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保健食品的最新醫學研究：維他命D的研究報告已刪文

看板BeautySalon (美容保養/沙龍)作者 (艾利)時間7年前 (2019/02/15 11:10), 7年前編輯推噓61(62推 1噓 97→)
留言160則, 59人參與, 7年前最新討論串1/2 (看更多)
之前在板上幫林慶順教授發表了膠原蛋白無用的文章， 讓我受寵若驚，想不到只是看了一本書就可以獲得這麼多推XD 當然還有他的網站我也常常上去查詢，也大力推廣給長輩破除各種謠言 不過網站的資訊比較雜，因為文章比較短， 他的書則是比較有系統的整理同一主題的短篇文章成為長文章。 （譚敦慈也很推崇林教授，她自費跟出版社買了20本書送給健康線的記者， 在譚敦慈的演講上面，她都會跟聽眾推薦林教授的書） 我自己也把去日本買的合力他命和costco的維他命C和魚油都丟了 也不買酵素和膠原蛋白和孝順父母的葡萄糖氨飲品 （其實蠻好的，一年可以省幾千塊錢） 不過他的書不只有講營養補充品（是其中的一大章） 還有各種食材的利弊（椰子油、雞蛋、牛奶、基改食物等等） 和重大疾病的最新研究（癌症、阿茲海默、心臟病等） 其中有一篇維他命D的，我覺得很震驚，所以轉錄給大家分享， 因為2018年，博客來最暢銷的一本健康書， 就是在推廣多吃維他命D補充劑可以治療百病的 而林教授覺得這是十分危險的觀念，他甚至想出一本專書來反駁這個理念 先講前言中的一段： 「相關性≠因果性」。說句良心話，並不是所有的保健品廣告（代言）都是偽科學。 只不過，當真科學被錯誤解讀時，就有可能會變成偽科學。 例如，有研究發現，大腸癌病人的維他命D水平偏低。這是真科學。 但是當它被解讀成「吃維他命D補充劑可以降低大腸癌風險」，就變成了偽科學。 因為，「維他命D濃度較低」與「大腸癌風險較高」， 只是「相關性」（兩者同時並存），而不是「因果性」ꄊ]「前者造成後者」或「後者造成前者」）， 更不是「吃維他命D補充劑」就會「降低大腸癌風險」。 事實上，「維他命D濃度較低」有可能是因為病人患了大腸癌（或其他任何癌）的關係。 也就是說，是癌症導致病人無法攝取或合成足夠的維他命D。 所以，在這種情況下，醫生應該是要幫助病人恢復攝取或合成維他命D的能力， 而不是叫病人吃維他命D補充劑。如果是盲目地相信吃維他命D補充劑就能改善病情， 那就有可能會錯過治療的黃金時間，造成終身遺憾。 前情提要： 作者是加州大學舊金山分校的退休教授林慶順 他的文章為何可信呢？ 除了他已經從事40年的醫學研究，親身發表過近兩百篇醫學論文之外， 最厲害的地方，是他擔任過超過60間醫學期刊的論文“評審” 包含世界排名第一的《新英格蘭醫學期刊》 所以可以說對於世界醫學論文的審查，台灣應該沒有人比他更權威了 他不僅會從新到舊，評估論文的實驗方法和規模，並審查實驗單位的可信度 刊載期刊的知名度和聲望以及是否經過同僚審查，也很重要。 https://www.books.com.tw/products/0010806765 博客來書籍簡介，除了目錄之外還有一篇維他命補充劑的綜論， 也很精彩 先講結論： ．維他命D是類固醇賀爾蒙而非維他命。 所有的類固醇荷爾蒙都是既能載舟，也可覆舟。 缺乏女性荷爾蒙會導致骨質疏鬆，但女性荷爾蒙也會誘發乳癌。 男性荷爾蒙會促進生長的，不只是肌肉，還有攝護腺癌。 維他命D是維持健康所必需的，但它也會造成器官鈣化、心臟病及腎臟病 ．吃補充劑來攝取維他命D，有可能會因為過量而造成中毒， 但曬太陽攝取維他命D，則不可能會過量 ．目前，只有佝僂病是維他命D補充劑唯一被證實有預防或治療效果的疾病 =====摘錄自《餐桌上的偽科學》林慶順教授 維他命D，爭議最大的「維他命」 我已在自己的網站發表了二十五篇與維他命D相關的文章， 包括它是如何被發現，如何被錯認為是營養素，如何被醫師濫開， 如何被民眾濫用等等。 本篇所提供的只是一些簡短初步的介紹。 筆者希望將來有機會出一本專書，來對抗此一醫學界的迷思洪流。 維他命D其實是類固醇荷爾蒙 1922年，美國生化學家艾爾默．馬可倫（Elmer McCollum，1879-1967） 發現魚肝油可以治療「佝僂病」（小孩子骨骼發育不良）。 他把魚肝油裡的有效元素命名為維他命D。 這個發現很了不起，但這個命名， 卻為後來有關維他命D的應用與研究種下禍根。 我在文章後半會詳細解釋維他命D的正確分類是「類固醇荷爾蒙」， 而所有的「類固醇荷爾蒙」都具有一個共同特性，那就是， 它們都是既能載舟，也可覆舟。 也因為如此，要使用「類固醇荷爾蒙」做治療或補充， 都必須通過審慎的風險評估。 譬如，不論是男性荷爾蒙還是女性荷爾蒙，都需要醫師處方才能服用。 可是，因為維他命D被定位為維他命，所以到處買得到，任何人都可以自由服用。 同樣地，由於大多數的研究把維他命D看待為營養品， 所以它們的實驗結果不但正反兩面都有，而且往往互相抵觸。 男性荷爾蒙或女性荷爾蒙在我們身體裡的量會高低起伏，是正常現象。 但很奇怪地，為什麼同樣是「類固醇荷爾蒙」的維他命D， 就被認為需要維持在一個理想水平？ 想想看，如果把男性荷爾蒙或女性荷爾蒙視為營養品， 從而建議人們需要把它維持在一個理想水平，那後果將會是如何不堪設想？ 由於醫學界到現在還是甩不掉「維他命D是營養素」這個舊思維， 所以五、六十年來投入了龐大的資金和人力後， 還是搞不清楚到底要補還是不補。 姑且不談什麼糖尿病和癌症等等非骨骼方面的研究， 畢竟，維他命D在非骨骼方面的作用，本來就是一直搞不清楚。 縱然是在骨骼方面的研究，維他命D到底是好還是壞，也一樣沒有定論。 例如，一篇2010年發表在美國醫學會旗艦刊物《JAMA》的研究指出， 高劑量的維他命D會增加骨折的風險1。但另外也有研究指出， 維他命D不會減少骨折的風險2。 參考資料1： https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/185854 參考資料2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17998225 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20200964 想要撥雲見日的當務之急就是， 徹底接受「維他命D是荷爾蒙，而不是維他命」， 此一事實。就像男性荷爾蒙或女性荷爾蒙一樣， 維他命D在發育期間，真的是必須得到充足的攝取。 但一旦過了發育期（或停經期）， 就應當讓這些「類固醇荷爾蒙」順其自然地起伏。 所謂順其自然，就是曬曬太陽，均衡飲食，無需刻意補充。 要知道我們平常購買的食品裡已經有添加維他命D （牛奶、果汁、早餐穀類等等）。 所以，除非是貧困地區的人，否則發生維他命D不足的現象是不太可能的。 而且從飲食中攝取維他命D，有可能會因為過量而造成中毒 （添加維他命D曾造成廣泛的中毒，大多數歐洲國家禁止在牛奶裡添加維他命D）3。 但曬太陽攝取的維他命D，則不可能會過量。 因為這條路線裡設有安全控制，過多的維他命D會被陽光分解4。 參考資料3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1994178/ 參考資料4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Webb+AR%2C+DeCosta+BR%2C+Holick+MF 我曾提過，維他命D不是維他命，而是一種賀爾蒙。 它之所以被誤會成維他命，是因為它最初是在魚肝油裡被發現的。 可是後來研究證明，我們人類只要曬太陽，就能獲得維他命D。 所以，既然維他命D不是源自於食物，它就不應當被歸類為維他命。 事實上，不論是它的分子結構或是生理作用， 維他命D的正確分類都應當是屬於「類固醇荷爾蒙」。 在人體裡自然合成的類固醇荷爾蒙大約有十種，而一般人最常聽到的，應 該是男性荷爾蒙（睾固酮）和女性荷爾蒙（雌激素）。 顧名思義，「類固醇」就是「類似固醇」，它們之所以會「類似固醇」， 是因為分子結構都類似固醇。 固醇在我們身體裡，通過不同的生化反應後， 會轉化成十幾種不同的類固醇荷爾蒙。 譬如維他命D是從皮膚裡的7-脫氫膽固醇（7-dehydrocholesterol）， 經由陽光裡的紫外線照射，轉化而成的。 類固醇的生理作用主要是由細胞裡的「類固醇受體」來媒介。 每一種類固醇都有它自己特定的「類固醇受體」， 譬如男性荷爾蒙受體、女性荷爾蒙受體、維他命D受體等等。 維他命D可以載舟，亦能覆舟 每一種類固醇和它特定的類固醇受體在細胞裡結合後， 會進入細胞核，然後再與特定的基因結合，從而激活該基因。 雖然維他命D最為人熟知的功能是促進骨骼發育， 但事實上，維他命D受體存在於我們全身上下。 也就是說，維他命D會作用在身體的各個部位， 包括骨骼、心、腦、肝、腎、肺、胃、腸等等。 所以，維他命D對健康的重要性，被認為是全面性而不可或缺的。 但事實上，有「維他命D受體」並不表示維他命D就會帶給你好處。 舉個例子，裸鼹鼠的腸子和腎臟有維他命D受體5。 但是裸鼹鼠不但不需要維他命D，而且還會因為被餵食維他命D而死翹翹6。 參考資料5: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8224760 參考資料6: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7657155 就人類而言，醫學界也都知道所有的類固醇都是既能載舟， 也可覆舟。譬如，缺乏女性荷爾蒙會導致骨質疏鬆，但女性荷爾蒙也會誘發乳癌。 大家也都聽過運動員因為服用男性荷爾蒙而被禁賽。 男性荷爾蒙會促進生長的，不只是肌肉，而是還有攝護腺癌。 同樣地，維他命D是維持健康所必需的， 但它也會造成許許多多毛病，包括器官鈣化、心臟病及腎臟病等等。 額外補充荷爾蒙須付出代價 那我們到底該怎麼辦，才不會被「覆舟」呢？ 讀者應該知道男性荷爾蒙在三、四十歲之後就開始走下坡， 女性荷爾蒙在停經期也會突然減少。 也就是說，荷爾蒙的高低起伏是自然現象，只能怪歲月不饒人。 如果你不認老，想補充這些荷爾蒙，可能要付出很高的代價， 包括得癌症，甚至賠上性命。那維他命D是否也是歲月不饒人？ 的確如此。隨著年紀增長，我們皮膚裡的7-脫氫膽固醇會減少。 所以，在接受同樣陽光照射的條件下， 老年人所能獲得的維他命D是遠不如年輕人。 那我們是否需要用吃的來彌補這歲月流失的維他命D？ 這個議題，在醫學界已經吵了五十多年，還是吵不出個結論。 為什麼？因為很不幸地，絕大多數的「專家」一直把維他命D當成是維他命。 如果他們能從荷爾蒙的角度來探討，那情況可能就不會如此複雜。 總之，在這50多年來，花了成千上億的研究經費，做了數百個臨床試驗， 最後的結論是，「佝僂病」是維他命D補充劑唯一被證實有預防或治療效果的疾病。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.137.155.192 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BeautySalon/M.1550200257.A.EAF.html
推
02/15 11:18, 7年前 , 1F
感謝分享!!!未看先推~~
02/15 11:18, 1F
推
02/15 11:20, 7年前 , 2F
維他命D是荷爾蒙，而不是維他命。說得
02/15 11:20, 2F
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02/15 11:20, 7年前 , 3F
很對，台灣的科學教育很令人悲傷
02/15 11:20, 3F
推
02/15 11:33, 7年前 , 4F
將近20年前上生物的時候，當時研究雖然還沒
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02/15 11:33, 7年前 , 5F
這麼新，教授就說過維他命 A,D,E,K就算真
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02/15 11:33, 7年前 , 6F
的因個人因素需要靠外力補充也是不能過量
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的。這種不可過量的東西出書只要人家補充卻
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02/15 11:33, 7年前 , 8F
不告知要注意劑量的，簡直跟殺人沒兩樣！
02/15 11:33, 8F
推
02/15 11:46, 7年前 , 9F
天啊！趕緊提醒家裡長輩，不要每天
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02/15 11:46, 7年前 , 10F
來一顆補充D！
02/15 11:46, 10F
推
02/15 12:05, 7年前 , 11F
維他命c、b和葡萄糖胺都不再吃也是因為
02/15 12:05, 11F
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02/15 12:05, 7年前 , 12F
此書嗎？
02/15 12:05, 12F
推
02/15 12:08, 7年前 , 13F
好文推!!!但是要注意分類喔!
02/15 12:08, 13F
推
02/15 12:09, 7年前 , 14F
原來維他命D是賀爾蒙阿...
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推
02/15 12:11, 7年前 , 15F
謝謝你的推薦！！
02/15 12:11, 15F
推
02/15 12:11, 7年前 , 16F
推！！很多人看節目某醫生超推維他命D
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02/15 12:11, 7年前 , 17F
，知情人看到跟本就呵呵
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推
02/15 12:17, 7年前 , 18F
感謝分享，我要立刻跟我媽說
02/15 12:17, 18F
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02/15 12:18, 7年前 , 19F
我媽就是看節目看到某醫生大力推薦維他命D阿
02/15 12:18, 19F
推
02/15 12:21, 7年前 , 20F
所以某醫生是錯的嗎？既然錯了還敢po臉
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02/15 12:21, 7年前 , 21F
書那豈不是...
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02/15 12:24, 7年前 , 22F
分類喔
02/15 12:24, 22F
推
02/15 12:27, 7年前 , 23F
推 謝謝原po分享
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推
02/15 12:27, 7年前 , 24F
推，但我記得醫生哥文章有說過，可能六成
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02/15 12:27, 7年前 , 25F
台灣人都有D不足的問題，因為台灣人實在
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不愛曬太陽，所以補充D這件事應該沒錯，
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02/15 12:27, 7年前 , 27F
但不能過量吧
02/15 12:27, 27F
推
02/15 12:33, 7年前 , 28F
推
02/15 12:33, 28F
推
02/15 12:37, 7年前 , 29F
推 謝謝分享
02/15 12:37, 29F
推
02/15 12:41, 7年前 , 30F
我記得某節目的醫生也有說過要適量吧
02/15 12:41, 30F
推
02/15 12:46, 7年前 , 31F
維他命D要注意的是補充劑量不能過量不
02/15 12:46, 31F
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02/15 12:47, 7年前 , 32F
然有中毒風險 另外就是現在人普遍維生
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02/15 12:47, 7年前 , 33F
素D都不足才會開始有一堆的補充劑 真
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02/15 12:47, 7年前 , 34F
的不是空穴來風
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推
02/15 12:49, 7年前 , 35F
曬太陽要曬到劑量其實很多人都做不到
02/15 12:49, 35F
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02/15 12:49, 7年前 , 36F
啊 一來防曬乳一擦就沒什麼效果 隔著
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02/15 12:49, 7年前 , 37F
玻璃曬效果也不足 只曬手腳效果也不顯
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02/15 12:49, 7年前 , 38F
著 所以才建議補充 上衛生局之類的看
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02/15 12:50, 7年前 , 39F
其實劑量很嚴謹的 但是近年來很多研究
02/15 12:50, 39F
還有 81 則推文
還有 1 段內文
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02/16 16:11, 7年前 , 121F
關聯性研究囉？
02/16 16:11, 121F
推
02/16 17:19, 7年前 , 122F
推
02/16 17:19, 122F
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02/16 17:23, 7年前 , 123F
自己在不孕相關領域工作...真的很多女性D
02/16 17:23, 123F
推
02/16 17:26, 7年前 , 124F
都非常低啊，不是不能吃，而是怎麼吃吧！
02/16 17:26, 124F
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02/16 17:26, 7年前 , 125F
再好的東西也是多食無益啊！遵照醫師指示
02/16 17:26, 125F
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02/16 17:26, 7年前 , 126F
補充最重要～不要盲目跟風就好
02/16 17:26, 126F
推
02/16 20:01, 7年前 , 127F
國人普遍維他命D不足是事實
02/16 20:01, 127F
推
02/16 20:03, 7年前 , 128F
我公公婆婆健檢兩人維他命D都不足，
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02/16 20:03, 7年前 , 129F
我公公還很常打高爾夫，所以我有買D
02/16 20:03, 129F
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02/16 20:03, 7年前 , 130F
給他們吃
02/16 20:03, 130F
推
02/16 22:03, 7年前 , 131F
所以到底能不能吃啊
02/16 22:03, 131F
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02/16 22:21, 7年前 , 132F
可以吃要適可而止，台灣D不足可能是不喜歡
02/16 22:21, 132F
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02/16 22:21, 7年前 , 133F
曬太陽吧（不然就人種基因差異），但不致
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02/16 22:21, 7年前 , 134F
於
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02/16 22:21, 7年前 , 135F
像貧窮國家那麼嚴重
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推
02/16 22:22, 7年前 , 136F
推推 市面充斥太多真真假假的家庭
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02/16 22:22, 7年前 , 137F
醫學書籍了
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推
02/16 22:26, 7年前 , 138F
檢查有缺有醫囑再吃沒問題啊，所有
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02/16 22:26, 7年前 , 139F
的保健品都最怕沒缺的吃，先食補天
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02/16 22:26, 7年前 , 140F
然方法無效再人工，沒缺的吃只會越
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02/16 22:26, 7年前 , 141F
吃越短命
02/16 22:26, 141F
推
02/16 22:29, 7年前 , 142F
利益太大了，除了C其他多吃過量都會
02/16 22:29, 142F
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02/16 22:29, 7年前 , 143F
有礙
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推
02/16 23:51, 7年前 , 144F
C過量也是有害呀，D台灣人真的不曬太陽
02/16 23:51, 144F
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02/16 23:52, 7年前 , 145F
研究可能是以歐美主導，歐美人真的超曬
02/16 23:52, 145F
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02/16 23:52, 7年前 , 146F
是說台灣人都喜歡吃到最高劑量
02/16 23:52, 146F
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02/16 23:52, 7年前 , 147F
每次看到都覺得很害怕
02/16 23:52, 147F
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02/17 00:31, 7年前 , 148F
歐美放假不是到海邊就是找草皮曬太陽
02/17 00:31, 148F
推
02/17 00:40, 7年前 , 149F
可以吃啦 適量就好
02/17 00:40, 149F
推
02/17 03:14, 7年前 , 150F
受益良多！
02/17 03:14, 150F
推
02/17 08:05, 7年前 , 151F
推
02/17 08:05, 151F
推
02/17 08:48, 7年前 , 152F
感謝分享
02/17 08:48, 152F
推
02/17 10:34, 7年前 , 153F
台灣人真的不愛曬太陽
02/17 10:34, 153F
推
02/17 11:58, 7年前 , 154F
推分享
02/17 11:58, 154F
噓
02/17 13:23, 7年前 , 155F
整篇都是為反對而反對
02/17 13:23, 155F
推
02/17 21:13, 7年前 , 156F
研究是寫曬半小時太陽就可以
02/17 21:13, 156F
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02/17 21:13, 7年前 , 157F
重點我在台北很久沒看到太陽了QQ
02/17 21:13, 157F
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02/17 21:14, 7年前 , 158F
如果研究是指歐美豔陽高照的，
02/17 21:14, 158F
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02/17 21:14, 7年前 , 159F
台灣很多地方都不夠呀
02/17 21:14, 159F
推
02/18 12:59, 7年前 , 160F
台灣有太陽的時候曬5分鐘我都受不了XD
02/18 12:59, 160F
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