[情報] 美傳肉毒桿菌素奪命 籲加警語
〔編譯羅彥傑、記者胡清暉／綜合報導〕肉毒桿菌素「保妥適」是一種施打臉部除皺紋的
特效藥，但近來美國傳出有十六起死亡案例，與肉毒桿菌素在體內擴散有關。美國消費者
團體「公共市民」二十四日呼籲在「保妥適」與Myobloc等其他類似藥物注射都應加註警
語。
保妥適以平順臉部皺紋而聞名，但也被核准使用於治療斜頸症等醫學用途上，Myobloc則
只用來治療頸部狀況，這兩種注射藥物都是使用肉毒桿菌素。
「公共市民」表示，經查閱業者呈交給食品藥物管理局（ＦＤＡ）有關患者注射保妥適與
Myobloc的一百八十份報告，其中，十六件是致死案例，包括四名年齡不到十八歲的小孩
，另有八十七人送醫。專家相信，大多數的問題其實都沒有呈報給ＦＤＡ。
而根據我衛生署監測，國內施打肉毒桿菌毒素共接獲十四例不良反應通報，包括胸悶四例
、尿滯留三例，及腹痛、便秘、老人失智等零星案例，但沒有死亡案例；衛生署表示會密
切注意此事發展。
衛生署藥政處處長廖繼洲指出，肉毒桿菌毒素是一種神經肌肉阻斷劑，衛生署核定的適應
症為「眼瞼痙攣、半面痙攣、局部肌肉痙攣、斜視、痙攣性斜頸、小兒腦性麻痺引起之肌
肉痙攣、皺眉紋、原發性腋窩多汗症」，但坊間有皮膚科、整型醫師當成除皺、瘦臉之用
。
廖繼洲分析，肉毒桿菌毒素多注射在臉部，但有時注射部位可能因靠近食道，引起肌肉麻
痺及吞嚥困難，導致食物誤入呼吸道及肺部，引起吸入性肺炎。
此外，廖繼洲認為，出現不良反應案例除本身體質外，也可能因為藥品來源不明、醫師注
射技術不佳、劑量過高。
廖繼洲強調，國內為加強對肉毒桿菌毒素的管理，衛生署已於一九九九年公告列為毒藥管
理，應逐批辦理檢驗封緘合格後才可以販售。
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