[心得] 我從SmartTPRK雷射手術畢業了!!
相關數據
手術時間:2021.02.25 手術方式:SmartTPRK 醫療院所:濰視眼科 執刀醫師:林友祺醫生
手術費用:88000元
近視度數 R:725度 L:700度
散光度數 R:225度 L:200度
角膜厚度 R:524 L: 521
瞳孔大小 R:5.0 L:4.0
淚液分泌狀況 R:285 L:313
眼壓 R:12.1 L:12.1
術後角膜厚度 R:374 L:362
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稍微前期提要一下,就從準備進到手術房開始講好了,術前的重點檢查確認沒問題後,就去
洗臉和換上手術套裝,進手術房護理師先請我躺在手術床上調整到我覺得舒服的角度後,護
理師開始洗眼睛消毒,最後點上麻藥,在臉上蓋上一塊洞巾,放上撐眼器,到這時候就是重
頭戲了
林醫生叮嚀說只要放鬆看著前面的綠光點就好,其他都不用擔心,在過程中林醫生也會不斷
提醒和打氣,完成後林醫生會再沖一次水和點藥,放上一個隱形眼鏡,拿掉撐眼器,一隻眼
睛就完成了!另外一隻眼睛流程也一樣,快轉帶過!兩隻眼睛都雷射完後,護理師帶著我回
休息室回神喘口氣,再讓林醫生檢查一遍後就算雷射成功可以回家休養了
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回到家第一件事情先嗑一個路上買的便當,接著直接躺在沙發上小睡到讓家人叫醒XD 眼睛
有刺刺的感覺和怕光,雖然這時候還能順利睜開眼睛,但也只能跟家人聊聊天打發時間,只
能偶爾回一下手機訊息。早早休息到隔天,可以算是雷射手術最有感的一天,眼睛就像板上
朋友說的眼睛黏住需要點藥水和人工淚液滋潤,在室內比較不會想流眼淚,但只要外出見光
後就開始狂流,還好墨鏡和口罩遮住也看不出來,這天也從刺刺的感覺變成偶發的脹痛,不
舒服的感覺在第三天高峰期就開始下降,回去讓醫生拿掉隱形眼鏡,視力沒有太大的變化,
一直到半個月這個時間點算是黃金交叉,這時候看東西感覺已經很清楚,而且不適感都沒有
了,不過回去檢查後護理師說兩眼都是0.5 ,視力還會再更好XD
再第二個月復診聽到護理師說恭喜我脫胎換骨,雙眼都1.0畢業囉!
不過後面的複診還是要定期回來就是了XD
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後記補充我為什麼選擇SmartTPRK,近視雷射考量的因素不外乎就是手術安全和恢復穩定正
常,因為SmartTPRK只有上下眼皮會被撐眼器打開,儀器從頭到尾零接觸的完成雷射,我覺
得不碰到眼球非常重要,直接避免人為疏失這個因素,也可以減少因為緊張造成眼球顫動的
頻率,不然眼球位置偏移的話,醫生就會先暫停雷射,反而增加很多不確定的安全問題
最後回覆大家最常拿出來鞭的「前彈力層」和「Haze角膜混濁」這兩個問題
很多人最常說SmartTPRK破壞了最穩固的前彈力層,我的諮詢師回覆是前彈力層僅10微米左
右,但SmartTPRK在表層執行雷射,可能多保留80-100微米的厚度,等於多留了10倍的角膜
厚度,最近一個朋友因為被濰視退件後,跑去其他家眼科諮詢提到說Smile保留前彈力層所
以更穩定,但是Smile為了抽取基質層的透鏡在角膜上雷射出2-4毫米的切口,既然近視雷射
都是在基質層進行削切,弔詭的是,Smile的鑷子要如何繞過前彈力層去夾取透鏡?
https://imgur.com/g8y2nN1
另外也找到一篇研究文獻指出包曼氏層是不影響角膜結構的強度,有興趣的可以作為參考
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33315734/
Haze角膜混濁比較容易發生像我這樣高度近視的族群,原因是度數高而需要切削較多,所以
可能會造成角膜表皮層生長時有發炎反應,除了SmartTPRK獨有的SmartPulse技術可以讓角
膜表面比較圓滑之外,加上MMC藥物的輔助下把發炎反應降到最低了
所以我覺得還是術後保留厚度的多寡再加上表層雷射的位置,才是決定術後穩定性的關鍵因
素,以上就是我推薦SmartTPRK的原因,供參考!
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