[心得] 在美國動正顎手術 - 費用

看板teeth_salon (牙齒美容保健)作者m00nstruck (月亮使卓克)時間15年前 (2010/10/12 11:17)推噓0(0推 0噓 23→)

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我還記得一開始知道要正顎時光是上網查費用相關的事情就花了我好多時間才弄懂以下是給也需要在美國動正顎的版友們有些專有名詞我就用英文了比較清楚我中文寫的表達能力不太好(國小程度吧 ^_^") 如果看不懂得歡迎寄信來問我 ==================================================================== 在美國正顎手術是由你的Medical Insurance付的 (不是Dental) 如果你還是學生應該是跟學校保的在工作的就是保公司提供的保險每個plan的coverage會不太一樣但是你應該都可以從學校或公司的網站找到你的plan的benefit book (benefit book是厚厚一疊文件裡面會詳細記載保或不保什麼) 如果你要查你的plan有沒有保正顎你可以在benefit book裡搜尋"orthognathic surgery" 如果這個字沒有在exclusion裡面恭喜你你的保險應該是會cover 如果有的話也不要灰心幸運的話還是有可能會反轉不同於平常上醫院看病你是看完醫院才會跟保險公司要錢正顎手術是需要 pre-authorization 就是保險公司要先批准正顎對你是醫療需要 (medically necessary) 通常這個醫院都會先幫你辦好 (他們也要確定會拿的到錢啊...) 基本上就是照一堆x光然後醫生會寫信跟insurance company說為什麼你需要這個手術 insurance company那邊也會有醫生決定你這個病例是不是真的只有正顎才能解決像我剛才上面說的如果你的保險是拒絕正顎醫院如果很會處理這種東西是有可能反轉 (我其實就是這樣第一個保險醫生A申請被拒絕第二個保險醫生B申請就成功兩個都有 exclusion on orthognathic surgery) 這個步驟通常不到一個月就會有回復如果准了恭喜你趕快去戴牙套吧~ 基本上如果保險公司批准了你的帳單不會超過 deductible + out of pocket maximum 如果被拒絕了醫院有可能會幫你上訴你自己也可以跟保險公司抗戰或者是換保險或者是自費說實話越來越少保險公司願意保正顎手術對他們來講這反正也不會死頂多就是吃東西不方便根據我的醫生說十年前可是一天到晚做這類手術現在少很多大部分人如果保險不付應該就不會做除了加州以外加州有一條法律是不能拒絕任何medically necessary的手術所以如果你只能用正顎手術才解決問題保險公司是不能拒絕付錢的 ================================================================= 下面是我付的我只有開下顎然後是在surgery center(outpatient) outpatient比在醫院開(inpatient)便宜很多因為待的時間短醫院跟surgery center總共跟保險公司要了$10,500 (差不多正確金額忘了懶得查...) 保險公司跟他們的說好的價錢是六千多 (我的醫生是in-network 所以他們跟保險公司有公定價) 保險公司付了五千多我需要負擔一千出頭以上都是美金因為保險公司準我的病例所以手術當天我不用付錢 (手術動完後醫院才會跟保險公司要錢等保險公司處理我的claim後我才知道我要付多少) 如果當初我的保險拒絕付我得出$12,000(醫院當初跟我估的價) 而且是手術當天就要付 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 75.33.69.124

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