[心得] 正顎手術(林政輝/王郁智)

看板teeth_salon (牙齒美容保健)作者beamdrum (巧克力麵包加牛奶)時間14年前 (2012/03/24 19:16)推噓31(31推 0噓 4→)

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網誌好讀版(有圖有排版，建議閱讀) http://beamdrum.pixnet.net/blog/post/88422873 密碼：teeth_salon1 3/24補充：上下顎都開上顎往前推4mm 下顎往後退13mm (上顎進太多可能會有笑齦，如果擔心可以先和醫師討論) 三、我遇到的例外狀況 4.術後下巴麻痺與感知錯誤 p.s.特別感謝曾回信為我解答的板友：snowstarsu donotfoolish Emily1980 ------------以下文字複製自網誌，前後稍有更動(內容完全相同)------------------ 主要問題：戽斗手術醫院：桃園長庚手術日期：2011/05/17 手術醫師：林政輝矯正醫師：王郁智一、前言不知不覺距離正顎手術已經過了10個月，矯正器也拆了。之前受到很多板友的幫助，所以來回饋一下。小時候的我是長長的瓜子臉，人也小小隻。上國中後不知為何整個人抽高，但下顎骨也越長越大，戽斗越來越誇張。除了偶爾被拿來嘲笑以外，最慘的應該是上下排開咬，每次吃三明治都會不小心把火腿整片抽出來(太薄的東西咬不斷啊！！) 雖然身邊好友同學很少在我的戽斗上作文章，偶爾還是會中箭或被人身攻擊。因為爸媽曾經非常反對開刀，國三還高一那一陣子甚至希望乾脆出車禍把臉撞歪好了，這樣就可以順便矯正。但高二我遇到一位真的出過大車禍的朋友，看到她身上的疤和各種車禍的後遺症( 像無法久站，常要穿著彈性襪還有髖關節粉碎性骨折導致月事不順>"<)，才知道自己之前的想法多可笑。上大學後，動正顎手術的念頭慢慢成形，我在teeth_salon板爬了近三年的文章，想到就有空跟我爸媽唸一下，或不時開板友文章給他們看XDDD雖然他們常常提出質疑，但我可是作足了功課，各種問題都能回答，終於得到他們的首肯，去年三月我踏進台北長庚作正顎手術的評估。因為我本身牙齒不亂，2011/3/30上牙套後一個多月便進手術房了，牙套也在今年(2012/2/22)拆除囉，總療程只花了11個月，非常幸運。在此要感謝我兩位醫生，林政輝醫師和王郁智醫師。也許他們都不是最有名或最大牌的醫師，但都非常溫和、細心、有耐心與敬業，效果嘛~我是覺得不錯，大家待會自己看圖吧。正顎手術是個不可逆的大手術，需要大量時間、金錢、體力與耐心，光決定要不要動刀都很困難。在這裡要特別感謝板上所有前輩的經驗分享，因為已經知道接下來要面對的是什麼，知道自己對手術的期待也瞭解手術的局限，我才能這樣順利走完這趟旅程。( 噢，當然還有一天到晚被我亂的爸媽！) 不過，別人手術成功不代表我會成功，願意分享的朋友，大多應該都對術後效果滿意，才願意拍照給大家參考吧。在經過千迴百轉糾結無數次終於決定開刀後，我同時決定不論手術成功失敗，我都要po出我的手術經驗與照片，並盡量把手術中別人沒有提到的小問題或不方便也分享出來，因此這篇重點就放在手術效果和我遇到的小問題上，希望給正在考慮的人更多資訊。二、術前術後比較手術至今已滿十個月，矯正器已移除，正顎之旅正式結束！以下有照片，照片全部素顏，有裁切無修圖(因為我不會囧)(這樣對照才準嘛是吧是吧是吧) 先來看看術前的樣子(這兩張是喬角度的假象，以下有真相XD) 牙齒不是太亂，但正面已經看得出來有戽斗了(當然還有其他更明顯的，就不傷大家眼睛了)當然，更可怕的是側面..... 雖然已經極力避免拍側面，還是會有很多意外情形發生(為免傷眼大家看縮圖就好XD) 另外，下顎骨很大，仰角拍真是怎麼抿嘴都藏不住... 接著來看術後如果大家覺得沒有差很多，那我只好來放一下大家最喜歡的before & after 請直接看長庚的術前術後照~ BEFORE AFTER 其實現在照鏡子已經很習慣了，回去看照片還有點嚇到...我以前下巴有拿~~麼大喔XD 簡單說明幾點： 1.其實本來希望不要有其他因素改變，讓臉忠實呈現手術效果但before的馬尾因為躺過診療椅整個崩壞...我後來再也不敢綁馬尾去看牙醫，失~敗~ after的相機是柔焦還晃到?! 我自己照鏡子皮膚和氣色沒那麼好，大家不要被誤導了 2.大家最關心的鼻子我覺得沒什麼變，倒是太陽穴有點凹陷="=照片看不出來，但現在顴骨好像比以前高，不知道是不是錯覺...(我超想進到以前的照片裡把以前的瀏海完全撥開對照一下) 3.照片比本人正，路上有遇到我請不要覺得我詐欺... 幫我拍照的矯正醫師(王郁智)應該有180，從上往下照鼻子會比較挺，我平常照鏡子鼻子沒這麼挺而且鼻頭比較大一點 4.笑起來滿臉橫肉，照相時要小心小心笑太大... (下面這張發炎後剛消腫的樣子，不但肉多還有點不自然) 小評：滿臉橫肉..... 三、我遇到的特殊狀況 1.腫得特大又消得特慢王郁智醫師說，比起其他人我算是腫特別大，可惜圖都不見了~"~ 更慘的是很多人手術後兩個月就消得差不多了，但我五個月臉還是拋拋的(說好的兩個月消腫呢!!!) 通常每天傍晚開始會消蠻多，隔天早上卻又再度腫回來="= (雖然偶爾一兩天會消特別多，但一兩天後還是腫回來) 2011/05/19術後第三天側面更驚人但相機記憶卡壞了@@ 補充一點，因為藥磨碎，太難吃了所以我第二天一早就吞藥成功囉！人果然是潛力無限術後第六天5/22就可以自己漱口了 2011/06/19 術後一個月下巴最先消腫鼻孔超大而且嘴巴閉不太起來而且臉很緊沒辦法笑!!! 2011/07/10 術後兩個月...跟一個月沒什麼差兩張都是術後五個月，左邊是最慘的狀態(翻桌)，右邊是最好的狀態，只能說每次照鏡子都有驚喜.... 術後幾個月一直維持這種進一步退0.9步的狀態，所以到八個月以後臉才真正比較瘦(然後第九個月馬上發炎囧)不知道是不是跟體質有關，我自己是循環很差的人，一年四季只有夏天手腳是熱的自捐血時護士一直說我血流的特慢，要花一般人兩倍時間才能裝滿250cc 血袋這不一定有相關，但醫生不確定原因，總之給大家參考一下 2.術後九個月因熬夜感冒引起術後感染除了循環很差一外，我的身體不太能熬夜。雖然可以靠意志力撐著不覺得累，但身體馬上會警鈴大作，只要三天沒睡好就會立即長皰疹@@二月底感冒真的是超慘，鼻塞以外右半臉竟然又腫起來，上排大門牙和右邊側門牙、犬齒四顆牙根痛得要命請注意看我的右臉與右邊鼻孔.....腫起來了... 之後還有更腫的，根本就回到術後一個月的狀態.... 正好隔天要拆矯正器，順便掛了顱顏外科有門診的羅醫師，後來又到林醫師那回診，總共吃了兩週抗生素才消炎，臉才再度消腫兩位外科醫師都說，九個月還發炎的狀況非常罕見。如果無法靠抗生素消炎，可能局部對鈦合金骨釘過敏，恐怕要再上手術台把鼻竇下方的骨釘拆掉再觀察。(嚇死我了我的媽呀) 好險最後有消炎奉勸各位開過刀和將要開刀的朋友，好好照顧自己的身體，臉腫起來的當下真的很害怕。回診三次先噴掉一千五不說，心理影響更具大，甚至懷疑當初動手術這個決定是不是錯了。如果未來每感冒就要腫一次怎麼辦？雖然兩位醫師都安慰我不太可能，但術後九個月發炎的機率也是說很小，我還是遇到了~不過這部份無解，決定動刀就要勇敢，發生了還是要面對。 3.骨骼吸收請看圖中圈起來的地方，上圖是術前，下圖是術後 BEFORE AFTER 下圖的骨頭明顯比上圖小，下圖右邊的圈圈是我術後的左臉，骨頭吸收的不平均，甚至用手摸左臉還可以摸到彎彎曲曲的感覺。我的術式完全沒有動到下顎骨角(也就是沒有削骨) ，但術後下顎骨角發生吸收，而且左邊退得比右邊多。林醫師說骨骼吸收不是大問題，只要開刀就有發生的可能，但我算是吸收掉特別多的例子。不過好險因為我本來下顎骨角就比較大，手術前有考慮削骨，不過最後不想再多動刀而作罷，沒想到術後骨角自己不見了，外觀上側臉線條反而比較順，所以我不但不介意還覺得有點賺到，不過左右吸收不均倒害我現在有點大小臉。但是本來臉部線條就很柔和不需要削骨的人，發生骨骼吸收可能就不太妙，(臉變太削瘦之類的)，這方面要自己注意，先和醫生討論。另外醫生說骨骼吸收對牙齒功能或健康沒有任何影響，這部份我持保留態度，因為西醫(和自然科學)講求的都是可驗證的原則，不能證明有害不代表無害。不過這部份也不是醫生該負責的(畢竟開任何刀都有可能發生，開膝蓋也會喔，不是正顎的錯)總之目前沒問題也就先這樣啦~一樣是未來有問題再好好解決。 4.術後下巴麻痺與感知錯誤目前術後至今10個月，下唇到下八那塊還是麻麻的，範圍還不小。雖然有知覺，但比其他地方遲鈍，而且碰觸點四周圍約1mm也有感覺，所以有時候不確定到底是那邊被碰到。另外最奇怪的是感知錯誤。我下唇跟下巴的神經好像連在一起了，碰到下唇下巴也有點感覺，摸下巴也覺得下唇被摸到囧RZ 不過時間久了就習慣了，而且可以漸漸分辨那些細微的感覺。例如麻麻的地方才是真正有被碰到的地方，其他感覺是假的(有點抽象，希望大家看得懂XDD)。這個問題也是無解，只能慢慢等看看他會不會自己改善。不過我已經找到竅門(?)了，所以不是很介意。最後的最後，放一兩張生活照，右邊是最近~(不過剪完頭髮寒流就來是哪招!!) 祝大家手術都順利~有問題可以再問我，雖然我不常上線但有機會會盡量回答喔:) -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 59.115.100.69 謝謝大家的讚美和祝福也祝大家矯正、手術都順利歐我其實長得很像男的耶(那個男的就是我爸XD) 大家人好好(淚)

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lovec00069

03/24 20:57, , 1^F

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jr5256

03/24 21:07, , 2^F

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PinkRosa

03/24 21:17, , 3^F

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