[心得] LASIK 飛秒無刀術後心得

看板Laser_eye (眼科雷射手術)作者iejjoei (蒜泥狠辣)時間7年前 (2018/01/10 11:54)推噓4(4推 0噓 5→)

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PartI 手術時間：2017-10-28 手術方式：LASIK 飛秒無刀使用機台：FS200+EX500 (角膜地形圖導引) 醫療院所：博士眼科所在地區：台北市執刀醫師：許醫師手術費用：63000 術前相關數據： 1. 近視度數 R： 700 L： 225 2. 散光度數 R： 675 L： 250 PartII 術後狀況近視/遠視度數 R：無 L：無散光度數 R：無 L：無不適應症部分: 1. 乾眼狀況：不知，因為本來就乾，怕死，有自費含玻尿酸人工淚液 2. 夜間炫光：跟手術前戴隱眼相比，沒有甚麼差別 3. 畏光狀況：第一晚見光死，第二天還有一些，下午就不太畏光了 4. 其他狀況：沒有什麼狀況 PartIII 手術心得讀書時期，我就很想做這個手術了因為這個手術說穿了就是犧牲ㄧ些角膜細胞來讓自己不用戴眼鏡就損害健康的層面來說，這個手術我認為跟女生穿高跟鞋一樣就損傷荷包的層面來說，眼鏡與隱形眼鏡是蠶食、動手術等於鯨吞這幾年也有關注這項手術的發展，也有乖乖照學長講得的每半年檢查眼底及度數第一站我去了博士眼科，隔天去邱子宏眼科，但最終我還是選了博士周五晚，博士眼科看診醫師是許粹剛醫師，我的手術醫師也是他周六早，邱子宏醫師在優視眼科兩邊的病歷第一頁上，我都寫著ptt介紹，想評估LASIK、PRK及晶片植入第一關，比較檢查項目小檢查不談，比較專業的檢查，博士勝博士眼科多了角膜韌度檢查，篩選圓錐角膜用，韌度係數過低不適合LASIK 另外就是地形圖檢查及前房斷層掃描，都可以直接上傳到手術儀器(勝) 博士眼科沒有前導波檢查(據他們說法，隨著VISX一起淘汰了) 角膜地型的檢查在一次看診中就用了三種不同的儀器(勝) 預期剩餘角膜厚度，博士是用手術電腦計算再手抄謄寫(很奇怪為何不能列印) 邱醫師用的則是….電子計算機兩邊都有對我眼睛的問題做了詳細的解答角膜地型很明顯的不規則，高階像差也多，所以荷包君是固定要失血以下是簡單整理用VISX的前導波導引及EX500的地形圖導引所需要用掉的角膜厚度 EX-500 VISX S4 預期打掉的角膜(主要光學區6.0) 107 126 (主要光學區6.2) 116 143(醫師不建議) (主要光學區6.5) 129 >150(機器連數值都出不來) 看起來光是就厚度的部份，EX-500完勝VISX S4IR 第二關，比較手術方式我想我懂板上為何邱醫師常常主推PRK+前導波的原因了因為角膜根本不夠用，除非要犧牲光學區，以我的狀況自己試算過 PRK、光學區做6.2前導波雷射，剩餘角膜基值=367 如果是6.2的地形圖導引雷射，角膜瓣100，剩餘角膜基值=359 兩者術後皆有再次手術的空間博士眼科的許醫師對於PRK倒是持平的給了建議，對於高度近視來說，因為不知道術後的上皮是不是真的乖乖的長，PRK手術後比較難預期，與LASIK兩者術式比較，穩定度是 LASIK較好他給出的笑話還不錯，對於不可逆的手術而言，如果硬要鑽牛角尖去想何者為佳，就像是問用棒球鋁棒或鐵棍打頭何者較痛一樣的道理 PRK真正適合的患者，角膜本身較軟(韌度不夠)、角膜原本有疤痕(外傷或角膜炎症造成)、或是度數較淺的，另外美國FDA有警告從事接觸性運動 ( 後來我才了解是拳擊或格鬥之類的 ) PRK優於LASIK 另外就是PRK的術後，除了復原時間較久外，角膜發生混濁的機率高，一旦發生只能點藥慢慢等他好，而且外出隨時要注意紫外線，PRK不管是用酒精做或雷射打都一樣，萬一度數又跑出來，蛋疼的流程只能再來一次目前視力還不錯，希望對大家有幫助 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 31.13.19.233 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Laser_eye/M.1515556442.A.838.html