[心得] 台南e世代雷射 LASIK

看板Laser_eye (眼科雷射手術)作者tari (花)時間2年前 (2023/02/21 11:41)推噓4(4推 0噓 2→)

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PartI 手術基本資料患者 ID：tari 手術時間：2023.02.11 手術方式：LASIK 使用機台：FS200+EX500 醫療院所：台南E世代所在地區：台南執刀醫師：陳明崇手術費用：NTD＄66000(依度數區分) 術前相關數據： 1. 近視/遠視度數 R：650 L：600 2. 散光度數 R：200 L：125 3. 角膜厚度(uM) R：524 L：525 4. 瞳孔大小 R：6.x L：6.x 5. 淚液分泌狀況 R：13 L：12 6. 眼壓 R：17 L：17 PartII 術後狀況近視/遠視度數無散光度數無不適應症部分 1. 乾眼狀況：乾 2. 夜間炫光：輕微 3. 畏光狀況：無 4. 其他狀況：無 PartIII 手術心得 1.動機緣起：去年母親節因知名日系眼鏡連鎖公司有2人同行優惠，想說可盡孝心外又有優惠，基於貪小便宜心態便拉著媽媽一起配眼鏡（日製β鈦框+HOYA鏡片），配完之後，我媽問我都配這麼高價了，為何不跟我姊一樣去雷射眼睛... （她在7年前在台南大學眼科做完雷射LASIK，術後到目前都很正常）突然之間我才想到，對耶，可以雷射眼睛@@ (早說~怎麼不早說?) 2.前段準備：承前述，因為配完眼鏡了，想說至少也要帶完2022年，不然也太虧，所以就暫定2023年才要做近視雷射，因為有點怕術後恢復，所以開始吃魚油。原本懶懶的，想說直接到大學眼科報我姊名字，有沒有優惠都沒差直接做，不過因為剛好幾個同事也說要做，加上有年前公司剛好相對有點空閒的時間，所以開始研究手術診所跟設備。從決定要雷射之始就決定LASIK術式，因為SMILE比較貴。為了加強我對LASIK的信念，開始在網路上找文章比較，最後在中國知乎看到WEIEYE WORLD博主的介紹，說LASIK（飛準）的個性化跟精準度好棒棒之類的文章，更讓我義無反顧地堅持。簡體字，不喜誤入 https://reurl.cc/MRZQb3 而且Lebron James跟他的香蕉船兄弟也在美國加州Assil診所接受Lasik手術， https://reurl.cc/WDEmXL 高強度比賽的NBA球員都可以接受Lasik手術了，角膜移位風險我想應該也沒這麼高。 3.設備比較 LASIK有兩台機器，分別是飛秒雷射（製角膜瓣）跟準分子雷射（打屈光度）飛秒：嬌生AMO iFS150、愛爾康 FS200、蔡司VisuMax 嬌生跟愛爾康都是壓平角膜製瓣，蔡司因弧形介面較貼眼球，製瓣時會舒適一點。台南分別是諾貝爾-蔡司，E世代-FS200，德安、信合美iFS150 飛秒機台間，除上述外還是有些微差別，但是看完資料後覺得差異不大，最重要的是看醫生的熟悉程度，Lasik主要的差別是準分子雷射的機器。準分子：嬌生AMO–VISX S4、愛爾康 EX500、蔡司MEL90、博士倫317 m2 一開始覺得設備要越新越好，名氣越大越好，所以蔡司MEL90準分子是我的首選，無奈台南沒有這台，信合美的317 m2好像也很新，不過我自己忘了去信合美諮詢... 另外手術床在機器間是不是有軌道連接，或是需要自己下床走過去也是考量點之一，通常同個品牌間的機器不用下床走到另一台機器（EX:alcon的fs200+ex500）之後是在E世代的EX500跟德安的VISX S4間選擇，德安比較便宜(約少1萬左右)，德安的醫生據稱是之前信合美的院長，機器是上述Lebron做的組合(iFS150+Visx S4)，諾貝爾鄭宇庭醫師的文章中，關於機器寫得很詳細：https://reurl.cc/9VX7O8 做LASIK的好處就是可做個性(客製)化手術，種類有前導波、Q值跟角膜地圖引導，因為我的散光偏重，所以想要有iDesign前導波導引或是TOPOLYZER角膜地圖引導，其中德安的iDesign儀器可以做全眼像差引導，好像能增加視覺品質，降低高低像差。 E世代我爬文過程中只有提到非球面Q值引導，並沒有提到角膜地圖引導，但在E世代的網站中有看到角膜地圖儀，其中圖示又有代表角膜地圖引導的T-CAT，我有詢問諮詢員，只有提到蒐集的資料會輸入機器，所以也不清楚到底有沒有。中國長沙西京醫院的趙煒醫師比較不同的引導方式：https://reurl.cc/OVqGA9 （一樣簡體字不喜誤入）至於準分子的眼球幾次元追蹤，我個人查完資料後，覺得差距倒也還好， 7次元追蹤當然好，多多益善。但少一點次元追蹤，也不太會因此而失敗不能做，主要是看個人取捨，省一點，給的東西就少一點，但是否用得到，有沒有必要也要評估。我的想法是若你的眼睛7次元才能做，醫生也不敢只給你4次元的，會怕買心安也可考慮。最後E世代取勝的關鍵是EX500比較新，每100屈光度打1.4秒，嬌生那台則要7秒，如果度數輕倒是還好，但度數重一點秒數差距就有點多了，我本身屬重度近視，加上個性比較怕死，所以覺得能快結束越好，如果只有Q值引導那就這樣吧，不然以德安的價位有iDesign傅立葉前導波全眼像差引導也是蠻有競爭力的。註: (1)台南諾貝爾是蔡司VisuMax+嬌生S4組合，做完角膜瓣還要走去打準分子，故不考慮。 (2)期間有考慮要不要為了蔡司MEL90到新竹諾貝爾，但真的太遠+麻煩而作罷。 (3)大學眼科因打電話預約諮詢的日期要排好久，心得文也很貴，所以後來就沒去問了。 4.術中心得我是下午2:00報到，先電腦及手工驗光確認度數，之後眼壓跟角膜之類的量測，上述皆沒問題後就在2樓排隊等手術，期間會有人跟你講解術後照顧跟預約回診日期。輪到我的時候有先給我吃止痛藥，之後就到3樓手術。一走進手術室，醫師很親切熱情地用台語打招呼，語氣有自信，很令人安心。手術中醫師跟護理師會持續引導你要看哪裡或是抬下巴、頭轉正跟別緊張等指示。 FS200製瓣的時候，因為看了些文章說負壓吸引眼球會造成結膜下出血，怕會有點不適，但實際上可能因為麻藥關係，沒什麼感覺，只是真的會因為壓平角膜而短暫看不到，除此之外沒有其他感受，而且術後個人也沒有結膜下出血，看來有點白擔心了。製瓣完醫師將角膜瓣掀起後，原本紅綠紅點變成傘狀，像是滿天星斗蠻美的~ EX500打雷射真的頗快，過程基本無感，一下就好了，然後換另一隻眼睛一樣迅速打完。術前有在YT看了幾部愛爾康機器手術的影片，從機器的提示聲跟醫師的指令就知道進度如果大家不怕看手術影片的話，可以去找來看。我覺得至少知道目前進度跟剩下什麼會讓緊張程度下降，不過可能見仁見智囉。 5.術後心得手術完打的回到家後，因為麻藥開始退，異物感越來越強烈，不痛但是會感到刺刺的，像是烤肉時眼睛被煙燻到，然後淚流不止+畏光，但隨時間症狀經過會越來越輕微。大約到第三天之後，眼睛異物感就明顯消失，視力正常不畏光，但眼睛會感受到有點乾。術後照著醫囑每小時點人工淚液，其他藥水分早中晚睡前點，有外出時戴護目鏡及墨鏡，並注意別揉眼跟防止風沙跑到眼睛，基本上跟板上其他心得文差不多。洗頭的話，因為我是短髮，術後四天就自己洗頭了，小心別讓泡沫跑到眼睛裡就好。一周後除了點眼藥水跟眼睛較乾外，基本上沒有其他不方便，平常會更小心自己的眼睛。看近看遠都沒有障礙，不過這個也是看每個人個體差異跟感受，至少我是頗滿意。目前兩次回診驗光，單眼都1.0、雙眼1.2，再下去1.5就沒測了，有點好奇能不能看到。近視手術不是必要的手術，也不會特別推薦去做，但是想做可以趁早去評估看看，如果想做卻又猶豫不決，其實可以去自己偏好雷射的診所諮詢，順便檢查眼睛也不錯。說不定條件不適合，不能雷射，順便了結一樁心願~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.127.184.97 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Laser_eye/M.1676950867.A.191.html