉嘴囉 每次出來發言就是被打臉 還一副為了病
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人著想幫省錢的騙人嘴臉 不會選擇適合的治療才是在害人懂不
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懂？
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推
01/29 11:35, 3年前 , 166F
推 y 大上面說的那 1~6 點 講得很清楚了
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推
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私信一一回應囉，在這邊討論專業問題真的沒完沒了
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01/29 11:59, 3年前 , 168F
回什麼私信？ 怕被嗆爆嗎？ 版上回啊
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01/29 12:01, 3年前 , 169F
既然要教育大家就直接公開回 也是順便讓比較有覺知的民
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01/29 12:01, 3年前 , 170F
眾了解要考量的因素太多
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推
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不想佔用版面啦，直接回私信不用中英轉換，況且一大串問
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01/29 12:06, 3年前 , 172F
題又不像臉書可以@實在有夠麻煩，Y大我剛又回你一封囉
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推
01/29 12:17, 3年前 , 173F
我也認為乾脆你開一篇回文回應所有問題 不要都私下講而已 要
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01/29 12:17, 3年前 , 174F
經過公評啊
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01/29 12:25, 3年前 , 175F
阿對了 回班傑明：這種喇叭嘴CLP的時候應該會直接把KG
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01/29 12:25, 3年前 , 176F
砍光 然後一陣子後跟病患說怎麼都刷不乾淨肉紅紅的
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