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[問題] 如果患者叫你止痛就好..

看板teeth_salon (牙齒美容保健)作者 (唱歌..)時間15年前 (2010/12/08 18:14), 編輯推噓34(34推 0噓 103→)
留言137則, 14人參與, 最新討論串1/1
我想問版上的小醫師...(大牌就不在內啦) 如果患者跟你說 先不要endo;先不要拆crown(尤其perio的問題又沖又刮很難解決) "止痛就好" 他會找其他熟悉的診所;自己的牙醫再進行處理... (尤其他說某某牙醫是他的親戚多大牌啥的..還問我認不認識..= =) 請問這種情況下你們有啥好的應對方式..術語..以及治療方式等等 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 115.174.68.45
推
12/08 18:18, , 1F
退掛請他自己去買止痛藥
12/08 18:18, 1F
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12/08 18:23, , 2F
通常都是止痛藥沒效才勉強來我們這種破診所的= =
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跟他說能做的就是清洗一下，開藥給你吃，不可能立刻不痛
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12/08 18:24, , 4F
我不會退掛....有看診就是醫療行為，幹麻退掛
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12/08 18:25, , 5F
我剛剛接到一個p't 上面有crown abcess超大一包
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完全探的到furcation 叫他拆crown他不要
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他說他要找他那連鎖牙科院長親戚去作 叫我先止痛
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拆crown一定取得病人同意...很高興答應要拆的，我還會跟他
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12/08 18:26, , 9F
我現在想想 如果幫他拆可能整個牙都一起掉orz
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說回家考慮一下...因為要重新治療、花錢做假牙
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不要亂拆....這也是醫療糾紛來源唷
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12/08 18:28, , 12F
重點是我沖了刮了膿都刺破了！他還是痛!
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打了麻藥 治療過程中還是很痛 我是覺得corwn要整個拆比較好
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弄 但我現在想拆了搞不好牙都快掉了 更難解釋
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12/08 18:29, , 15F
我有叫他吃藥 他就嗆我 早知道要吃藥還花150掛號費來這邊
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推
12/08 18:29, , 16F
就算病人答應要拆,急性期請別拆,因為會黑掉的機會很大
12/08 18:29, 16F
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你如果拆掉但沒解決它的主訴的話....嘿嘿....就....orz
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12/08 18:30, , 18F
急性期腫痛個幾天很正常啦...又不是神...人體也要自己復原
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12/08 18:32, , 19F
那有怎樣的話術？ 反正我心情超差 幫他沖這錢少時間多還被嗆
12/08 18:32, 19F
推
12/08 18:33, , 20F
就如我之前回文的一樣,病患休想指示我該怎麼做,要就聽我的,不
12/08 18:33, 20F
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12/08 18:34, , 21F
聽就另找高明,如此而已...明知會搞到起毛賣,何必呢...:)
12/08 18:34, 21F
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12/08 18:35, , 22F
他也沒指示我啊 只是質疑為啥還很痛..
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12/08 18:35, , 23F
沒辦法啊 誰叫你們臨時p't就只能給我這種小醫生看
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推
12/08 18:36, , 24F
"止痛就好"...就是指示嚕
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12/08 18:36, , 25F
唉 連止痛都沒辦法 病人很多都會不爽..
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推
12/08 18:37, , 26F
一步錯，步步錯.....牙周腫脹根本不可能立刻止痛...
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12/08 18:37, , 27F
除非那種比較古意或跟我我熟的患者
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12/08 18:37, , 28F
p大，你是醫師....請堅持原則...不要被牽著走
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12/08 18:37, , 29F
我們自己身上也常有病痛阿...怎麼可能立刻不痛....
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12/08 18:37, , 30F
我以前刮一下割一下都還ok 這次碰到大條的就沒警覺了orz
12/08 18:37, 30F
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12/08 18:38, , 31F
推d大,我會告知沒辦法馬上止痛,要就數次療程治療好自會不痛
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12/08 18:38, , 32F
引流、吃藥、冰敷，可以減緩...但不會立刻好起來
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12/08 18:41, , 33F
我們都遇過這樣的病人，這些說法都是經驗累積的:)
12/08 18:41, 33F
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12/08 18:42, , 34F
那一般你們會治療多久呢？因為我又沖又刮半小時以上
12/08 18:42, 34F
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12/08 18:42, , 35F
助理都在瞪我接下來還有患者等..
12/08 18:42, 35F
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12/08 18:43, , 36F
容我一拜...這種病人我通常五分鐘內解決...
12/08 18:43, 36F
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12/08 18:43, , 37F
你就是搞太久，又沒解決它的C.C...才會弄得很不爽
12/08 18:43, 37F
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12/08 18:44, , 38F
因為他的膿血像長江之水...orz
12/08 18:44, 38F
推
12/08 18:44, , 39F
p大,題外話,急性期有時別亂刮阿..我大概十分鐘內,因不保止痛
12/08 18:44, 39F
還有 58 則推文
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12/09 01:32, , 98F
減少造成發炎的感染源~但會很痛~要不痛也要再搭配消炎藥使
12/09 01:32, 98F
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12/09 01:32, , 99F
用~ 這種病人...基本上還是別想去KEEP住吧?
12/09 01:32, 99F
推
12/09 01:44, , 100F
要懂得保護自己..多問老闆看診經驗
12/09 01:44, 100F
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12/09 10:37, , 101F
我們老板多看約診的 我多看臨時的.. 臨時患者反而難搞>"<
12/09 10:37, 101F
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12/09 10:38, , 102F
一堆挑戰啊～～～(包括心理層面)
12/09 10:38, 102F
推
12/09 13:30, , 103F
之前有病人想要給密醫做假牙，又不相信密醫的技術，
12/09 13:30, 103F
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12/09 13:30, , 104F
居然要求我幫她修好牙齒形狀，再讓她去給密醫做
12/09 13:30, 104F
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12/09 13:32, , 105F
我心裡OS: 妳還真敢講阿... = ="
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12/09 13:46, , 106F
樓上那個真是極品...那要怎樣打發那樣的病人呢
12/09 13:46, 106F
推
12/09 17:48, , 107F
無言..
12/09 17:48, 107F
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12/09 22:41, , 108F
直接說我們做事沒有做半套的...要嘛就是全部在這邊完成
12/09 22:41, 108F
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12/09 22:41, , 109F
要嘛就是另請高明....這有啥好難打發的 XD
12/09 22:41, 109F
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12/09 22:42, , 110F
TO equation:我這邊靠海的地區 有密醫還是大辣辣的掛招牌的
12/09 22:42, 110F
推
12/09 22:43, , 111F
還是會有,我目前就有去找一大堆民意代表來求我幫她弄半套的
12/09 22:43, 111F
→
12/09 22:44, , 112F
一哭二鬧三上吊還下跪,問題是我才不吃這套,現在不定時來哀求中
12/09 22:44, 112F
推
12/09 22:44, , 113F
民意代表連這種事也管喔? 他們業務範圍還真廣咧 XD
12/09 22:44, 113F
→
12/09 22:46, , 114F
是阿,最好笑是看到我不吃這套,還回頭罵他說幹嘛非找我不行..XD
12/09 22:46, 114F
推
12/09 22:47, , 115F
^^^^^^^^^^^^^^
12/09 22:47, 115F
→
12/09 22:47, , 116F
究竟是為什麼呢? (好奇)
12/09 22:47, 116F
推
12/09 22:50, , 117F
簡單來說因為我是唯一她看過幫她弄沒有痛的,如此而已,唉..早知
12/09 22:50, 117F
推
12/09 22:52, , 118F
不要理它就好....理了保證沒完沒了
12/09 22:52, 118F
推
12/09 22:53, , 119F
對阿.所以找誰都沒用...p大要跟我一樣這樣硬,不然吃虧是自己
12/09 22:53, 119F
推
12/09 22:53, , 120F
民意代表業務範圍這麼廣喔... (筆記)
12/09 22:53, 120F
→
12/09 22:54, , 121F
那我想跟周杰倫吃飯，找民意代表有沒有用? (亂入)
12/09 22:54, 121F
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12/09 22:56, , 122F
有關係靠關係 沒關係找關係
12/09 22:56, 122F
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12/09 23:01, , 123F
<-不負責任建議:磁場不合 儘早掰掰
12/09 23:01, 123F
推
12/09 23:07, , 124F
樓上在說我跟周杰倫嗎? (心碎)
12/09 23:07, 124F
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12/09 23:21, , 125F
上上行少了一段字 "回原PO".....
12/09 23:21, 125F
推
12/09 23:23, , 126F
對了說到原po，為什麼老闆多看約診，你多看臨時的呀?
12/09 23:23, 126F
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12/09 23:23, , 127F
你沒有約診嗎?
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12/10 09:59, , 128F
有約診啊 但不一點是滿的or就算滿了得擠空檔看臨時
12/10 09:59, 128F
推
12/12 15:43, , 129F
以前急診，我keto一定打IM,反正安全啊!!至於原po這件事
12/12 15:43, 129F
→
12/12 15:43, , 130F
我一定會開藥，然後說，都不要動，叫他維持原狀給那位大
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12/12 15:43, , 131F
醫師看，以免改變了人家不好處理
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12/12 15:44, , 132F
順便問他說，要不要我幫你打個電話過去找那位大醫師?
12/12 15:44, 132F
推
12/21 02:31, , 133F
這種P't的話 他要幹麻我就幫他幹麻 看過口內跟他說他狀
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12/21 02:32, , 134F
況很嚴重 稍做解釋 然後拍X-ray作為術前證據自保
12/21 02:32, 134F
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12/21 02:33, , 135F
打麻藥請他等一段時間(我覺得多多少少有效...)
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12/21 02:34, , 136F
接著I&D RP 結束後跟他說 回去如果還有不舒服 你有開藥
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12/21 02:35, , 137F
請他先吃藥 並且注意如果有發燒 吞嚥困難 請掛急診
12/21 02:35, 137F
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