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[閒聊] 想請問各位前輩醫師

看板teeth_salon (牙齒美容保健)作者 (永遠的ZARD)時間15年前 (2011/01/07 21:40), 編輯推噓12(12推 0噓 40→)
留言52則, 8人參與, 最新討論串1/1
對於即拔即種的case 各位學長姐的經驗上有什麼看法呢? 雖然這並非常規的作法 但是常常看到有醫師在做 然而guide line上很明確定義要是很好的case 才適合做這樣啊@@.... 想請問一下各位學長姐對這項技術的看法? 謝謝!! -- ◢██ ◢█◣ ██◣ ██◣ ██◣ ███ ███ ███ ███ ███ πsinyuch ◢◤ █▊█ █▊█ █▊█ █▊ ◢█◣ █▊◢ ◢█◣ █▊█ ◢█◣ █▊◢ ◢◤ ███ ███ █▊█ ███ █▊█ ██◤ █▊█ █▊█ █▊█ ██◤ ███ █▊█ ██◤ ███ █▊ █▊█ █▊ ███ █▊█ ███ █▊ ██◤ █▊█ █◥◣ ██◤ ◥▊ ◥█◤ ◥▊ ◥█▆ ◥█◤ ◥█▆ ◥▊ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 210.70.253.204
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01/07 21:44, , 1F
比心臟大顆的
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推
01/07 22:27, , 2F
比心臟大顆的
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推
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很多p't覺得能夠即拔即種的醫師...就是技術較好的醫師.
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推
01/07 22:58, , 4F
就我看來是口才比較好的醫師
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為了訓練自己的技術，我也嘗試過很多個
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成功率還是蠻高的，但真的心臟要大顆，等待煎熬期很累人的
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實際手術難度"高"很多....真的，沒把握的話，還是乖乖的吧
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基本上即拔即種的case..只要少個wall..難度就倍增
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01/07 23:16, , 9F
所以surrounding bone很重要， lesion刮的乾淨倒不重要
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推
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在後牙，我還蠻常用這術式的；前牙就很挑case，植入的角度難
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推
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像這種情況你們會提出失敗率的可能嗎？
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度還好，問題是在病人前牙頰側骨頭萎縮的程度很難預測
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回p大，沒有把握就不要種，乖乖等長好再植。這是保命之道...
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畢竟失敗對你來說是百分之一，對病人來說卻是百分之百...
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險/錢
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我的病人條件都很好...所以...大部分都會這樣做...
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推
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我的病人很多都沒有牙根了-_-不然就是peri牙...我真的不敢XD
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GBR+成功,GBR+失敗,GBR+delay place,好像就差在植體一
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我突然想起之前還發過一篇希望病人留著牙齒來評估的稿...:D
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因為我的病人大多都被拔完了...-_-
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根,覺得風險<帶來的好處,就會這樣考量...
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推
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條件很好？ 蛀牙蛀到不能endo或 root fracture也不是常見吧
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我看大部分缺牙因素還是因為peri問題..
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推
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條件ok沒有明顯lesion我就會這樣作@@"...
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所以說 看的病人族群有差,好像我病人因peri而imp較少
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手上還蠻多蛀爛掉跟root fracture的XD
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同樓上(握手^^")
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推
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其實條件好，做這個是皆大歡喜，我超輕鬆的，病人也爽...
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前牙我會先等是因為，要更能預測植入的角度且我想要多一點軟
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組織，所以我至少還是會等個一個月...不然就等它長完
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推
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也有試過幾個前牙case 後來美觀還不錯
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但是說真的 難度太高了作起來自己也很累XD
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C大運氣也太好了!!!(我也是!!!握XD)
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推
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如果是純學術討論..paper會說有良好的primary stability
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survival rate其實都不低..也都是有90%以上...
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不能說不是常規的做法delay,early,immediate各自有適合
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的狀況與criteria..我覺得重點是你相信什麼，你熟不熟
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樓上b大很中肯的講法!
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-.-/ 這樣bone graft要多塞一點嗎?
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一般認知是塞滿 縫好(不過有的人也敢全不放,有的人也
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敢 微創不在乎primary closure縫合...)都要看Case...
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我個人是認為 決勝點是在於1.flap design and suture
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2.即種的位置 不可預測性較大,因為不是整個洞都是你鑽
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的,這部分有經驗的醫師可能會有比較多撇步...
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即種跟endo一次完成有一點類似的味道,利與弊考量因素
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因素很多,但未必常常即種或是一次封填的醫師就是亂做
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推
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e大，bone graft不放也會長(boticelli跟Lidhe的study)
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前牙放不放可以參考Kan JOMS的2007的facial defect分類
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重點還是primary stability,以上純學術啊，實際上我會放
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不過Kan這次來,從2002年幾乎都是immediate換成一半一半
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所以case evaluation真的很重要..
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前牙美觀要求papilla的時候...
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