[心得] 余醫師對於LH矯正法的聲明
主題: LH矯正說明(請對LH治療感興趣的民眾必看)
留言者: 余建宏
留言內容:
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LH 矯正治療法近日引起許多討論,我身為發起人,感到責任重大!
一個成功的醫療取決於5個要素:醫師的仁心,技術及診斷。病人的信賴及配合。如果這
5個要求當中有一項不足,那麼就無法期待一個成功的治療。
針對一位民眾提出的關於臉型變化的問題,在此提出說明:
矯正治療針對的是咬合,而非臉型。矯正醫師的責任是把咬合做好,臉型的改變常為附帶
。基本上臉型的改變是軟組織的變化,是三次元的漸進式改變,這與使用何種治療法無關
,而與診斷及生理有關。但正因為軟組織的變化是漸進式的,所以也是醫師無法掌控的。
大致而言,如果有拔牙的話,臉會變尖,側面看臉會較平(清秀?),比較符合現代人的審
美觀。如果只拔智齒的話,亦會有許多變化,但無法定量,因為每個人的情況不一樣。以
上是不考慮病人體重變化或是咀嚼習慣改變造成的過渡性改變。我從事矯正治療以來,臉
型變化不滿意的共有3位,一位是我至今不知道原因的,因為她的治療方式是全口擴大,
可是她的臉卻變瘦了(此病人吃素),我的思考為可能因為有缺牙,又加上吃素的關係吧?
我請教了許多在日本的師長朋友們,大家也都不知原因(醫療存在著許多不可預期的地方)
。另外2位都為母女檔,情形是女兒對於治療的結果都相當滿意,但媽媽不滿意,理由是
媽媽覺得女兒臉變尖了都很心疼,當媽媽的都喜歡女兒臉圓圓地較有福氣。因此矯正治療
後臉型變化我們只能說「滿意」或「不滿意」,不能說「好看」「不好看」,因為這太主
觀了,不能請最高法院來裁定。我前幾天也碰到一對母女檔,是我從醫以來第一次幾乎生
氣,因為那位媽媽實在太離譜了,對醫師提出說明的每件事都質疑,又討價還價(在醫院
我們沒有降價的權限)等,向來對於病人我始終抱持著「視病猶親」的理念,只要是病人
提出的「善意合理」質疑,我都不遺餘力地詳加說明,因為我相信,有了完全的溝通,才
有以後[雙贏]的治療成果。那位媽媽一直要我保證治療後她女兒的情形不會有復發的現象
,這是我做不到的(她的女兒是開咬,傳統上幾乎都是得開刀,而LH對於這樣的病人來說
是莫大的福音,因為可以在不開刀的情形下幾個月內輕鬆治療完成,然而,這種咬合的本
質容易復發,原因是舌頭會干擾,因此維持期較長,但醫師無法保證病人是否會認真戴維
持器…),所以是「保證」不來的。況且,正常人的牙齒一輩子都會移動,這是生理現象
,與牙齒是否矯正過無關,這都是必須請病人諒解的,但她媽媽似乎聽不進去,從頭到尾
還是要我保證她女兒的牙齒一輩子都不會再開,跟診的醫師笑說「這好像買了一部車卻希
望廠商保證能開一輩子的感覺」。
事實上臉型變化與是否使用 LH 矯正法是無關的,而與醫師的診斷及病人的生理變化有關
,這點務必請病人諒解。相反地,除了上述3位之外,我們對於治療的成果相當自豪,我
們相信LH是對病人相當溫和,並且合乎生理的矯正的話,我們在3月底前會公布全省LH醫
師的名單,屆時可以有許多選擇。醫病是種緣份,而醫病之間的互信互愛更是重要。
再附帶說明,LH 矯正法是由日本牙科最高學府東京醫科齒科大學歷經20幾年鎳鈦合金技
術而淬煉出的大成,是名門正派的正統醫療(矯正器能黏在牙齒表面也是他們開發出來的
技術,不然到現在,矯正牙齒時可能每顆牙齒都還必須上金屬環)。LH 在日本已經進入第
8年,最新一期的日本矯正雜誌中LH也是最熱門的話題,已經是矯正界接下來的主流,我
們有幸趕得上這項進步,在台灣已經進入第3年了,成功治療的經驗不計其數。網路上以
訛傳訛很多,有些人說這是白老鼠技術等等,我只能會心一笑,因為大部分的人或許買得
到 LH 矯正線,但不會 LH 矯正法,只好一味貶抑,甚至發表了許多使用LH卻合併骨釘等
荒腔走板的演出。有人常問,那為什麼LH沒有全面性普及,那是因為矯正醫師必須花時間
學習這樣的新技術,在國內,經過我們的耕耘,也已經有300多位醫師開始提供這樣溫和
人性的治療,並不是沒有人用,只是基於「好的醫療不必廣為宣傳自會為人所知」的想法
罷了,這股氣氛正在蘊釀當中。對於病人,我們只說明健康面及合乎生理的特質。使用傳
統矯正,如果醫師技術好,牙根還是可以移動的,治療完美的情形亦是不計其數,LH的出
現,是讓醫師更輕鬆治療,讓病人更少痛苦及後遺症的產生而已。日本人是非常嚴謹的,
如果沒有百分百的自信,根本就不會拿出來,他們對於質感等的要求,更是令人安心及放
心。LH 推出之後,造成矯正界的大革命,特別是不必種骨釘,不必戴頭套等,更是省去
了病人許多不必要的負擔,這些都是我現在每次臨床治療時,至今仍充滿感動及感謝的。
但這畢竟是技術層面的提升,與「臉型」變化等生理問題有間接相關,但無直接相關,這
都是我們希望病人能諒解且不要誤解的。像有些醫師買了 LH 線,就告訴病人說他使用的
就是「LH矯正法」,這真是…。所以,「用過」或「正在用」不代表「會用」,這有如「
寶劍」與「劍法」的關係一般。不懂劍法的人,充其量只是把寶劍當菜刀揮舞罷了。很多
人誤以為使用傳統的矯正就沒有臉型變化等問題,事實上,我在醫學中心工作,亦看盡了
各式各樣使用傳統矯正治療失敗的情形,只是無法一一盡述。通常,也僅限於我們業界之
間的話題,抱以同情而已。而使用LH的醫師,亦有可能因技術不純熟或診斷錯誤造成失敗
(包括我自己,所以診斷時務必非常小心)。醫療存在許多黑洞,但病人只要留意,為什麼
懂牙科的人(相關產業)現在幾乎都選擇做 LH 矯正,其原因不言而喻,減少後遺症及失敗
的機率罷了,但也不能保證完全不會失敗(與醫師的素養及病人的感受有關),這就是醫療
的現實。
醫病之間存在許多選擇,預祝大家都有個成功愉快的治療經驗!^_^
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