[討論] 所謂雷射治療牙周病

看板teeth_salon (牙齒美容保健)作者 (基層人物)時間15年前 (2010/11/23 19:05), 編輯推噓26(26072)
留言98則, 17人參與, 最新討論串1/1
關於雷射治療牙周病,小弟想請教各位前輩先進,這個方法到底有用嗎?? 雷射用於軟組織的切除是有他的優點,但不是冠上一個雷射就天下無敵吧? 我看了一些PAPER和資料, 發現治療雷射牙周病的研究真的不多耶 我問了幾個教授, 他們對這種療法不表同意, 同時認為雷射根本無法有效移除 granulation tissue and calculus, 更無法有效的去把defect做修整或補骨 既然沒有科學上的強力佐證, 那為什麼一些同業打著雷射無痛治療牙周病的口號 來招攬患者上門, 難道無法可管嗎?難道把病人騙上門剝了一層皮反正也醫不好 再來賺後面prosthesis的錢嗎?真的是看不下去了!!!連我爸都跟我說,聽說 最近雷射可治牙周病, 你有沒有去上課阿?這跟用口氣測量儀判斷是不是有牙周病 的郎中診所, 不是一樣嗎? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 64.203.47.102

11/23 19:19, , 1F
給你十個讚~~
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11/23 19:23, , 2F
我記得有期公會的雜誌有做過paper整理 暫時找不到 @@
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簡單的說 雷射治療牙周病還是比較被定位在"輔助"
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它有很好的殺菌效果.. 但是無法完全取代傳統治療法
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在切割與止血等輔助作用是會比傳統的好,但不知道術後是不是
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疼痛度也比傳統開刀要小?上了麻藥不都是無痛治療嗎?太大的
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聽大老說學會上否絕它的療效..
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defect還是得做一些修整骨頭以利清潔,那牙肉還是得翻開啊!
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11/23 21:00, , 9F
我是覺得跟微創治療一樣,應該都是要挑case不是所有狀況都適
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用,輕微的牙周病我只scaling+root planing是不是也叫微創治
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療牙周病呢? 或許我才疏學淺還要請各位惠賜意見
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11/23 21:13, , 12F
我很好奇 那電刀跟雷射刀在切割和止血上的差異?
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我覺得電刀已經很好用了...雷射刀還不能放在肉上我怕描不好XD
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基本的SRP一定要做好,其他是輔助..by OSU periodontist
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bone morphology不對該OP做osseous surgery還是要做
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不過雷射用在單純軟組織處理倒是很方便..
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林保瑩醫師有發表過一篇文章有空我去看一下出處
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11/23 22:43, , 18F
(茶~~)
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可以殺菌 但是一週後恢復原狀 我記得是這樣
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<-當我還是local菜鳥時 某天有位中年婦女陪著一位婆婆看診
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起手式:我跟吳興的方方土是同班同學
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承 :啥?沒有雷射的 居然叫新診所!!!
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轉 :美國 PALA PALA PALA......
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合 :台灣真落後
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直接出大絕:方方土也沒用雷射 石牌聯誼中心也沒有 寶山也沒有
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您帶去美國治療不就得了
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11/24 00:53, , 27F
問一下 目前教學醫院都還沒有用雷射吧?
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11/24 00:53, , 28F
這樣能不能放大決:醫學中心牙科部都沒有雷射所以不是主流
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11/24 00:53, , 29F
治療
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11/24 00:54, , 30F
我通常都不太會去說教或教育病人這些東西
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我只會說,我沒有...如果你堅持要,就另請高明 XD
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11/24 00:56, , 32F
dental大你就會這樣忍氣吞聲嗎?XDDD
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不過我的確聽過患者諮詢雷射治療的事項
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其實不是忍氣吞聲啦...而是我本來就沒有,我也不想斷別人
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11/24 00:57, , 35F
財路...加上用雷射治療牙周病..我覺得沒啥不好
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我說:目前沒有很明顯研究結果顯示跟傳統治療的差異
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不知道這樣回答恰當否..
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如果我有,我也會拿來輔助(認真)...多個工具多個選擇
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是沒啥不好 但患者不應該覺得那是萬能的
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啥東西牽涉到自費你就要自備大顆的心臟了
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但不會完全依賴就是了...牙周支持療法我覺得很有用
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因為若療效不顯著 我承受不起患者的質疑和眼光
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應該跟病人多加以推廣...一般的RP加OHI就能控制牙周病!
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我想d大你要是有雷射 你也會跟患者明講這只是輔助作用
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而不是某些診所那種夸大的宣傳
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當然囉...買雷射是噱頭,當然會跟病人promote..天經地義
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但一定要說明是拿來輔助和滅菌用...不全然靠它
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例如我們診所有periocline自費 完全不敢打包票牙周袋會變淺
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不過個人覺得減少牙齦出血的效果蠻明顯Orz
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11/24 01:36, , 50F
我有一台爛爛的雷射,我們也只是輔助用,但是不會跟病人說是
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輔助,這樣太無聊也太矯情了,買了就是要用就是要推,只要對
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治療本身有幫助,就像用periocllin一樣,無妨
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如果雷射這兩個字增加了讓病人接受完整牙周病治療的意願,何
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嘗不是好事?但是我們是專科牙周醫師手工phase1,不是用雷射
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打打就算了,那樣牙結石就會像黑糖糕一樣黏的更緊XD
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我有看過雷射治療牙周病,不過是拿雷射來切開,其餘的
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份還是手動來做,坊間都是直接拿水雷射pocket掃一掃
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我有親戚,做了全口,POCKET還是一樣深 @@
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11/24 08:16, , 59F
一顆兩千, 全口做下來時間很短,有沒有這麼好賺阿??
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話說水雷射衛生暑現在核准使用了嗎?我真的不清楚><
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總之,感謝先進大家的回文!^^
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11/24 08:25, , 62F
做事憑良心囉.. 雷射也不是完全沒用
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但是這種自費的項目 應該有必要跟病人說明清楚效用對吧?
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11/24 08:28, , 64F
病人要的是什麼? 有效+不痛! 造就現在的環境..
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現在的雷射跟以前的X光一樣...都被神化了....
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11/24 09:14, , 66F
FDA有過 國內應該也可過。後續療效被宣稱/誇大 就沒人盯了
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11/24 09:56, , 67F
治療牙周病不像endo一樣有片子可以看 所以要怎樣治就看醫師
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11/24 09:57, , 68F
心態了..
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11/24 11:08, , 69F
可以參考Periodontology 2000 在2009的paper
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11/24 11:09, , 70F
Application of lasers in periodontics:
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11/24 11:09, , 71F
true innovation or myth?
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11/24 15:36, , 72F
這篇好引人入勝~~雷射不錯阿 只是無法負擔>_<
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11/24 21:31, , 73F
$$$$$$$$$$$$$$
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11/24 21:55, , 74F
我覺得單從投資報酬率來說並不划算,當然很黑的就可以...
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11/25 00:02, , 75F
l大你是說以患者來說不劃算還是以醫師來說不劃算?
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當然是對醫師而言,對患者,只要做的是正確的治療在台灣都賺
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11/25 00:31, , 77F
如果只是要輔助,一台雷射幾十上百萬的成本要攤提幾年?
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11/25 00:33, , 78F
我覺得買這個東西就當作是提供病患更精緻的治療,而非把他當
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做主要生財工具,這樣的心態比較正確,但是的確是不划算的!
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11/25 07:51, , 80F
問題就在於很多家都打雷射當廣告阿,高科技的號召@@
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11/25 09:37, , 81F
因為從endo..perio..到implant都可以用啊
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11/25 14:16, , 82F
我覺得只是他的定位不適合大多數牙醫師,還是有人可以
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11/25 14:17, , 83F
負擔 如果病人群很M型前端的...
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11/25 16:25, , 84F
我推lucc大說的
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11/25 16:45, , 85F
好幾年前一台水雷射好像是200W,現在大概多少阿??
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11/25 21:46, , 86F
明天幫你問 XD
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11/25 22:29, , 87F
如果病人M到送我一台就幫他做
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11/25 23:03, , 88F
-.-/ 水雷射 我忘記是哪家代理的了 法博??(我居然有證書O.o|)
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11/26 01:47, , 89F
不是法博 法博我蠻熟的,博而美 雅適 之類的才是
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11/26 09:25, , 90F
謝啦e大,我只是好奇而已,太貴我買不起
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11/26 10:43, , 91F
法博的高貴醫師服讓我印象十分深刻XD
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11/26 17:50, , 92F
博而美 有4G隨身碟 有100 200 300三種機種 最高檔的有光纖
11/26 17:50, 92F

11/26 17:51, , 93F
在比較後排喔 歡迎大家告訴大家
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11/26 17:52, , 94F
小天使小惡魔在前排 不要到前面就懶的往後走了 贈品在後面
11/26 17:52, 94F

11/26 20:06, , 95F
100 200 300是型號還是價錢啊?@@
11/26 20:06, 95F

11/26 21:45, , 96F
當然是價格 單位是新台幣
11/26 21:45, 96F

11/27 08:41, , 97F
價錢依然還是很高@@,謝啦
11/27 08:41, 97F

11/15 12:58, , 98F
聽說400萬現在賣到200萬的也有 價格對砍ㄟ 廠商利潤真高
11/15 12:58, 98F
文章代碼(AID): #1Cwv_YY8 (teeth_salon)
文章代碼(AID): #1Cwv_YY8 (teeth_salon)