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[問題] 如果蛀牙處是在牙齦肉下方？

看板teeth_salon (牙齒美容保健)作者 (Loneliness in Taipei)時間11年前 (2015/08/22 17:17), 11年前編輯推噓1(1推 0噓 33→)
留言34則, 5人參與, 最新討論串1/1
不好意思請問一下如果蛀牙處是在牙齦下方， 是不是要先把肉割開來？ 除了補牙費，還需要另外付其他費用嗎？ 因為之前拔完水平智齒後， 醫生說要等肉長回來後，前面那顆若有蛀牙才能補， 他建議我回去找原本的牙醫即可。 不過找原本的牙醫他就說前面那顆沒蛀， 我也樂得開心，原來那顆沒是沒蛀，只是快樂的日子總是短暫的。 直到有一天前面那顆牙痛了起來去牙醫才發現那顆是蛀在肉下面， 雖然還沒到神經不過也很接近了，看X光蛀的好像還不小。 X光圖 http://i.imgur.com/cDMaPNp.jpg
目前暫時不痛，不過是在想要怎麼處理它，因為它從上面看來牙冠是完整的， 只是側面靠根部蛀的洞還不小， 不曉得用補的能不能救得起來？像這樣補完應該還是要根管治療吧？ 然後完成根管治療再用牙套套起來… 只是不曉得會不會痛了半天還救不起來 一般什麼情況牙醫會建議直接拔掉？ 謝謝! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 39.15.7.229 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1440235039.A.AAB.html ※ 編輯: breakingdown (39.15.7.229), 08/22/2015 17:18:14
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要看蛀牙距離牙肉有多遠決定其預後
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詳細內容可搜尋關鍵字"牙冠增長術"
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※ 編輯: breakingdown (39.15.7.229), 08/22/2015 17:41:09
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08/22 17:53, , 3F
這個是不是可以請牙醫在拔完智齒後順便做…自費也ok
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08/22 17:53, , 4F
就可以少痛一次嗎？~還是一定要等肉長回來再做一次
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想到要再痛一次…好累哦…
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牙齒的問題真的好麻煩
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需要到醫院做嗎？還是診所以也ok…
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08/22 18:12, , 8F
如果要拔掉,就沒有根管治療或牙冠增長的需要了
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※ 編輯: breakingdown (39.15.7.229), 08/22/2015 18:17:28 ※ 編輯: breakingdown (39.15.7.229), 08/22/2015 18:18:19
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我上面拔掉是說拔掉智齒的時候…(假設問題…已經拔
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了…)但或許其他人將來可以參考
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如果看X光目前牙齒剩下的比例是不是還救得起來？
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※ 編輯: breakingdown (39.15.7.229), 08/22/2015 18:21:08 ※ 編輯: breakingdown (39.15.7.229), 08/22/2015 18:22:07
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這個假設在此不成立,預後不好.原因是結構而非比例
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處理蛀牙的同時會犧牲掉不少的齒質
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如果先不考慮牙齦的問題，針對那顆蛀牙蛀的程度
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是會傾向保留嗎？
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※ 編輯: breakingdown (39.15.7.229), 08/22/2015 19:04:26 ※ 編輯: breakingdown (39.15.7.229), 08/22/2015 19:04:50
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另有關牙齦肉的問題，一定要用牙冠增長術嗎？還是牙
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齦切除術也可以？
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大多數都會跟你說拔掉植牙吧，不然就是抽完神經用多
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久算多久，牙冠增長術的確是個選擇，但是能不能好好
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用要考慮太多條件，較少人建議了吧
08/22 21:49, 20F
推
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你直接去看診,醫生不就會評估建議了嗎... 如果要謹慎也可以
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08/23 10:30, , 22F
看個兩三家. 隔空問診也不會比較準確
08/23 10:30, 22F
算有…不過目前就一家… 他是沒提專有名詞，處理方式就是先將牙齦肉降低再補。若要抽神經也要先補起來。 他是沒有說不能補，也沒有建議直接拔掉植牙。 之前遇到的牙醫，若有蛀的情況， 都是傾向保留為主(當時蛀的洞也不小，只是是從牙冠蛀的)， 當時年紀小，其實是牙醫幫我決定的， 所以到現在為止雖然蛀了不少顆牙，但目前還沒缺牙。 是想說多問幾個人的意見~ 因為想說牙齒剩餘的比例也是要不要採取補牙的判斷依據吧？所以才會提供X光請教一下。 牙醫還沒下手前也是先以X光評估不是嗎？ 我也理解任何處理都不太可能百分之百成功， 像我有一顆牙做完根管了也用牙套包起來，但是它根部卻空掉了， 可能是當時根管沒有完全成功或其他原因，就是另一個傷腦筋的問題。 任何意見都很感謝… 因為植牙實在有點貴，想說如果這顆臼齒有機會留下還是先留著… (我之前也有根管治療的經驗，知道避不掉要多次處理， 只是這次是蛀在比較下面側邊的地方， 還要先處理牙齦肉的情形就還沒遇過， 可能處理完牙齦肉要等幾天讓傷口癒合才能動下一個步驟…) 當然如果光從客觀評估機率就已經太低，可能就在必要時間點把它拔掉。
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08/23 13:08, , 23F
看原PO描述,其實應該有點底吧~現實層面就是:
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你自己有想要留它嗎?願意為了留這顆牙付出多少時間&費用
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08/23 13:09, , 25F
最後就是這些時間&費用不過就是你的賭注...
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08/23 13:10, , 26F
因為你狀況若要留下,未來預期的不穩定性太高了
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08/23 13:11, , 27F
若願意跟它賭,搞不好多問幾家還是會有醫師願意接手的
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08/23 13:11, , 28F
(畢竟似乎也沒有立即要拔牙的急迫性)
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08/23 13:13, , 29F
可你也不能要求每個人都願意接,畢竟很有可能療程走到一半
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發現有其他不可力抗的因素結果就是做白工
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像舉個例子~我們診所顯微根管,偶而會有其他醫師轉介來看
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裂痕的患者,電話中都會說:需收開機諮詢費XX元,就算是真的
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裂了牙齒要拔,這個錢還是要收喔^^ 然後有的還是會約
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08/23 13:21, , 34F
有的就會開始問一些ooxx 最後就不約了
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※ 編輯: breakingdown (39.14.11.203), 08/24/2015 14:53:28
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